最初のエピソード精神病後の職業回復

このプロジェクトのこの主な目的は、初期の精神病患者において、慢性疾患患者の「ゴールド スタンダード」である IPS 職業支援モデルを評価することです。 具体的には、研究者は、最初の急性エピソードから回復した後の雇用の可能性を最大化し、「慢性精神病患者」の役割の発展を防ぐのに役立つ職場体験を提供することを目指しています. 私たちの主な目的は、IPS モデルに無作為に割り付けられた EPI クライアントが、「通常どおりの治療」を受け続けている対照群の患者と比較して、競争力のある仕事をより迅速に獲得し、IPS サポートの 1 年間でより多くの日数を費やす程度を評価することです。 「職業サービス。

副次的な目的もいくつかあります。

1. IPSモデルを部分母集団に合わせて調整するのに役立つ可能性がある、職業上の成功の固定的および動的な予測因子を理解する. 固定されているが、クライアントの選択または IPS の実装に役立つ可能性がある予測因子には、病前の IQ (知能指数) および以前の学校教育または雇用 (それぞれ) が含まれます。 IPSが他の介入と組み合わせて提供される可能性がある、より順応性の高い予測因子には、さまざまな神経認知能力とレクリエーションのアルコール/薬物の使用が含まれます。
2. 職業機能の改善の結果としての医療サービスの利用と関連費用の変化を評価する。と
3. 雇用の長期的な耐久性と関連する福利厚生を評価する、後のプロジェクトの基礎を築く。

定期的な臨床ケアの一環として、EPI スタッフ (つまり、 ケースマネージャーまたは精神科医）は、仕事に戻るか、仕事を探す準備ができているかどうかを尋ねることがよくあります. このプロジェクトでは、それらのスタッフは、雇用サポートへの開放性についても質問します。 クライアントが希望する場合、スタッフはプロジェクトについて説明し、同意書の白紙のコピーを提供し、1 ～ 3 日後に RA がクライアントに連絡することに同意を得ます。 クライアントはすでに私たちのプログラムに十分に関与しているため、調査員は採用における実質的な成功と低い離職率を期待しています。 IPS の原則に記載されているように、最小限の制限があります。就労に関心のある IPS グループに割り当てられたすべてのクライアントは、仕事の準備状況、物質の使用、症状の重症度、認知障害、治療 (非) アドヒアランス、または個人のプレゼンテーション。

測定戦略には、IPS と TAU の両方のクライアントからの 3 セットの評価インタビューが含まれます。 臨床経験のある修士レベルのRA（リサーチアシスタント）が、最初の2年間で全てのデータを収集します。 3 年目には、医療経済学のスキルを持つ新しい RA が利用と社会/レクリエーション データを収集し、臨床心理学の無給の実習生が臨床面接を完了します。 データ収集は盲目的に行われます。つまり、RA はクライアントが IPS グループに属しているか、通常の職業奉仕グループに属しているかを知りません。