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Efficacité et sécurité comparatives de trois protocoles utilisant Li-ESWT pour la dysfonction érectile

31 octobre 2023 mis à jour par: Boston Medical Group

Essai clinique multicentrique randomisé pour évaluer l'efficacité et l'innocuité comparatives de trois protocoles utilisant des ondes de choc de faible intensité pour le traitement de la dysfonction érectile

Les patients atteints de dysfonction érectile primaire (IIEF-EF <26 points) seront assignés au hasard à trois protocoles de traitement par ondes de choc : Protocole 1 six séances, une par semaine ; Protocole 2, six séances initiales, une par semaine, suivies de séances mensuelles d'entretien (toutes les 4 semaines) pendant cinq mois ; Protocole 3, six sessions mensuelles. Les scores EHS et IIEF-EF seront comparés ainsi que les éventuels événements indésirables de la thérapie au début et à la fin du traitement et lors des suivis de 3 et 6 mois. L'estime de soi et la qualité de vie seront également évaluées à l'aide de l'échelle SEAR.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

277

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Cundinamarca
      • Bogotá, Cundinamarca, Colombie, 11022
        • Boston Medical Group Colombia
      • Mexico City, Mexique
        • Boston Medical Group

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes de plus de 18 ans
  • Présence de DE depuis plus de 3 mois dans plus de 50% des rapports sexuels.
  • Score de base du domaine ED inférieur à 26 sur le domaine IIEF-15 EF.
  • Le patient accepte de participer à l'essai en fournissant un consentement éclairé signé.

Critère d'exclusion:

