- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03322449
Gène APOA2, alimentation, inflammation et santé intestinale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les principaux objectifs de cette application sont 1. Utiliser un cadre d'intervention diététique pour évaluer rigoureusement les mécanismes responsables des effets précédemment observés, en se concentrant sur le microbiote intestinal et les marqueurs de la santé et de l'inflammation intestinales et 2. Prouver qu'une intervention diététique ciblée basée sur les gènes peut apporter des avantages supplémentaires et adaptés aux personnes génétiquement vulnérables. personnes. L'hypothèse globale propose qu'une interaction significative entre le génome de l'hôte humain, le microbiome et le régime alimentaire définit la variation interindividuelle observée dans les réponses métaboliques et physiologiques. En conséquence, les enquêteurs proposent les objectifs et hypothèses spécifiques suivants.
OBJECTIF 1 : Répertorier la réponse du métabolome plasmatique à des régimes alimentaires différents en graisses saturées et en prébiotiques (régime à base d'animaux versus régime à base de plantes) chez des individus des États-Unis porteurs de CC (n=20) et de TT (n=20) génotypes au SNP commun APOA2 -265T>C à l'aide d'une étude d'intervention alimentaire randomisée croisée.
Notre hypothèse principale stipule : Une proportion significative et biologiquement pertinente de la variation individuelle des changements dans le métabolome plasmatique en réponse à l'apport alimentaire en graisses saturées et en prébiotiques sera due aux génotypes APOA2-265T>C. Plus précisément, les sujets homozygotes (CC) pour l'allèle C moins courant répondront à la diminution du total des graisses saturées alimentaires et à l'augmentation des prébiotiques (c'est-à-dire un régime à base de plantes) avec une amélioration significativement plus importante des métabolites liés à la santé intestinale, à l'inflammation et à d'autres traits cardiométaboliques. que les sujets homozygotes (TT) pour l'allèle T commun.
OBJECTIF 2 : Caractériser les impacts différentiels d'un régime pauvre en AGS/riche en prébiotiques (à base de plantes) par rapport à un régime riche en AGS/faible en prébiotiques (à base d'animaux) sur les modèles de microbiote intestinal entre les personnes CC et TT à APOA2-265T>C.
Notre hypothèse principale est la suivante : les sujets CC ont une préférence pour les aliments riches en matières grasses et en protéines et, par conséquent, des niveaux élevés de bactéroïdes, d'actinobactéries et d'espèces similaires dans l'intestin sont attendus. De plus, la réduction de l'apport en graisses saturées et l'augmentation des prébiotiques seront plus efficaces pour induire un profil de microflore intestinale plus sain chez les sujets CC que chez ceux avec le génotype TT, avec des effets opposés observés lorsque le régime est remplacé par un régime riche en graisses saturées.
OBJECTIF 3 : Intégrer les informations taxonomiques de la microflore métabolomique et intestinale générées dans AIM1 et AIM2 afin d'élucider le ou les mécanismes physiologiques par lesquels l'alimentation empiète sur les voies métaboliques via les génotypes APOA2.
Notre hypothèse principale est la suivante : une alimentation pauvre en graisses saturées et riche en prébiotiques induit des changements bénéfiques dans le microbiote intestinal, les processus métaboliques et l'inflammation, qui sont significativement plus prononcés chez les sujets CC que chez les sujets TT.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02111
- Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes
- 18 ans ou plus
- Les femmes qui ne sont pas enceintes
- Un IMC compris entre 27 et 34
Critère d'exclusion:
- Élévation inexpliquée des transaminases sériques (c.-à-d. > 1,5 fois la limite supérieure de la normale) ou présentant des signes de maladie hépatique active, y compris une cirrhose biliaire primitive ou une maladie préexistante de la vésicule biliaire
- Dysfonctionnement rénal sévère (créatinine sérique > 2,0 mg/dL)
- Consommation excessive d'alcool (>2 verres/jour)
- Maladie cardiovasculaire préexistante (MCV)
- Angine de poitrine d'effort stable nécessitant une nitroglycérine sublinguale dans les 3 mois précédents
- Diabète de type 2 non contrôlé (DT2) (glycémie à jeun > 126 mg/dl) ou autre maladie endocrinienne importante.
