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Intérêt de la Fluorescéine dans la Résection Guidée par Fluorescence des Gliomes (FLEGME) (FLEGME)

8 novembre 2022 mis à jour par: Rennes University Hospital

Intérêt de la fluorescéine dans la résection guidée par fluorescence des gliomes : une étude randomisée

Le guidage par fluorescence est un outil sûr et efficace pour la résection des glioblastomes. La technique la plus largement utilisée est basée sur l'acide 5-aminolévulinique (5ala), qui colore les cellules de glioblastome par une anomalie métabolique et aide ainsi à définir les bords tumoraux grâce à un microscope modifié. Une étude randomisée multicentrique comparant la chirurgie guidée par 5ala aux procédures conventionnelles a montré que cette technique double le taux d'ablation complète en imagerie par résonance magnétique (IRM) postopératoire et augmente la survie sans progression à 6 mois. Plus récemment, la fluorescéine est apparue comme un fluorophore alternatif intéressant pour les glioblastomes, avec un coût très réduit (2,5 euros contre 1000 euros la dose). Cependant son utilisation reste peu étudiée et son bénéfice clinique incertain. Dans ce contexte, les investigateurs proposent un essai randomisé comparant la chirurgie conventionnelle « lumière blanche » à la résection guidée à la fluorescéine des glioblastomes, afin d'évaluer la pertinence de cette technique dans l'ablation des glioblastomes.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

51

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Rennes, France
        • Chu Rennes

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge entre 18 et 79 ans
  • Indice de Karnofsky > 70 %
  • IRM cérébrale montrant une lésion parenchymateuse avec des caractéristiques typiques de glioblastome, < 1 semaine
  • Ablation totale brute réalisable, telle qu'évaluée par le personnel neurochirurgical
  • Consentement écrit

Critère d'exclusion:

  • Contre-indication à la fluorescéine
  • Contre-indication à l'IRM
  • Histoire de la chirurgie cérébrale
  • Tutelle, tutelle ou privation de liberté
  • Grossesse ou allaitement
  • Participation à d'autres études cliniques interventionnelles

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Fluorescéine sodique FAURE
La fluorescéine (Fluorescéine sodique FAURE) sera administrée par voie intraveineuse lors de l'induction de l'anesthésie
Fluorescéine Sodique Faure administrée par voie intraveineuse lors de l'induction de l'anesthésie, à la dose de 3mg/kg, diluée dans 50mL de sérum physiologique, en 10 minutes.
Comparateur actif: Chirurgie à la lumière blanche
Dans le bras contrôle, la chirurgie sera réalisée dans des conditions classiques (chirurgie dite « en lumière blanche »).
La chirurgie sera réalisée dans des conditions classiques

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'extraction bruts totaux
Délai: moins de 72 heures après l'opération
évalué par l'absence de contraste résiduel sur l'IRM post-opératoire précoce
moins de 72 heures après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Volumes absolus de restes tumoraux
Délai: moins de 72 heures après l'opération
évalué en cm3 sur l'IRM post-opératoire précoce
moins de 72 heures après l'opération
Volumes relatifs de restes tumoraux
Délai: moins de 72 heures après l'opération
évaluée en % sur l'IRM post-opératoire précoce
moins de 72 heures après l'opération
Apparition de nouveaux déficits neurologiques
Délai: moins de 72 heures après l'opération
évalué par le NIHSS
moins de 72 heures après l'opération
Apparition d'événements anaphylactiques liés à l'administration de fluorescéine
Délai: moins de 72 heures après l'opération
moins de 72 heures après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Pierre-Jean LE RESTE, Dr, Chu Rennes

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 octobre 2017

Achèvement primaire (Réel)

18 janvier 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

18 janvier 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 septembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 septembre 2017

Première publication (Réel)

25 septembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 novembre 2022

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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