  • Note EHS de 4.
  • Patients avec un INR supérieur à 3.
  • Patients atteints de drépanocytose.
  • Patients avec suspicion clinique d'hypogonadisme (AMS de plus de 36 ans).
  • Maladies endocriniennes associées à la dysfonction érectile, telles que l'acromégalie, le gigantisme, la maladie d'Addison, l'hyperprolactinémie, le déficit en androgènes.
  • Cancer actif de la vésicule, de la prostate ou du côlon.
  • Prostatectomie radicale ou autre chirurgie pelvienne radicale.
  • Antécédents de radiothérapie pelvienne.
  • Patients atteints de dysfonction érectile d'origine psychologique.
  • Lésion de la moelle épinière ou autres maladies neurologiques associées à la dysfonction érectile.
  • Dysfonction pénienne anatomique, implant pénien.
  • Patients présentant des infections actives ou des lésions sur le pénis ou la région pubienne.
  • Patients atteints de dysfonction érectile secondaire à un traitement médicamenteux (thérapie antiandrogénique, alpha-bloquants pour l'HBP, utilisation de corticostéroïdes, médicaments pour la maladie de Parkinson, antipsychotiques).
  • Abus de substances psychoactives.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Protocole 1
Thérapie par ondes de choc extracorporelles de faible intensité (Li-ESWT) : Six séances, une par semaine, avec 3000 impulsions à 0,20 mj/mm2, à une fréquence de 4Hz. Lors de toutes les séances d'ondes de choc, 2000 impulsions seront distribuées au corps du pénis et 1000 impulsions seront appliquées à la base.
Les ondes de choc de faible intensité sont des longueurs d'onde acoustiques qui sont transmises en continu à une fréquence comprise entre 16 et 20 mégahertz pendant moins de 10 microsecondes. Ils génèrent une impulsion de pression et transportent de l'énergie lorsqu'ils se propagent dans un milieu. Trois méthodes différentes peuvent être utilisées pour générer ce type d'onde : l'électro-hydraulique, l'électro-magnétique et la piézoélectricité. Quelle que soit la méthode, lorsque les ondes de choc sont appliquées à un organe, elles interagissent avec les tissus profonds. Cela provoque du stress et de petits traumatismes mécaniques, activant la libération de facteurs angiogéniques qui induisent une nouvelle vascularisation du tissu affecté, améliorant ainsi le flux sanguin.
Expérimental: Protocole 2
Thérapie par ondes de choc extracorporelles de faible intensité (Li-ESWT) : Six séances initiales, une par semaine, avec 3000 impulsions à 0,20 mj/mm2, à une fréquence de 4 Hz pendant six semaines, suivies de séances mensuelles d'entretien (toutes les 4 semaines) pour Cinq mois. Lors de toutes les séances d'ondes de choc, 2000 impulsions seront distribuées au corps du pénis et 1000 impulsions seront appliquées à la base.
Les ondes de choc de faible intensité sont des longueurs d'onde acoustiques qui sont transmises en continu à une fréquence comprise entre 16 et 20 mégahertz pendant moins de 10 microsecondes. Ils génèrent une impulsion de pression et transportent de l'énergie lorsqu'ils se propagent dans un milieu. Trois méthodes différentes peuvent être utilisées pour générer ce type d'onde : l'électro-hydraulique, l'électro-magnétique et la piézoélectricité. Quelle que soit la méthode, lorsque les ondes de choc sont appliquées à un organe, elles interagissent avec les tissus profonds. Cela provoque du stress et de petits traumatismes mécaniques, activant la libération de facteurs angiogéniques qui induisent une nouvelle vascularisation du tissu affecté, améliorant ainsi le flux sanguin.
Expérimental: Protocole 3
Thérapie par ondes de choc extracorporelles de faible intensité (Li-ESWT) : Six séances mensuelles au cours desquelles 3 000 impulsions seront appliquées à 0,20 mj/mm2, à une fréquence de 4 Hz, avec 2 000 impulsions distribuées au corps du pénis et 1 000 impulsions appliquées à la base
Les ondes de choc de faible intensité sont des longueurs d'onde acoustiques qui sont transmises en continu à une fréquence comprise entre 16 et 20 mégahertz pendant moins de 10 microsecondes. Ils génèrent une impulsion de pression et transportent de l'énergie lorsqu'ils se propagent dans un milieu. Trois méthodes différentes peuvent être utilisées pour générer ce type d'onde : l'électro-hydraulique, l'électro-magnétique et la piézoélectricité. Quelle que soit la méthode, lorsque les ondes de choc sont appliquées à un organe, elles interagissent avec les tissus profonds. Cela provoque du stress et de petits traumatismes mécaniques, activant la libération de facteurs angiogéniques qui induisent une nouvelle vascularisation du tissu affecté, améliorant ainsi le flux sanguin.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score IIEF-EF 6 mois après la fin du traitement
Délai: Suivis de 6 mois
Il s'agit d'une échelle très sensible et spécifique pour détecter les modifications de la fonction érectile en réponse au traitement. Le degré de dysfonctionnement est noté sur une plage de 0 à 30 points sur le domaine du fonctionnement érectile (questions 1, 2, 3, 4, 5, 15). Les catégories sont : sévère entre 0 et 10, modérée entre 11 et 16, légère à modérée entre 17 et 21, légère entre 22 et 25 et pas de DE entre 26 et 30.
Suivis de 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de dureté de l'érection
Délai: Suivis à 3 mois et 6 mois
L'EHS a une seule échelle de Likert : 0 = Le pénis n'augmente pas en taille ; 1= le pénis grossit mais n'est pas dur ; 2 = le pénis est dur mais pas assez dur pour la pénétration ; 3 = le pénis est assez dur pour la pénétration mais pas complètement dur ; 4 = le pénis est complètement dur et complètement rigide
Suivis à 3 mois et 6 mois
Amélioration clinique
Délai: Suivis à 6 mois
Pour les patients atteints de dysfonction érectile modérée, une augmentation de 5 points du score IIEF-EF est considérée comme une amélioration. Pour les patients atteints de dysfonction érectile légère, une augmentation de 2 points sur cette échelle est considérée comme une amélioration. Et pour ceux qui ont une dysfonction érectile sévère, un changement de 7 points est considéré comme une amélioration.
Suivis à 6 mois
Nombre de relations satisfaisantes
Délai: Suivis à 3 mois et 6 mois
D'après le journal du patient. Pour les besoins de cette étude, les relations satisfaisantes sont définies comme l'augmentation de la rigidité et de la durée de l'érection telles qu'évaluées par le patient et son partenaire. Pour les patients qui n'étaient pas en mesure de pénétrer avant le traitement, des relations satisfaisantes comprendront non seulement une augmentation de la rigidité et de la durée de l'érection, mais également la capacité de pénétration.
Suivis à 3 mois et 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 octobre 2017

Achèvement primaire (Réel)

15 octobre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

15 octobre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 octobre 2017

Première publication (Réel)

12 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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