Профессиональное восстановление после первого эпизода психоза

Эта основная цель этого проекта состоит в том, чтобы оценить у клиентов с ранним психозом модель профессиональной поддержки IPS, которая является «золотым стандартом» для пациентов с хроническими заболеваниями. В частности, исследователи стремятся максимизировать шансы на трудоустройство после выздоровления от первого острого эпизода и предоставить опыт работы, который поможет предотвратить развитие роли «хронического психически больного». Нашей основной целью является оценка степени, в которой клиенты РПИ, рандомизированные для модели IPS, будут быстрее получать конкурентоспособную работу и работать больше дней в течение одного года поддержки IPS по сравнению с пациентами контрольной группы, которые продолжают получать «лечение как обычно». "Профессиональные услуги.

Есть также несколько второстепенных целей:

1. понимать фиксированные и динамические предикторы профессионального успеха, что может помочь адаптировать модель IPS к подгруппам населения. Предикторы, которые являются фиксированными, но могут помочь в выборе клиента или реализации IPS, включают преморбидный IQ (коэффициент интеллекта) и предыдущее образование или работу (соответственно). Более податливые предикторы, когда IPS могут быть предложены в сочетании с другими вмешательствами, включают различные нейрокогнитивные способности и рекреационное употребление алкоголя/наркотиков;
2. оценить изменения в использовании услуг здравоохранения и связанных с этим затратах в результате улучшения профессиональной деятельности; и
3. заложить основу для более позднего проекта, который будет оценивать долгосрочную устойчивость занятости и связанных с ней выгод.

В рамках обычной клинической помощи персонал РПИ (т. кейс-менеджер или психиатр) часто сомневаются в готовности вернуться на работу или искать работу. Для этого проекта эти сотрудники также будут запрашивать открытость для поддержки занятости. Если клиент того пожелает, сотрудники опишут проект, предоставят чистую копию формы согласия и получат согласие на то, чтобы RA свяжется с ними через 1-3 дня. Поскольку клиенты уже хорошо вовлечены в нашу программу, следователи ожидают значительного успеха в найме и низких показателей отсева. Как отмечено в принципах IPS, существуют минимальные ограничения: все клиенты, включенные в группу IPS, которые заинтересованы в работе, будут иметь доступ, независимо от факторов готовности к работе, употребления психоактивных веществ, тяжести симптомов, когнитивных нарушений, (несоблюдения) лечения или личная презентация.

Стратегия оценки включает в себя три серии оценочных интервью с клиентами IPS и TAU. RA уровня магистра (научный сотрудник), который будет иметь клинический опыт, будет собирать все данные в течение первых двух лет. На третьем курсе новый RA с навыками в области экономики здравоохранения будет собирать данные об использовании и социальных/рекреационных данных, в то время как неоплачиваемый студент-практикант по клинической психологии завершает клинические интервью. Сбор данных будет осуществляться вслепую, т. е. RA не будет знать, находится ли клиент в группе IPS или в группе обычного профессионального обслуживания.