- Hypertension non contrôlée (pression artérielle systolique > 180 mmHg ou pression artérielle diastolique > 100 mmHg).
- Antécédents de pancréatite dans un délai d'un an. avant le dépistage.
- Sujets sous hypolipidémiants ou médicaments contre le diabète.
- Fumeur
- Grossesse
- Indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 27 ou supérieur à 34 kg/m2
- Les participants seront également exclus pour toxicomanie, habitudes alimentaires extrêmes, allergies alimentaires multiples, niveaux extrêmes d'activité physique ou sportive, ou par des changements de poids corporel> 20 livres. au cours des 6 derniers mois
- Utilisation actuelle d'antibiotiques ou au cours des 4 semaines précédentes.
- Incapacité à suivre l'un des régimes expérimentaux (y compris être végétarien) ou à effectuer l'échantillonnage requis pour cette étude
- Utilisation de suppléments à base de plantes pouvant altérer la microflore intestinale
- Maladies auto-immunes
- Coloscopie récente (dans les deux mois précédents)
- Utilisation de médicaments antidiarrhéiques
- Maladies thyroïdiennes
- Utilisation de suppléments d'oméga-3 (à moins qu'ils ne soient interrompus un mois avant le début de l'étude).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Alimentation animale
durant ce bras, les participants recevront une alimentation enrichie en produits animaux
|
pendant une semaine, les participants recevront des produits alimentaires enrichis en produits d'origine animale et à haute teneur en matières grasses et en protéines
|
|
Expérimental: Régime des plantes
durant ce bras, les participants recevront une alimentation enrichie en produits végétaux
|
pendant une semaine les participants recevront des produits végétaux enrichis en fibres et glucides complexes
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
métabolisme du tryptophane
Délai: 1 semaine par bras d'intervention
|
La réponse des métabolites plasmatiques liés au métabolisme du tryptophane à des régimes différents en termes de teneur en graisses saturées et en prébiotiques (régime à base d'animaux versus régime à base de plantes) variera chez les individus porteurs des génotypes CC (n = 20) et TT (n = 20) à la APOA2 commun -265T>C polymorphisme nucléotidique unique (SNP)
|
1 semaine par bras d'intervention
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Évaluation de la satiété à l'aide des taux plasmatiques de leptine
Délai: 1 semaine par bras d'intervention
|
La leptine plasmatique (ng/ml) sera mesurée dans le plasma au cours de chacune des phases d'intervention.
La réponse de la leptine (ng/ml) à un régime riche en graisses saturées sera moindre chez les sujets avec le génotype CC au locus APOA2 par rapport aux sujets TT
|
1 semaine par bras d'intervention
|
|
métabolisme du tissu adipeux
Délai: 1 semaine par bras d'intervention
|
L'adiponectine plasmatique (microgrammes/ml) sera dosée dans le plasma lors de chacune des phases d'intervention.
La réponse de l'adiponectine à un régime riche en graisses saturées sera moindre chez les sujets avec le génotype CC au locus APOA2 par rapport aux sujets TT
|
1 semaine par bras d'intervention
|
|
Lipoprotéines plasmatiques
Délai: 1 semaine par bras d'intervention
|
Concentrations plasmatiques de lipoprotéines en mg/dl (VLDL, LDL, HDL) et sous-classes évaluées par spectroscopie de résonance magnétique nucléaire du proton (RMN)
|
1 semaine par bras d'intervention
|
|
Diversité et composition du microbiote intestinal
Délai: 1 semaine par bras d'intervention
|
Un régime pauvre en graisses saturées (SFA)/riche en prébiotiques (à base de plantes) et un régime riche en SFA/faible en prébiotiques (à base d'animaux) ont un effet différentiel sur les schémas du microbiote intestinal en fonction de la présence des génotypes CC ou TT à l'APOA2 -265T>Variante C
|
1 semaine par bras d'intervention
|
|
Taux plasmatiques d'interleukine 6 pour évaluer l'état inflammatoire
Délai: 1 semaine par bras d'intervention
|
Les niveaux plasmatiques d'interleukine-6 (IL6) (pg/ml) seront mesurés au cours de chacune des phases alimentaires.
