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Douleur neuropathique chez l'enfant : évaluation et diagnostic multimodaux

18 janvier 2022 mis à jour par: Institute of Child Health

Caractérisation de la douleur neuropathique chez l'enfant : évaluation et diagnostic multimodaux

Certains enfants souffrent de douleur chronique liée à des dommages ou à des maladies qui affectent les nerfs qui envoient des signaux de douleur. C'est ce qu'on appelle la douleur neuropathique. Ceci n'est pas bien compris et peut être difficile à diagnostiquer. Il peut souvent produire des sensations inhabituelles telles que la sensibilité de la peau au toucher léger. La douleur neuropathique est souvent intense et difficile à traiter, et peut affecter la qualité de vie de l'enfant et de la famille. Cette étude vise à mieux caractériser les symptômes, les signes et l'impact de la douleur neuropathique chez l'enfant.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les enquêteurs détermineront si un questionnaire pour identifier la douleur neuropathique chez les adultes est également utile chez les enfants. Cela aidera les pédiatres et autres médecins à reconnaître la douleur neuropathique et à commencer un traitement approprié ou à savoir quand orienter les enfants vers une clinique de la douleur chronique. Les enquêteurs mesureront également les effets de la douleur neuropathique sur l'humeur, le sommeil et la qualité de vie (à l'aide de questionnaires). ; identifier les changements dans la sensibilité de la peau au toucher et à d'autres sensations (à l'aide de tests sensoriels spécialisés); et déterminer la faisabilité de l'imagerie cérébrale pour évaluer les changements dans le cerveau (à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique ou IRM) chez les enfants souffrant de douleur neuropathique. Ces informations permettront aux chercheurs de mesurer l'efficacité des différents types de traitement et contribueront à garantir que les enfants reçoivent le traitement ou les interventions les plus appropriés pour réduire la douleur et les effets sur la qualité de vie.

Cette étude pilote portant sur des jeunes de 10 à 18 ans ayant reçu un diagnostic de douleur neuropathique impliquera le remplissage de questionnaires par l'enfant et le parent, et des tests sensoriels chez l'enfant, après leur rendez-vous à la clinique. Pour certaines familles, il y aura une visite supplémentaire pour l'IRM. Les enfants seront recrutés dans le service des patients externes souffrant de douleur chronique du Great Ormond Street Hospital NHS Trust. Cette recherche est financée par la Great Ormond Street Hospital Children's Charity.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

160

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni, WC1N 1EH
        • IChildHealth

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

10 ans à 18 ans (ADULTE, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Cette étude recrutera des enfants et des adolescents âgés de 10 à 18 ans référés au service de la douleur de l'hôpital Great Ormond Street qui sont cliniquement diagnostiqués comme souffrant de douleur neuropathique.

La description

Critère d'intégration:

  • enfants avec un diagnostic clinique de douleur neuropathique chronique pour le protocole complet
  • enfants avec un diagnostic clinique d'origine non neuropathique pour la validation et les questionnaires S-LANSS
  • enfants de 10 à 18 ans

Critère d'exclusion:

  • déficience significative de la compréhension (inférieure au niveau scolaire pour un enfant de 10 ans) qui limitera la compréhension des instructions des tests sensoriels
  • compétences insuffisantes en anglais car les questionnaires sont validés en anglais et les instructions de test sensoriel ne peuvent être fournies par les enquêteurs qu'en anglais. Pour l'imagerie cérébrale, les patients seront exclus s'ils ont
  • maladie grave ou autre maladie neurologique (non neuropathique)
  • grossesse
  • implants magnétiques de tout type.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
douleur neuropathique
Enfants avec un diagnostic clinique de douleur neuropathique. Interventions : mesures des résultats rapportés par les patients, tests sensoriels quantitatifs, neuroimagerie
test à plusieurs modalités des changements généralisés et localisés de la perception somatosensorielle
imagerie par résonance magnétique (IRM)
outil de dépistage de la douleur neuropathique ; questionnaires validés
douleur non neuropathique
Enfants avec un diagnostic clinique de douleur non neuropathique. Interventions : mesures des résultats rapportés par les patients
outil de dépistage de la douleur neuropathique ; questionnaires validés

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire d'auto-évaluation Leeds des symptômes et signes neuropathiques (S-LANSS)
Délai: 3 années
Sensibilité et spécificité d'un outil de dépistage des neuropathies chez l'enfant ; comprend 5 questions liées aux symptômes et aux descripteurs de la douleur et 2 liées à l'examen
3 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Inventaire de la qualité de vie pédiatrique (rapport enfant et parent)
Délai: 3 années
évalue 23 items relatifs au fonctionnement de l'enfant selon quatre dimensions : physique ; émotionnel; social; et l'école.
3 années
Échelle de catastrophisation de la douleur (versions enfant et parent)
Délai: 3 années
13 items évaluant 3 aspects de l'expérience de la douleur : la tendance à amplifier la valeur de menace de la douleur (magnification), à se sentir impuissant face à la douleur (impuissance) et à s'en inquiéter davantage (rumination)
3 années
Questionnaire sur la gestion de la douleur
Délai: 3 années
comprend 39 items relatifs à la recherche d'informations ; résolution de problème; rechercher un soutien social; déclarations de soi positives; distraction comportementale; distraction cognitive; externaliser; et intériorisation/catastrophisation
3 années
Échelle de veille-sommeil de l'adolescent révisée
Délai: 3 années
évalue 10 items relatifs à : l'endormissement et la ré-endormissement ; retour à l'état de veille; et aller se coucher
3 années
Indice pédiatrique de détresse émotionnelle
Délai: 3 années
comprend 14 items liés aux symptômes d'anxiété et de dépression, avec un score maximum de 42
3 années
Échelle d'anxiété et de dépression de l'hôpital
Délai: 3 années
mesure l'anxiété et la dépression chez les adultes (parents) et comprend 14 items
3 années
Tests sensoriels quantitatifs
Délai: 3 années
Profil sensoriel en termes de gain ou de perte de sensibilité
3 années
Imagerie par résonance magnétique
Délai: 3 années
étude pilote pour évaluer la faisabilité et l'acceptabilité de l'IRM dans ce groupe de patients
3 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Suellen M Wallker, MBBS PhD, UCL GOS Institute of Child Health

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

31 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 septembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2017

Première publication (Réel)

18 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 février 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 janvier 2022

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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