Influence des acides biliaires sur l'absorption bactérienne dans la dyspepsie fonctionnelle

Chez près de la moitié des patients vus par des gastro-entérologues, les examens de routine ne parviennent pas à trouver une maladie organique, systémique ou métabolique sous-jacente qui explique facilement les symptômes. Ces patients sont appelés patients présentant des troubles de la fonction gastro-intestinale, dont la dyspepsie fonctionnelle (DF) est l'une des plus courantes. Malgré des recherches intensives pour étudier divers mécanismes physiopathologiques de cette maladie, la pathogenèse reste obscure. Les enquêteurs ont récemment démontré une perméabilité duodénale accrue chez les patients atteints de DF, évaluée en montant des échantillons de biopsie duodénale endoscopique de routine dans des chambres d'Ussing pour mesurer la résistance électrique transépithéliale et le passage d'une sonde fluorescente paracellulaire. Une fonction de barrière intestinale altérée peut entraîner une absorption accrue de substances luminales qui peuvent induire une réponse immunologique dans la muqueuse. Fait intéressant, en utilisant la microscopie électronique à transmission (MET) dans les biopsies duodénales, les chercheurs ont récemment observé la présence d'un micro-organisme encore à identifier à l'intérieur de l'épithélium et de la lamina propria d'un sous-ensemble de patients atteints de DF (observations non publiées), suggérant une translocation accrue des micro-organismes.

L'objectif du projet est d'étudier si les patients atteints de FD présentent une translocation accrue de micro-organismes dans les biopsies duodénales. Les enquêteurs testeront également l'effet de l'acide biliaire sur la translocation des micro-organismes et incluront donc 20 patients atteints de DF et 20 volontaires sains appariés selon l'âge et le sexe dans cette étude.