L'IL6 sera plus élevée chez les sujets CC au locus APOA2 lorsqu'ils consomment un régime riche en graisses que lorsqu'ils consomment un régime pauvre en graisses.
Un régime pauvre en graisses ne provoquera pas d'augmentation des taux d'IL6 chez les sujets TT APOA2.
|
1 semaine par bras d'intervention
|
|
Niveaux plasmatiques du facteur de nécrose tumorale alpha pour évaluer la régulation des cellules immunitaires
Délai: 1 semaine par bras d'intervention
|
Les taux plasmatiques de facteur de nécrose tumorale alpha (TNFA) (pg/ml) mesurés au cours de chaque phase de régime seront significativement différents selon le régime et le génotype APOA2.
Les TNFA seront plus élevés chez les sujets CC au locus APOA2 lorsqu'ils consomment un régime riche en graisses que lorsqu'ils consomment un régime pauvre en graisses.
Un régime pauvre en graisses ne provoquera pas d'augmentation des niveaux de TNFA chez les sujets TT APOA2.
|
1 semaine par bras d'intervention
|
|
Niveaux plasmatiques de C-réactif pour évaluer la régulation de l'inflammation
Délai: 1 semaine par bras d'intervention
|
Les niveaux plasmatiques de protéine C-réactive (CRP) (mg/L) mesurés au cours de chaque phase de régime seront significativement différents selon le régime et le génotype APOA2.
La CRP sera plus élevée chez les sujets CC au locus APOA2 lorsqu'ils consomment un régime riche en graisses que lorsqu'ils consomment un régime pauvre en graisses.
Un régime pauvre en graisses ne provoquera pas d'augmentation des taux de CRP chez les sujets TT APOA2.
|
1 semaine par bras d'intervention
|
|
Taux plasmatiques de lipopolysaccharides pour évaluer l'inflammation intestinale
Délai: 1 semaine par bras d'intervention
|
Les niveaux plasmatiques de lipopolysaccharides (LPS) (ng/ml) seront significativement différents selon le régime alimentaire et le génotype APOA2.
Le LPS sera plus élevé chez les sujets CC au locus APOA2 lorsqu'ils consomment un régime riche en graisses que lorsqu'ils consomment un régime faible en graisses.
Un régime pauvre en graisses ne provoquera pas d'augmentation des niveaux de LPS chez les sujets TT APOA2.
|
1 semaine par bras d'intervention
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jose M Ordovas, PHD, JM-USDA HNRCA at Tufts University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Corella D, Arnett DK, Tsai MY, Kabagambe EK, Peacock JM, Hixson JE, Straka RJ, Province M, Lai CQ, Parnell LD, Borecki I, Ordovas JM. The -256T>C polymorphism in the apolipoprotein A-II gene promoter is associated with body mass index and food intake in the genetics of lipid lowering drugs and diet network study. Clin Chem. 2007 Jun;53(6):1144-52. doi: 10.1373/clinchem.2006.084863. Epub 2007 Apr 19.
- Corella D, Peloso G, Arnett DK, Demissie S, Cupples LA, Tucker K, Lai CQ, Parnell LD, Coltell O, Lee YC, Ordovas JM. APOA2, dietary fat, and body mass index: replication of a gene-diet interaction in 3 independent populations. Arch Intern Med. 2009 Nov 9;169(20):1897-906. doi: 10.1001/archinternmed.2009.343.
- Smith CE, Tucker KL, Arnett DK, Noel SE, Corella D, Borecki IB, Feitosa MF, Aslibekyan S, Parnell LD, Lai CQ, Lee YC, Ordovas JM. Apolipoprotein A2 polymorphism interacts with intakes of dairy foods to influence body weight in 2 U.S. populations. J Nutr. 2013 Dec;143(12):1865-71. doi: 10.3945/jn.113.179051. Epub 2013 Oct 9.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2016-08911
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .