- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03322449
Gen APOA2, strava, zánět a zdraví střev
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primární cíle této aplikace jsou 1. Používat nastavení dietních intervencí k pečlivému vyhodnocení mechanismů odpovědných za dříve pozorované účinky, se zaměřením na střevní mikroflóru a markery střevního zdraví a zánětu a 2. Prokázat, že cílená dietní intervence založená na genech může poskytnout další, přizpůsobený přínos geneticky zranitelným Jednotlivci. Celková hypotéza navrhuje, že významný křížový rozhovor mezi lidským hostitelským genomem, mikrobiomem a stravou definuje pozorované interindividuální variace v metabolických a fyziologických reakcích. V souladu s tím vyšetřovatelé navrhují následující konkrétní cíle a hypotézy.
CÍL 1: Katalogizovat odpověď plazmatického metabolomu na diety lišící se obsahem nasycených tuků a prebiotik (živočišná strava versus rostlinná strava) u jedinců z USA s CC (n=20) a TT (n=20) genotypy na společném APOA2 -265T>C SNP pomocí zkřížené, randomizované dietní intervenční studie.
Naše primární hypotéza říká: Významný a biologicky relevantní podíl individuálních variací ve změnách plazmatického metabolomu v reakci na dietní příjem nasycených tuků a prebiotik bude způsoben genotypy APOA2-265T>C. Konkrétně subjekty homozygotní (CC) pro méně častou alelu C budou reagovat na snížení celkového množství nasycených tuků ve stravě a zvýšení množství prebiotik (tj. rostlinná strava) s výrazně větším zlepšením metabolitů souvisejících se zdravím střev, zánětem a dalšími kardiometabolickými vlastnostmi. než subjekty homozygotní (TT) pro společnou alelu T.
CÍL 2: Charakterizovat rozdílné dopady diety s nízkým obsahem SFA/vysoko prebiotické (rostlinné) vs. diety s vysokým obsahem SFA/nízké prebiotické (živočišné) na vzorce střevní mikroflóry mezi osobami s CC a TT při APOA2-265T>C.
Naše primární hypotéza říká: Subjekty s CC preferují potraviny s vysokým obsahem tuku a bílkovin, a proto se očekávají vysoké hladiny Bacteroidetes, Actinobacteria a podobných druhů ve střevě. Snížení příjmu nasycených tuků a zvýšení prebiotik bude navíc účinnější při navození zdravějšího profilu střevní mikroflóry u subjektů s CC než u pacientů s genotypem TT, přičemž opačné účinky budou pozorovány při změně stravy na stravu s vysokým obsahem nasycených tuků.
CÍL 3: Integrovat taxonomické informace o metabolomické a střevní mikroflóře generované v AIM1 a AIM2 za účelem objasnění fyziologického mechanismu(ů), kterým strava ovlivňuje metabolické dráhy prostřednictvím genotypů APOA2.
Naše primární hypotéza říká: Strava s nízkým obsahem nasycených tuků a vysokým obsahem prebiotik navozuje příznivé změny střevní mikroflóry, metabolických procesů a zánětu, které jsou významně výraznější u CC než u subjektů s TT.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy
- 18 let nebo starší
- Ženy, které nejsou těhotné
- BMI v rozmezí 27 až 34
Kritéria vyloučení:
- Nevysvětlitelné zvýšení sérových transamináz (tj. > 1,5násobek horní hranice normálu) nebo s prokázaným aktivním onemocněním jater, včetně primární biliární cirhózy nebo již existujícího onemocnění žlučníku
- Těžká renální dysfunkce (sérový kreatinin > 2,0 mg/dl)
- Nadměrná konzumace alkoholu (>2 drinky/den)
- Preexistující kardiovaskulární onemocnění (CVD)
- Stabilní námahová angina pectoris vyžadující sublingvální nitroglycerin během předchozích 3 měsíců
- Nekontrolovaný diabetes tyoe 2 (T2D) (glukóza nalačno > 126 mg/dl) nebo jiné významné endokrinní onemocnění.
- Nekontrolovaná hypertenze (systolický krevní tlak >180 mmHg nebo diastolický krevní tlak >100 mmHg).
