N2-3上咽頭癌患者における補助化学療法の第III相試験
2023年5月19日 更新者:Hai-Qiang Mai,MD,PhD、Sun Yat-sen University
N2-3鼻咽頭癌患者における同時化学放射線療法とそれに続く補助化学療法(GP対PF)の第III相試験
N2-3上咽頭癌(NPC)患者の治療において、同時化学放射線療法とそれに続く異なる補助化学療法の併用の効果を確認すること。
調査の概要
詳細な説明
この第 III 相試験では、新たに N2-3 上咽頭がんと診断された患者の治療において、放射線療法と化学療法がどの程度有効かを研究しています。
放射線療法では、高エネルギーの X 線を使用して腫瘍細胞を殺します。
シスプラチンとフルオロウラシル、またはシスプラチンとゲムシタビンなどの化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で作用し(同時化学放射線療法とその後の別の補助化学療法)、腫瘍細胞の増殖を停止させます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
216
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510060
- Sun yat-sen University Cancer Center
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Guangzhou,、Guangdong、中国、510000
- Department of Radiation Oncology, Affiliated Cancer Hospital and Institute of Guangzhou Medical University
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Guizhou
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Guiyang、Guizhou、中国、550000
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University, Guizhou Cancer Hospital
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Hunan
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Changsha、Hunan、中国、410000
- The Affiliated Cancer Hospital of Xiangya School of Medicine, Central South University, Hunan Cancer Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~65年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -新たに組織学的に確認された非角質化の患者(世界保健機関(WHO)の組織学的タイプによる)。
- 任意のT、N2-3M0としてステージングされた独自の臨床段階(American Joint Committee on Cancer(AJCC) 7th editionによる)
- 遠隔転移 (M0) の証拠はありません。
- 年齢 18~65 歳。
- ECOG パフォーマンスステータスが 1 以下。
- 適切な骨髄:白血球数≧4000/μL、ヘモグロビン≧90g/L、血小板数≧100000/μL。
- 正常な肝機能検査: アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) <1.5×正常の上限 (ULN) を伴うアルカリホスファターゼ (ALP) ≤2.5×ULN、およびビリルビン ≤ULN。
- 十分な腎機能: クレアチニンクリアランス ≥60 ml/分。
- 患者は、この研究の調査的性質について知らされ、書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります。
除外基準:
- WHO タイプの角化扁平上皮がんまたは類基底細胞扁平上皮がん。
- 年齢 18 歳未満または 65 歳以上。
- 緩和目的の治療。
- -適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚がん、子宮頸がんを除く以前の悪性腫瘍。
- 妊娠中または授乳中。
- -以前の放射線療法の履歴(意図したRT治療量外の非黒色腫性皮膚がんを除く)。
- -原発腫瘍またはリンパ節に対する以前の化学療法または手術(診断を除く)。
- 許容できないリスクをもたらしたり、試験のコンプライアンスに影響を与えたりする可能性のある重度の併発疾患。たとえば、治療を必要とする不安定な心疾患、腎疾患、慢性肝炎、コントロール不良の糖尿病(空腹時血糖値 > 1.5×ULN)、および情緒障害.
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CCRT+GP
患者は、放射線療法中にシスプラチン 100mg/m2 を 21 日ごとに 3 サイクル同時に投与され、続いてアジュバントのゲムシタビン (1 日目と 8 日目に 1000mg/m2) とシスプラチン (1 日目に 80mg/m2) を 21 日ごとに 3 サイクル投与されます。
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患者は、強度変調放射線療法 (IMRT) 中に 21 日ごとに 3 サイクルのシスプラチン 100mg/m2 を同時投与され、続いて補助ゲムシタビン (1 日目と 8 日目に 1000mg/m2) とシスプラチン (1 日目に 80mg/m2) を 21 日ごとに 3 サイクル受けます。放射線治療の4週間後のサイクル。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:CCRT+PF
患者は、放射線療法中にシスプラチン 100mg/m2 を 21 日ごとに 3 サイクル同時に投与され、続いてアジュバント シスプラチン (1 日目に 80mg/m2) および 5-フルオロウラシル (1000mg/m2 civ 96h) を 28 日ごとに 3 サイクル投与されます。
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患者は、強度変調放射線療法 (IMRT) 中に 21 日ごとに 3 サイクルのシスプラチン 100mg/m2 を同時投与され、続いて補助シスプラチン (1 日目に 80mg/m2) および 5-フルオロウラシル (1000mg/m2 civ 96 時間) を 28 日ごとに 3 サイクル投与されます。放射線治療から4週間。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間(PFS)
時間枠:3年
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無増悪生存期間は、無作為化の日から、任意の部位での最初の進行日または何らかの原因による死亡日まで、または最後のフォローアップ日で打ち切られた日まで計算されます。
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3年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存期間(OS)
時間枠:3年
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OSは、無作為に割り当てられた日から何らかの原因による死亡日までの期間として定義されるか、最後のフォローアップの日に打ち切られました。
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3年
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局所障害のない生存率(LRRFS)
時間枠:3年
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LRFS は、無作為に割り当てられた日から最初の局所領域再発の日まで、または最後のフォローアップ訪問の日まで評価および計算されます。
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3年
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無遠隔転移生存率(DMFS)
