Beroepsherstel na eerste psychose

Dit primaire doel van dit project is om bij cliënten met een vroege psychose het IPS-model voor beroepsondersteuning te beoordelen dat de "gouden standaard" is voor patiënten met een chronische ziekte. In het bijzonder streven de onderzoekers ernaar de kansen op werk na herstel van de eerste acute episode te maximaliseren en werkervaring op te doen die de ontwikkeling van de rol van "chronische psychiatrische patiënt" zal helpen voorkomen. Ons primaire doel is om te beoordelen in welke mate EPI-cliënten die gerandomiseerd zijn naar het IPS-model, sneller competitief werk zullen verwerven en meer dagen zullen werken gedurende een jaar van IPS-ondersteuning, in vergelijking met patiënten uit de controlegroep die doorgaan met het ontvangen van "treatment-as-usual". "Beroepsdiensten.

Er zijn ook verschillende secundaire doelstellingen:

1. vaste en dynamische voorspellers van beroepssucces begrijpen, wat kan helpen het IPS-model aan te passen aan subpopulaties. Voorspellers die vaststaan, maar die kunnen helpen bij de selectie van cliënten of IPS-implementatie, zijn onder meer premorbide IQ (intelligentiequotiënt) en eerdere opleiding of werk (respectievelijk). Meer kneedbare voorspellers, waarbij IPS mogelijk wordt aangeboden in combinatie met andere interventies, omvatten verschillende neurocognitieve vermogens en recreatief alcohol-/drugsgebruik;
2. veranderingen in het gebruik van de gezondheidszorg en de daarmee verband houdende kosten beoordelen als gevolg van een verbeterd beroepsfunctioneren; En
3. de basis leggen voor een later project dat de duurzaamheid op langere termijn van werkgelegenheid en gerelateerde voordelen zou beoordelen.

Als onderdeel van routinematige klinische zorg, EPI-personeel (d.w.z. casemanager of psychiater) twijfelen vaak aan de bereidheid om weer aan het werk te gaan of werk te zoeken. Voor dit project zullen die medewerkers ook vraagtekens zetten bij openheid voor arbeidsondersteuning. Als de klant dat wenst, zal het personeel het project beschrijven, een blanco kopie van het toestemmingsformulier verstrekken en toestemming krijgen voor de RA om na 1-3 dagen contact met hen op te nemen. Aangezien de klanten al goed betrokken zijn bij ons programma, verwachten de onderzoekers een aanzienlijk succes bij de werving en een laag verloop. Zoals vermeld in de IPS-principes, zijn er minimale beperkingen: alle cliënten die zijn toegewezen aan de IPS-groep en die geïnteresseerd zijn in werken, hebben toegang, ongeacht factoren voor werkgereedheid, middelengebruik, ernst van de symptomen, cognitieve stoornissen, (niet) therapietrouw of persoonlijke presentatie.

De meetstrategie omvat drie sets beoordelingsgesprekken van zowel IPS- als TAU-klanten. De RA (onderzoeksassistent) op masterniveau, die klinische ervaring zal hebben, zal de eerste twee jaar alle gegevens verzamelen. In het derde jaar verzamelt een nieuwe RA met gezondheidseconomische vaardigheden de gebruiks- en sociale/recreatieve gegevens, terwijl een onbetaalde practicumstudent Klinische Psychologie de klinische interviews afrondt. Het verzamelen van gegevens zal geblindeerd zijn, d.w.z. de RA's zullen niet weten of de cliënt in de IPS- of beroeps-service-as-usual-groep zit.