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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03321539
Essai de phase Ⅲ de chimiothérapie adjuvante chez des patients atteints d'un carcinome nasopharyngé N2-3
19 mai 2023 mis à jour par: Hai-Qiang Mai,MD,PhD, Sun Yat-sen University
Essai de phase Ⅲ de chimioradiothérapie concomitante suivie d'une chimiothérapie adjuvante (GP versus PF) chez des patients atteints d'un carcinome nasopharyngé N2-3
Pour voir l'effet si une combinaison de chimioradiothérapie concomitante suivie de différentes chimiothérapies adjuvantes dans le traitement des patients atteints de carcinome du nasopharynx N2-3 (NPC).
Aperçu de l'étude
Statut
Actif, ne recrute pas
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet essai de phase Ⅲ étudie l'efficacité de la radiothérapie et de la chimiothérapie dans le traitement des patients atteints d'un cancer du nasopharynx N2-3 nouvellement diagnostiqué.
La radiothérapie utilise des rayons X à haute énergie pour tuer les cellules tumorales.
Les médicaments utilisés en chimiothérapie, tels que le cisplatine et le fluorouracile ou le cisplatine et la gemcitabine, agissent de différentes manières (chimioradiothérapie concomitante suivie de différentes chimiothérapies adjuvantes) pour arrêter la croissance des cellules tumorales.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
216
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
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Guangzhou,, Guangdong, Chine, 510000
- Department of Radiation Oncology, Affiliated Cancer Hospital and Institute of Guangzhou Medical University
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Guizhou
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Guiyang, Guizhou, Chine, 550000
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University, Guizhou Cancer Hospital
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Hunan
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Changsha, Hunan, Chine, 410000
- The Affiliated Cancer Hospital of Xiangya School of Medicine, Central South University, Hunan Cancer Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Patients présentant une non-kératinisation nouvellement confirmée histologiquement (selon le type histologique de l'Organisation mondiale de la santé (OMS)).
- Mise en scène clinique originale comme n'importe quel T、N2-3M0 (selon la 7e édition de l'American Joint Committee on Cancer (AJCC))
- Aucun signe de métastase à distance (M0).
- Âge 18-65 ans.
- Statut de performance ECOG inférieur ou égal à 1.
- Moelle adéquate : nombre de leucocytes ≥ 4 000/μL, hémoglobine ≥ 90 g/L et nombre de plaquettes ≥ 100 000/μL.
- Test normal de la fonction hépatique : Alanine Aminotransférase (ALT)、Aspartate Aminotransférase (AST) < 1,5 × limite supérieure de la normale (LSN) en concomitance avec la phosphatase alcaline (ALP) ≤ 2,5 × LSN et la bilirubine ≤ LSN.
- Fonction rénale adéquate : clairance de la créatinine ≥ 60 ml/min.
- Les patients doivent être informés de la nature expérimentale de cette étude et donner leur consentement éclairé par écrit.
Critère d'exclusion:
- Carcinome épidermoïde kératinisant de type OMS ou carcinome épidermoïde basaloïde.
- Âge <18 ou >65 ans.
- Traitement à visée palliative.
- Antécédents de malignité, sauf cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde correctement traité, cancer in situ du col de l'utérus.
- Grossesse ou allaitement.
- Antécédents de radiothérapie (sauf pour les cancers de la peau non mélanomateux en dehors du volume de traitement RT prévu).
- Chimiothérapie ou chirurgie antérieure (sauf diagnostic) à la tumeur primaire ou aux ganglions.
- Toute maladie intercurrente sévère, qui peut entraîner un risque inacceptable ou affecter la conformité de l'essai, par exemple, une maladie cardiaque instable nécessitant un traitement, une maladie rénale, une hépatite chronique, un diabète mal contrôlé (glycémie à jeun> 1,5 × LSN) et des troubles émotionnels .
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: CCRT+GP
Les patients reçoivent simultanément du cisplatine 100 mg/m2 tous les 21 jours pendant trois cycles pendant la radiothérapie, suivi de gemcitabine adjuvante (1 000 mg/m2 les jours 1 et 8) et de cisplatine (80 mg/m2 le jour 1) tous les 21 jours pendant trois cycles.
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Les patients reçoivent simultanément du cisplatine 100 mg/m2 tous les 21 jours pendant trois cycles au cours de la radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT), suivi de gemcitabine adjuvante (1 000 mg/m2 les jours 1 et 8) et de cisplatine (80 mg/m2 le jour 1) tous les 21 jours pendant trois cycles 4 semaines après la radiothérapie.
Autres noms:
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Comparateur actif: CCRT+PF
Les patients reçoivent simultanément du cisplatine 100 mg/m2 tous les 21 jours pendant trois cycles pendant la radiothérapie, suivis de cisplatine adjuvant (80 mg/m2 le jour 1) et de 5-fluorouracile (1000 mg/m2 civ 96h) tous les 28 jours pendant trois cycles
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Les patients reçoivent simultanément du cisplatine 100 mg/m2 tous les 21 jours pendant trois cycles au cours de la radiothérapie avec modulation d'intensité (IMRT), suivi de cisplatine adjuvant (80 mg/m2 le jour 1) et de 5-fluorouracile (1 000 mg/m2 civ 96 h) tous les 28 jours pendant trois cycles. 4 semaines après la radiothérapie.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)
Délai: 3 années
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La survie sans progression est calculée à partir de la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression sur n'importe quel site ou du décès quelle qu'en soit la cause ou censurée à la date du dernier suivi.
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3 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie globale (SG)
Délai: 3 années
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La SG a été définie comme la durée depuis la date de randomisation jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause ou censurée à la date du dernier suivi.
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3 années
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Survie sans échec locorégional (LRRFS)
Délai: 3 années
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Le LRFS est évalué et calculé à partir de la date d'assignation aléatoire jusqu'au jour de la première rechute locorégionale ou jusqu'à la date de la dernière visite de suivi.
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3 années
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Survie sans métastase à distance (DMFS)
Délai: 3 années
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La DMFS est évaluée et calculée à partir de la date d'assignation aléatoire jusqu'au jour des premières métastases à distance ou jusqu'à la date de la dernière visite de suivi.
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3 années
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Taux de réponse global
Délai: 16 semaines après la fin de la chimioradiothérapie concomitante
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La réponse tumorale a été classée selon RECIST, version 1.1
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16 semaines après la fin de la chimioradiothérapie concomitante
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Incidence de la toxicité aiguë et tardive
Délai: 3 années
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L'incidence de la toxicité aiguë est calculée pour chaque événement indésirable respectivement et la gravité est évaluée sur la base des critères CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) 4.0.
Les toxicités tardives des radiations ont été évaluées à l'aide du système de notation de la morbidité due aux radiations tardives du Radiation Therapy Oncology Group et de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer
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3 années
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hai-Qiang Mai, MD,PhD, Sun Yat-sen University
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Zhang L, Huang Y, Hong S, Yang Y, Yu G, Jia J, Peng P, Wu X, Lin Q, Xi X, Peng J, Xu M, Chen D, Lu X, Wang R, Cao X, Chen X, Lin Z, Xiong J, Lin Q, Xie C, Li Z, Pan J, Li J, Wu S, Lian Y, Yang Q, Zhao C. Gemcitabine plus cisplatin versus fluorouracil plus cisplatin in recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2016 Oct 15;388(10054):1883-1892. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31388-5. Epub 2016 Aug 23. Erratum In: Lancet. 2016 Oct 15;388(10054):1882.
- Blanchard P, Lee A, Marguet S, Leclercq J, Ng WT, Ma J, Chan AT, Huang PY, Benhamou E, Zhu G, Chua DT, Chen Y, Mai HQ, Kwong DL, Cheah SL, Moon J, Tung Y, Chi KH, Fountzilas G, Zhang L, Hui EP, Lu TX, Bourhis J, Pignon JP; MAC-NPC Collaborative Group. Chemotherapy and radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: an update of the MAC-NPC meta-analysis. Lancet Oncol. 2015 Jun;16(6):645-55. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70126-9. Epub 2015 May 6.
- Chen L, Hu CS, Chen XZ, Hu GQ, Cheng ZB, Sun Y, Li WX, Chen YY, Xie FY, Liang SB, Chen Y, Xu TT, Li B, Long GX, Wang SY, Zheng BM, Guo Y, Sun Y, Mao YP, Tang LL, Chen YM, Liu MZ, Ma J. Concurrent chemoradiotherapy plus adjuvant chemotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a phase 3 multicentre randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):163-71. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70320-5. Epub 2011 Dec 7.
- Twu CW, Wang WY, Chen CC, Liang KL, Jiang RS, Wu CT, Shih YT, Lin PJ, Liu YC, Lin JC. Metronomic adjuvant chemotherapy improves treatment outcome in nasopharyngeal carcinoma patients with postradiation persistently detectable plasma Epstein-Barr virus deoxyribonucleic acid. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 May 1;89(1):21-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.01.052.
- Ribassin-Majed L, Marguet S, Lee AWM, Ng WT, Ma J, Chan ATC, Huang PY, Zhu G, Chua DTT, Chen Y, Mai HQ, Kwong DLW, Cheah SL, Moon J, Tung Y, Chi KH, Fountzilas G, Bourhis J, Pignon JP, Blanchard P. What Is the Best Treatment of Locally Advanced Nasopharyngeal Carcinoma? An Individual Patient Data Network Meta-Analysis. J Clin Oncol. 2017 Feb 10;35(5):498-505. doi: 10.1200/JCO.2016.67.4119. Epub 2016 Dec 5.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
30 octobre 2017
Achèvement primaire (Réel)
25 décembre 2022
Achèvement de l'étude (Anticipé)
31 décembre 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
6 juillet 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
22 octobre 2017
Première publication (Réel)
25 octobre 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
22 mai 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
19 mai 2023
Dernière vérification
1 mai 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs pharyngées
- Tumeurs oto-rhino-laryngologiques
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladies nasopharyngées
- Maladies pharyngées
- Maladies stomatognathiques
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Tumeurs du nasopharynx
- Carcinome
- Carcinome du nasopharynx
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-FXY-077
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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