時間枠:3年
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DMFSは、無作為に割り当てられた日から最初の遠隔転移の日まで、または最後のフォローアップ訪問の日まで評価および計算されます。
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3年
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全体の回答率
時間枠:同時化学放射線療法終了後16週間
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腫瘍反応は、RECIST バージョン 1.1 に従って分類されました。
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同時化学放射線療法終了後16週間
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急性および遅発性毒性の発生率
時間枠:3年
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急性毒性の発生率は各有害事象についてそれぞれ計算され、重症度は有害事象共通用語基準 (CTCAE) 4.0 基準に基づいて評価されます。
晩期放射線毒性は、放射線治療腫瘍学グループおよび欧州がん研究治療機構の後期放射線罹患率スコアリング方式を使用して評価されました。
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3年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Hai-Qiang Mai, MD,PhD、Sun Yat-sen University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Zhang L, Huang Y, Hong S, Yang Y, Yu G, Jia J, Peng P, Wu X, Lin Q, Xi X, Peng J, Xu M, Chen D, Lu X, Wang R, Cao X, Chen X, Lin Z, Xiong J, Lin Q, Xie C, Li Z, Pan J, Li J, Wu S, Lian Y, Yang Q, Zhao C. Gemcitabine plus cisplatin versus fluorouracil plus cisplatin in recurrent or metastatic nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2016 Oct 15;388(10054):1883-1892. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31388-5. Epub 2016 Aug 23. Erratum In: Lancet. 2016 Oct 15;388(10054):1882.
- Blanchard P, Lee A, Marguet S, Leclercq J, Ng WT, Ma J, Chan AT, Huang PY, Benhamou E, Zhu G, Chua DT, Chen Y, Mai HQ, Kwong DL, Cheah SL, Moon J, Tung Y, Chi KH, Fountzilas G, Zhang L, Hui EP, Lu TX, Bourhis J, Pignon JP; MAC-NPC Collaborative Group. Chemotherapy and radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: an update of the MAC-NPC meta-analysis. Lancet Oncol. 2015 Jun;16(6):645-55. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70126-9. Epub 2015 May 6.
- Chen L, Hu CS, Chen XZ, Hu GQ, Cheng ZB, Sun Y, Li WX, Chen YY, Xie FY, Liang SB, Chen Y, Xu TT, Li B, Long GX, Wang SY, Zheng BM, Guo Y, Sun Y, Mao YP, Tang LL, Chen YM, Liu MZ, Ma J. Concurrent chemoradiotherapy plus adjuvant chemotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a phase 3 multicentre randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):163-71. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70320-5. Epub 2011 Dec 7.
- Twu CW, Wang WY, Chen CC, Liang KL, Jiang RS, Wu CT, Shih YT, Lin PJ, Liu YC, Lin JC. Metronomic adjuvant chemotherapy improves treatment outcome in nasopharyngeal carcinoma patients with postradiation persistently detectable plasma Epstein-Barr virus deoxyribonucleic acid. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 May 1;89(1):21-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.01.052.
- Ribassin-Majed L, Marguet S, Lee AWM, Ng WT, Ma J, Chan ATC, Huang PY, Zhu G, Chua DTT, Chen Y, Mai HQ, Kwong DLW, Cheah SL, Moon J, Tung Y, Chi KH, Fountzilas G, Bourhis J, Pignon JP, Blanchard P. What Is the Best Treatment of Locally Advanced Nasopharyngeal Carcinoma? An Individual Patient Data Network Meta-Analysis. J Clin Oncol. 2017 Feb 10;35(5):498-505. doi: 10.1200/JCO.2016.67.4119. Epub 2016 Dec 5.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年10月30日
一次修了 (実際)
2022年12月25日
研究の完了 (予想される)
2025年12月31日
試験登録日
最初に提出
2017年7月6日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年10月22日
最初の投稿 (実際)
2017年10月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年5月22日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年5月19日
最終確認日
2023年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
上咽頭がんの臨床試験
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Taichung Veterans General Hospital完了心毒性 | 非小細胞肺癌(MeSH用語:Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | 薬物関連の副作用および有害反応(MeSH用語) | EGFRチロシンキナーゼ阻害剤台湾
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MitoImmune Therapeutics積極的、募集していない
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