Récupération professionnelle après le premier épisode de psychose

L'objectif principal de ce projet est d'évaluer, chez les clients atteints de psychose précoce, le modèle de soutien professionnel de l'IPS qui est la « norme de référence » pour les patients atteints de maladies chroniques. Plus précisément, les enquêteurs visent à maximiser les chances d'emploi après la guérison du premier épisode aigu et à fournir une expérience de travail qui aidera à prévenir le développement du rôle de « malade mental chronique ». Notre objectif principal est d'évaluer dans quelle mesure les clients du PEV randomisés dans le modèle IPS obtiendront un travail concurrentiel plus rapidement et travailleront plus de jours pendant un an de soutien IPS, par rapport aux patients du groupe témoin qui continuent de recevoir le « traitement habituel ». « les services professionnels.

Il y a aussi plusieurs objectifs secondaires :

1. comprendre les prédicteurs fixes et dynamiques de la réussite professionnelle, ce qui peut aider à adapter le modèle IPS aux sous-populations. Les prédicteurs qui sont fixes, mais qui peuvent aider à la sélection des clients ou à la mise en œuvre de l'IPS, incluent le QI prémorbide (quotient intellectuel) et la scolarité ou l'emploi antérieur (respectivement). Les prédicteurs plus malléables, où l'IPS pourrait être proposé en conjonction avec d'autres interventions, incluent diverses capacités neurocognitives et la consommation récréative d'alcool/drogues ;
2. évaluer les changements dans l'utilisation des services de santé et les coûts connexes à la suite d'un meilleur fonctionnement professionnel; et
3. jeter les bases d'un projet ultérieur qui évaluerait la durabilité à long terme de l'emploi et des avantages connexes.

Dans le cadre des soins cliniques de routine, le personnel du PEV (c.-à-d. gestionnaire de cas ou psychiatre) se demandent souvent s'ils sont prêts à retourner au travail ou à chercher du travail. Pour ce projet, ces personnels s'interrogeront également sur l'ouverture à l'aide à l'emploi. Si le client le souhaite, le personnel décrira le projet, fournira une copie vierge du formulaire de consentement et obtiendra le consentement pour que l'AR le contacte après 1 à 3 jours. Étant donné que les clients sont déjà bien engagés dans notre programme, les enquêteurs s'attendent à un succès substantiel dans le recrutement et à de faibles taux d'attrition. Comme indiqué dans les principes IPS, il existe des restrictions minimales : tous les clients affectés au groupe IPS qui souhaitent travailler auront accès, quels que soient les facteurs de préparation à l'emploi, la consommation de substances, la gravité des symptômes, les troubles cognitifs, la (non) adhésion au traitement ou présentation personnelle.

La stratégie de mesure comprend trois séries d'entretiens d'évaluation avec les clients IPS et TAU. L'AR (assistant de recherche) de niveau Master, qui aura une expérience clinique, collectera toutes les données au cours des deux premières années. Au cours de la troisième année, un nouvel AR possédant des compétences en économie de la santé recueillera les données d'utilisation et sociales/récréatives, tandis qu'un étudiant en stage non rémunéré en psychologie clinique effectuera les entrevues cliniques. La collecte de données se fera en aveugle, c'est-à-dire que les AR ne sauront pas si le client appartient au groupe IPS ou au groupe de service professionnel habituel.