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Gen APOA2, Dieta, Inflamación y Salud Intestinal

31 de agosto de 2024 actualizado por: Jose Ordovas, Tufts University
Los nutrientes y las sustancias químicas de los alimentos pueden regular la expresión de los elementos genéticos. La interacción gen-nutriente en respuesta a dietas poco saludables puede aumentar el riesgo de un individuo, haciendo que el individuo pase de la salud al desarrollo de una enfermedad crónica. El gen de la apolipoproteína A2 (APOA2) puede poner a las personas en riesgo de obesidad o protegerlas de la obesidad en presencia de ciertas grasas en los alimentos. El objetivo principal de este estudio de cuatro semanas es examinar la interacción gen-nutriente inducida por la dieta, con un enfoque en la salud intestinal, la microbiota intestinal y la inflamación en personas que tienen la forma CC o TT dentro de una variante específica del gen APOA2. Las (2) dietas de estudio de una semana, una a base de plantas y la otra a base de animales, están separadas por una (1) semana de regreso a su rutina habitual sin productos alimenticios probióticos o prebióticos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Los objetivos principales de esta aplicación son 1. Utilizar un entorno de intervención dietética para evaluar rigurosamente los mecanismos responsables de los efectos observados anteriormente, centrándose en la microbiota intestinal y los marcadores de la salud e inflamación intestinal y 2. Demostrar que la intervención dietética dirigida basada en los genes puede proporcionar un beneficio adicional y personalizado para las personas genéticamente vulnerables individuos La hipótesis general propone que la interacción cruzada significativa entre el genoma del huésped humano, el microbioma y la dieta define la variación interindividual observada en las respuestas metabólicas y fisiológicas. En consecuencia, los investigadores proponen los siguientes objetivos e hipótesis específicos.

OBJETIVO 1: Catalogar la respuesta del metaboloma plasmático a dietas que difieren en contenido de grasas saturadas y prebióticos (dieta de origen animal versus dieta de origen vegetal) en individuos de EE. UU. portadores de CC (n=20) y TT (n=20) genotipos en el SNP APOA2 -265T>C común usando un estudio cruzado de intervención dietética aleatorizado.

Nuestra hipótesis principal establece: Una proporción significativa y biológicamente relevante de la variación individual en los cambios en el metaboloma plasmático en respuesta a la ingesta dietética de grasas saturadas y prebióticos se deberá a los genotipos APOA2-265T>C. Específicamente, los sujetos homocigotos (CC) para el alelo C menos común responderán a disminuciones en la grasa saturada total de la dieta y aumentos en los prebióticos (es decir, dieta basada en plantas) con una mejora significativamente mayor de los metabolitos relacionados con la salud intestinal, la inflamación y otras características cardiometabólicas. que los sujetos homocigotos (TT) para el alelo T común.

OBJETIVO 2: Caracterizar los impactos diferenciales de dietas bajas en SFA/altas en prebióticos (basadas en plantas) frente a dietas altas en SFA/bajas en prebióticos (basadas en animales) en los patrones de la microbiota intestinal entre personas CC y TT en APOA2-265T>C.

Nuestra hipótesis principal establece: los sujetos CC tienen preferencia por los alimentos ricos en grasas y proteínas y, por lo tanto, se esperan altos niveles de Bacteroidetes, Actinobacteria y especies similares en el intestino. Además, reducir la ingesta de grasas saturadas y aumentar los prebióticos será más efectivo para inducir un perfil de microflora intestinal más saludable en sujetos CC que en aquellos con el genotipo TT, observándose efectos opuestos cuando la dieta se cambia a una rica en grasas saturadas.

OBJETIVO 3: Integrar la información taxonómica de la microflora intestinal y metabolómica generada en AIM1 y AIM2 para dilucidar los mecanismos fisiológicos por los cuales la dieta incide en las vías metabólicas a través de los genotipos APOA2.

Nuestra hipótesis principal establece: una dieta baja en grasas saturadas y alta en prebióticos induce cambios beneficiosos en la microbiota intestinal, los procesos metabólicos y la inflamación, que son significativamente más pronunciados en los sujetos CC que en los TT.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

37

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
        • Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres
  • 18 años o más
  • Mujeres que no están embarazadas
  • Un IMC que oscila entre 27 y 34

Criterio de exclusión:

  • Elevación inexplicable de las transaminasas séricas (es decir, >1.5 veces el límite superior de lo normal) o con evidencia de enfermedad hepática activa, incluyendo cirrosis biliar primaria o enfermedad preexistente de la vesícula biliar
  • Disfunción renal grave (creatinina sérica >2,0 mg/dl)
  • Consumo excesivo de alcohol (>2 copas/día)
  • Enfermedad cardiovascular preexistente (ECV)
  • Angina de pecho estable por esfuerzo que requirió nitroglicerina sublingual en los 3 meses anteriores
  • Diabetes tipo 2 no controlada (T2D) (glucosa en ayunas >126 mg/dl) u otra enfermedad endocrina importante.
  • Hipertensión no controlada (presión arterial sistólica >180 mmHg o presión arterial diastólica >100 mmHg).
  • Historia de pancreatitis dentro de 1 año. antes de la proyección.
  • Sujetos que toman medicamentos para bajar los lípidos o para la diabetes.
  • De fumar
  • El embarazo
  • Índice de masa corporal (IMC) inferior a 27 o superior a 34 kg/m2
  • Los participantes también serán excluidos por abuso de drogas, hábitos dietéticos extremos, alergias alimentarias múltiples, niveles extremos de actividad física o atlética, o por cambios en el peso corporal > 20 lbs. durante los últimos 6 meses
  • Uso actual de antibióticos o durante las 4 semanas previas.
  • Incapacidad para seguir cualquiera de las dietas experimentales (incluyendo ser vegetariano) o para realizar el muestreo requerido para este estudio
  • Uso de suplementos herbales que pueden alterar la microflora intestinal
  • Enfermedades autoinmunes
  • Colonoscopia reciente (dentro de los dos meses anteriores)
  • Uso de medicamentos antidiarreicos
  • enfermedades de la tiroides
  • Uso de suplementos de omega-3 (a menos que se suspenda un mes antes del comienzo del estudio).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dieta Animal
durante este Brazo, los participantes recibirán una dieta enriquecida en productos de origen animal
durante una semana los participantes recibirán productos alimenticios enriquecidos en productos animales y con alto contenido en grasas y proteínas
Experimental: Dieta vegetal
durante este Brazo, los participantes recibirán una dieta enriquecida en productos vegetales
durante una semana los participantes recibirán productos vegetales enriquecidos en fibra y carbohidratos complejos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
metabolismo del triptófano
Periodo de tiempo: 1 semana por brazo de intervención
La respuesta de los metabolitos plasmáticos relacionados con el metabolismo del triptófano a las dietas que difieren en el contenido de grasas saturadas y prebióticos (dieta de origen animal versus dieta de origen vegetal) variará en los individuos que portan los genotipos CC (n=20) y TT (n=20) al mismo tiempo. común APOA2 -265T>C polimorfismo de un solo nucleótido (SNP)
1 semana por brazo de intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la saciedad utilizando los niveles plasmáticos de leptina
Periodo de tiempo: 1 semana por brazo de intervención
La leptina plasmática (ng/ml) se medirá en plasma durante cada una de las fases de intervención. La respuesta de la leptina (ng/ml) a una dieta rica en grasas saturadas será menor en sujetos con el genotipo CC en el locus APOA2 en comparación con los sujetos TT
1 semana por brazo de intervención
metabolismo del tejido adiposo
Periodo de tiempo: 1 semana por brazo de intervención
La adiponectina plasmática (microgramos/ml) se medirá en plasma durante cada una de las fases de la intervención. La respuesta de la adiponectina a una dieta rica en grasas saturadas será menor en sujetos con el genotipo CC en el locus APOA2 en comparación con los sujetos TT
1 semana por brazo de intervención
Lipoproteínas plasmáticas
Periodo de tiempo: 1 semana por brazo de intervención
Concentraciones de lipoproteínas plasmáticas en mg/dl (VLDL, LDL, HDL) y subclases evaluadas mediante espectroscopía de resonancia magnética nuclear (RMN) de protones
1 semana por brazo de intervención
Diversidad y composición de la microbiota intestinal
Periodo de tiempo: 1 semana por brazo de intervención
Una dieta baja en grasas saturadas (SFA)/alta en prebióticos (de origen vegetal) y una dieta alta en SFA/baja en prebióticos (de origen animal) tienen un efecto diferencial en los patrones de la microbiota intestinal según la presencia de los genotipos CC o TT en el APOA2 -265T>C variante
1 semana por brazo de intervención
Niveles plasmáticos de interleucina 6 para evaluar el estado inflamatorio
Periodo de tiempo: 1 semana por brazo de intervención
Los niveles plasmáticos de interleucina-6 (IL6) (pg/ml) se medirán durante cada una de las fases de la dieta. IL6 será mayor en sujetos CC en el locus APOA2 cuando consumen una dieta rica en grasas que cuando consumen una dieta baja en grasas. Una dieta baja en grasas no provocará un aumento de los niveles de IL6 en sujetos TT APOA2.
1 semana por brazo de intervención
Niveles plasmáticos del factor de necrosis tumoral alfa para evaluar la regulación de las células inmunitarias
Periodo de tiempo: 1 semana por brazo de intervención
Los niveles plasmáticos del factor de necrosis tumoral alfa (TNFA) (pg/ml) medidos durante cada fase de la dieta serán significativamente diferentes según la dieta y el genotipo APOA2. TNFA será más alto en sujetos CC en el locus APOA2 cuando consumen una dieta alta en grasas que cuando consumen una dieta baja en grasas. Una dieta baja en grasas no provocará un aumento de los niveles de TNFA en sujetos TT APOA2.
1 semana por brazo de intervención
Niveles plasmáticos de C-reactivo para evaluar la regulación de la inflamación
Periodo de tiempo: 1 semana por brazo de intervención
Los niveles plasmáticos de proteína C reactiva (PCR) (mg/L) medidos durante cada fase de la dieta serán significativamente diferentes según la dieta y el genotipo APOA2. La PCR será más alta en sujetos CC en el locus APOA2 cuando consuman una dieta alta en grasas que cuando consuman una dieta baja en grasas. Una dieta baja en grasas no provocará un aumento de los niveles de CRP en sujetos TT APOA2.
1 semana por brazo de intervención
Niveles plasmáticos de lipopolisacáridos para evaluar la inflamación intestinal
Periodo de tiempo: 1 semana por brazo de intervención
Los niveles plasmáticos de lipopolisacáridos (LPS) (ng/ml) serán significativamente diferentes según la dieta y el genotipo APOA2. El LPS será mayor en sujetos CC en el locus APOA2 cuando consuman una dieta alta en grasas que cuando consuman una dieta baja en grasas. Una dieta baja en grasas no provocará un aumento de los niveles de LPS en sujetos TT APOA2.
1 semana por brazo de intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jose M Ordovas, PHD, JM-USDA HNRCA at Tufts University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de octubre de 2017

Finalización primaria (Actual)

30 de abril de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de septiembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

26 de octubre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 2016-08911

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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