- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03229746
Repositionnement du traitement de deuxième intention dans la thrombocytopénie immunitaire chronique
27 juin 2018 mis à jour par: Ghada E. M. Abdallah, Assiut University
Il a été rapporté que l'hydroxychloroquine avait un effet cliniquement significatif sur la numération plaquettaire dans la thrombocytopénie lupique disséminée.
Son action peut être due à son effet immunomodulateur.
La thrombocytopénie immunitaire (ITP) est connue comme une maladie acquise à médiation immunitaire caractérisée par une diminution transitoire ou persistante du nombre de plaquettes.
Cependant, le PTI réfractaire manque de traitements efficaces et l'efficacité de la décitabine dans le PTI reste mal comprise.
Les données de cette étude peuvent donner une idée de l'hydroxychloroquine dans le traitement du PTI par rapport à d'autres lignes de traitement telles que détectées par les définitions standardisées.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude inclura des patients atteints de PTI chronique fréquentant la clinique externe de l'unité d'hématologie clinique du département de médecine interne de l'hôpital universitaire d'Assiut pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'hydroxychloroquine par rapport à d'autres lignes de traitement telles que détectées par les définitions standardisées.
Détecter les prédicteurs du PTI chronique, en particulier le rôle des anticorps antinucléaires (ANA) et l'effet des médicaments proposés sur le niveau d'anticorps antiplaquettaires.
Évaluation de la qualité de vie liée à la santé après les traitements pour répondre à cette question ; Est-ce que le médicament le plus efficace est lié à la meilleure qualité de vie.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
40
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Assiut, Egypte
- Assiut University hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Nous recruterons des patients atteints de PTI chronique primaire des patients atteints de PTI depuis plus de 12 mois qui s'avèrent réfractaires au traitement standard de première ligne ou qui ont besoin d'un ou de plusieurs traitements (y compris, mais sans s'y limiter, une faible dose de corticostéroïdes) pour minimiser le risque de saignement cliniquement significatif.
- Le sujet ou son tuteur a signé et daté un consentement éclairé écrit.
- Le sujet n'a ressenti aucune toxicité ou contre-indication connue à aucune ligne de traitement.
Critère d'exclusion:
- grossesse.
- atteinte des fonctions hépatique et rénale.
- virus de l'hépatite c (VHC), virus de l'immunodéficience humaine (VIH), infection par le virus de l'hépatite B.
- patients atteints de lupus érythémateux disséminé et/ou du syndrome des antiphospholipides
- troubles lymphoprolifératifs.
- une malignité active
- une thrombose artérielle ou veineuse
- Maladie cardiovasculaire de grade III-IV .
- Antécédents récents d'abus d'alcool/drogues.
- Sujets récemment traités avec des médicaments qui affectent la fonction plaquettaire (y compris, mais sans s'y limiter, l'aspirine, le clopidogrel et/ou les AINS) ou des anticoagulants pendant > 3 jours consécutifs dans les 2 semaines suivant le début de l'étude et jusqu'à la fin de l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: groupe hydroxychloroquine
comprimés d'hydroxychloroquine 200 mg, deux fois/jour pendant au moins 6 mois
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200 mg deux fois par jour par voie orale pendant au moins 12 semaines
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Comparateur actif: groupe vincristine
ampoule de vincristine, 1 mg/semaine, perfusion intraveineuse sur 2 heures pendant 4 semaines
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1mg intraveineux hebdomadaire pendant 4 semaines
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Comparateur actif: groupe azathioprine
azathioprine comprimé 50 mg, dose 100-150 mg par jour pendant 6 mois
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doser 100 mg par jour pendant au moins 3 semaines
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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La numération plaquettaire
Délai: Suivi jusqu'à la réponse ou le décès quelle qu'en soit la cause jusqu'à six mois
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pour détecter la réponse comme définition standard
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Suivi jusqu'à la réponse ou le décès quelle qu'en soit la cause jusqu'à six mois
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Effets secondaires
Délai: Jusqu'à six mois
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toute complication pour toute ligne de traitement
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Jusqu'à six mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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rôle des anticorps antinucléaires
Délai: avant l'inscription
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Détecter les prédicteurs du PTI chronique, en particulier le rôle de l'ANA
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avant l'inscription
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Rôle des anticorps anti-plaquettaires
Délai: après 6 mois
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Évaluation de l'effet des médicaments proposés sur le taux d'anticorps antiplaquettaires.
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après 6 mois
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Santé qualité de vie
Délai: après 6 mois de traitement
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La version arabe du questionnaire SF-36 (36-Item Short Form Survey Instrument) sera administrée à tous les patients avant et après le traitement. Ce questionnaire est un questionnaire validé qui évalue le fonctionnement général de la santé. |
après 6 mois de traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Khellaf M, Chabrol A, Mahevas M, Roudot-Thoraval F, Limal N, Languille L, Bierling P, Michel M, Godeau B. Hydroxychloroquine is a good second-line treatment for adults with immune thrombocytopenia and positive antinuclear antibodies. Am J Hematol. 2014 Feb;89(2):194-8. doi: 10.1002/ajh.23609. Epub 2013 Nov 20.
- Park YH, Yi HG, Lee MH, Kim CS, Lim JH. Clinical efficacy and tolerability of vincristine in splenectomized patients with refractory or relapsed immune thrombocytopenia: a retrospective single-center study. Int J Hematol. 2016 Feb;103(2):180-8. doi: 10.1007/s12185-015-1903-0. Epub 2015 Nov 20.
- Poudyal BS, Sapkota B, Shrestha GS, Thapalia S, Gyawali B, Tuladhar S. Safety and Efficacy of Azathioprine as a Second Line Therapy for Primary Immune Thrombocytopenic Purpura. JNMA J Nepal Med Assoc. 2016 Jul-Sep;55(203):16-21.
- Cooper N. State of the art - how I manage immune thrombocytopenia. Br J Haematol. 2017 Apr;177(1):39-54. doi: 10.1111/bjh.14515. Epub 2017 Mar 10. Erratum In: Br J Haematol. 2017 May;177(4):661.
- Michel M. Immune thrombocytopenic purpura: epidemiology and implications for patients. Eur J Haematol Suppl. 2009 Mar;(71):3-7. doi: 10.1111/j.1600-0609.2008.01206.x.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 août 2017
Achèvement primaire (Réel)
1 juin 2018
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juin 2018
Dates d'inscription aux études
Première soumission
23 juillet 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
24 juillet 2017
Première publication (Réel)
26 juillet 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
28 juin 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
27 juin 2018
Dernière vérification
1 juin 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes
- Maladies hématologiques
- Hémorragie
- Troubles hémorragiques
- Troubles de la coagulation sanguine
- Manifestations cutanées
- Troubles des plaquettes sanguines
- Microangiopathies thrombotiques
- Purpura thrombocytopénique
- Purpura
- Purpura, thrombocytopénique, idiopathique
- Thrombocytopénie
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Antipaludéens
- Vincristine
- Azathioprine
- Hydroxychloroquine
Autres numéros d'identification d'étude
- 17200058
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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