- Pankreatitida v anamnéze do 1 roku. před screeningem.
- Subjekty užívající léky snižující hladinu lipidů nebo diabetes.
- Kouření
- Těhotenství
- Index tělesné hmotnosti (BMI) nižší než 27 nebo vyšší než 34 kg/m2
- Účastníci budou také vyloučeni z důvodu zneužívání drog, extrémních stravovacích návyků, vícenásobných potravinových alergií, extrémní úrovně fyzické nebo atletické aktivity nebo změn tělesné hmotnosti > 20 liber. během posledních 6 měsíců
- Současné užívání antibiotik nebo během předchozích 4 týdnů.
- Neschopnost dodržovat kteroukoli z experimentálních diet (včetně vegetariánství) nebo provést odběr vzorků požadovaný pro tuto studii
- Užívání bylinných doplňků, které mohou změnit střevní mikroflóru
- Autoimunitní onemocnění
- Nedávná kolonoskopie (během předchozích dvou měsíců)
- Užívání léků proti průjmu
- Onemocnění štítné žlázy
- Užívání doplňků omega-3 (pokud není vysazeno měsíc před začátkem studie).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Dieta zvířat
během tohoto ramene dostanou účastníci stravu obohacenou o živočišné produkty
|
během jednoho týdne účastníci obdrží potraviny obohacené o živočišné produkty s vysokým obsahem tuku a bílkovin
|
Experimentální: Rostlinná strava
během tohoto ramene dostanou účastníci stravu obohacenou o rostlinné produkty
|
během jednoho týdne účastníci obdrží rostlinné produkty obohacené o vlákninu a komplexní sacharidy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
metabolismus tryptofanu
Časové okno: 1 týden na intervenční rameno
|
Odpověď plazmatických metabolitů souvisejících s metabolismem tryptofanu na diety lišící se obsahem nasycených tuků a prebiotik (živočišná strava versus rostlinná strava) se bude lišit u jedinců s genotypy CC (n=20) a TT (n=20). společný APOA2 -265T>C jednonukleotidový polymorfismus (SNP)
|
1 týden na intervenční rameno
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hodnocení sytosti pomocí plazmatických hladin leptinu
Časové okno: 1 týden na intervenční rameno
|
Plazmatický leptin (ng/ml) bude měřen v plazmě během každé z intervenčních fází.
Odpověď leptinu (ng/ml) na stravu bohatou na nasycené tuky bude menší u subjektů s genotypem CC v lokusu APOA2 ve srovnání s subjekty TT
|
1 týden na intervenční rameno
|
metabolismus tukové tkáně
Časové okno: 1 týden na intervenční rameno
|
Plazmatický adiponektin (mikrogramy/ml) bude měřen v plazmě během každé z intervenčních fází.
Odpověď adiponektinu na stravu bohatou na nasycené tuky bude menší u subjektů s genotypem CC v lokusu APOA2 ve srovnání s subjekty TT
|
1 týden na intervenční rameno
|
Plazmatické lipoproteiny
Časové okno: 1 týden na intervenční rameno
|
Koncentrace plazmatických lipoproteinů v mg/dl (VLDL, LDL, HDL) a podtřídy stanovené protonovou nukleární magnetickou rezonanční spektroskopií (NMR)
|
1 týden na intervenční rameno
|
Diverzita a složení střevní mikroflóry
Časové okno: 1 týden na intervenční rameno
|
Dieta s nízkým obsahem nasycených tuků (SFA)/vysoko prebiotická (rostlinná) a dieta s vysokým obsahem SFA/nízká prebiotická (živočišná) mají rozdílný účinek na vzorce střevní mikroflóry podle přítomnosti genotypů CC nebo TT na APOA2 -265T>C varianta
|
1 týden na intervenční rameno
|
Plazmatické hladiny interleukinu 6 k posouzení zánětlivého stavu
Časové okno: 1 týden na intervenční rameno
|
Plazmatické hladiny interleukinu-6 (IL6) (pg/ml) budou měřeny během každé dietní fáze.
IL6 bude vyšší u subjektů s CC v lokusu APOA2 při konzumaci stravy s vysokým obsahem tuku než při konzumaci stravy s nízkým obsahem tuku.
Nízkotučná dieta nevyvolá zvýšené hladiny IL6 u subjektů TT APOA2.
|
1 týden na intervenční rameno
|
Plazmatické hladiny tumor nekrotizujícího faktoru alfa pro posouzení regulace imunitních buněk
Časové okno: 1 týden na intervenční rameno
|
Plazmatické hladiny tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNFA) (pg/ml) měřené během každé dietní fáze se budou významně lišit v závislosti na dietě a genotypu APOA2.
TNFA bude vyšší u subjektů s CC v lokusu APOA2 při konzumaci stravy s vysokým obsahem tuku než při konzumaci stravy s nízkým obsahem tuku.
Nízkotučná dieta nevyvolá zvýšené hladiny TNFA u subjektů TT APOA2.
|
1 týden na intervenční rameno
|
Plazmatické hladiny C-reaktivního k posouzení regulace zánětu
Časové okno: 1 týden na intervenční rameno
|
Plazmatické hladiny C-reaktivního proteinu (CRP) (mg/l) měřené během každé dietní fáze se budou významně lišit v závislosti na dietě a genotypu APOA2.
CRP bude vyšší u subjektů s CC v lokusu APOA2 při konzumaci stravy s vysokým obsahem tuku než při konzumaci stravy s nízkým obsahem tuku.
Nízkotučná dieta nevyvolá zvýšené hladiny CRP u subjektů TT APOA2.
|
1 týden na intervenční rameno
|
Plazmatické hladiny lipopolysacharidů k posouzení zánětu střeva
Časové okno: 1 týden na intervenční rameno
|
Plazmatické hladiny lipopolysacharidů (LPS) (ng/ml) se budou významně lišit v závislosti na stravě a genotypu APOA2.
LPS bude vyšší u subjektů s CC v lokusu APOA2 při konzumaci stravy s vysokým obsahem tuku než při konzumaci stravy s nízkým obsahem tuku.
Nízkotučná dieta nevyvolá zvýšené hladiny LPS u subjektů TT APOA2.
|
1 týden na intervenční rameno
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jose M Ordovas, PHD, JM-USDA HNRCA at Tufts University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Corella D, Arnett DK, Tsai MY, Kabagambe EK, Peacock JM, Hixson JE, Straka RJ, Province M, Lai CQ, Parnell LD, Borecki I, Ordovas JM. The -256T>C polymorphism in the apolipoprotein A-II gene promoter is associated with body mass index and food intake in the genetics of lipid lowering drugs and diet network study. Clin Chem. 2007 Jun;53(6):1144-52. doi: 10.1373/clinchem.2006.084863. Epub 2007 Apr 19.
- Corella D, Peloso G, Arnett DK, Demissie S, Cupples LA, Tucker K, Lai CQ, Parnell LD, Coltell O, Lee YC, Ordovas JM. APOA2, dietary fat, and body mass index: replication of a gene-diet interaction in 3 independent populations. Arch Intern Med. 2009 Nov 9;169(20):1897-906. doi: 10.1001/archinternmed.2009.343.
- Smith CE, Tucker KL, Arnett DK, Noel SE, Corella D, Borecki IB, Feitosa MF, Aslibekyan S, Parnell LD, Lai CQ, Lee YC, Ordovas JM. Apolipoprotein A2 polymorphism interacts with intakes of dairy foods to influence body weight in 2 U.S. populations. J Nutr. 2013 Dec;143(12):1865-71. doi: 10.3945/jn.113.179051. Epub 2013 Oct 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2016-08911
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dieta zvířat
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenBelgium Health Care Knowledge Centre; Erasmus University RotterdamAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončeno
-
Stanford UniversityNáborZdravotní chováníSpojené státy, Spojené království
-
Zhu DianNáborChování dítěte | Amblyopie | Adherence, Léčba | Okluze amblyopieČína
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of Southern DenmarkEsbjerg Municipality; Municipality of Slagelse; Municipality of Odense; Christian... a další spolupracovníciDokončeno