- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03322449
APOA2-gen, kosthold, betennelse og tarmhelse
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Hovedmålene med denne søknaden er 1. Å bruke en diettintervensjonsinnstilling for å grundig evaluere mekanismene som er ansvarlige for de tidligere observerte effektene, med fokus på tarmmikrobiota og markører for tarmhelse og betennelse og 2. For å bevise at målrettet diettintervensjon basert på gener kan gi ytterligere, skreddersydd fordel for genetisk sårbare enkeltpersoner. Den overordnede hypotesen foreslår at betydelig krysstale mellom det menneskelige vertsgenomet, mikrobiomet og dietten, definerer den observerte inter-individuelle variasjonen i metabolske og fysiologiske responser. Følgelig foreslår etterforskerne følgende spesifikke mål og hypoteser.
MÅL 1: Å katalogisere responsen til plasmametabolomet på dietter som varierer i innhold av mettet fett og prebiotika (dyrebasert diett versus plantebasert diett) hos individer fra USA som har CC (n=20) og TT (n=20) genotyper ved den vanlige APOA2 -265T>C SNP ved bruk av en crossover, randomisert diettintervensjonsstudie.
Vår primære hypotese sier: En signifikant og biologisk relevant andel av den individuelle variasjonen i endringer i plasmametabolomet som respons på diett mettet fett og prebiotisk inntak vil skyldes APOA2-265T>C genotyper. Spesifikt vil forsøkspersoner som er homozygote (CC) for den mindre vanlige C-allelen reagere på reduksjoner i totalt mettet fett i kosten og økninger i prebiotika (dvs. plantebasert kosthold) med betydelig større forbedring av metabolitter relatert til tarmhelse, betennelse og andre kardiometabolske egenskaper. enn forsøkspersoner homozygote (TT) for den vanlige T-allelen.
MÅL 2: Å karakterisere forskjellig påvirkning av lav SFA/høy prebiotisk (plantebasert) diett kontra høy SFA/lav prebiotisk (dyrebasert) dietter på tarmmikrobiotamønstre mellom CC og TT personer ved APOA2-265T>C.
Vår primære hypotese sier: CC-personer har en preferanse for mat med høyt fett og protein, og derfor forventes høye nivåer av Bacteroidetes, Actinobacteria og lignende arter i tarmen. Dessuten vil reduksjon av inntaket av mettet fett og øke prebiotika være mer effektivt for å indusere en sunnere tarmmikrofloraprofil hos CC-personer enn hos de med TT-genotypen, med motsatte effekter observert når dietten byttes til en høy i mettet fett.
MÅL 3: Å integrere den metabolomiske og tarmmikroflora-taksonomiske informasjonen generert i AIM1 og AIM2 for å belyse de fysiologiske mekanismene som kostholdet påvirker metabolske veier gjennom APOA2-genotyper.
Vår primære hypotese sier: En diett lav i mettet fett og høy i prebiotika induserer gunstige endringer i tarmmikrobiota, metabolske prosesser og betennelser, som er betydelig mer uttalt hos CC enn hos TT-personer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02111
- Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner
- 18 år eller eldre
- Kvinner som ikke er gravide
- En BMI som varierer mellom 27 og 34
Ekskluderingskriterier:
- Uforklarlig økning i serumtransaminaser (dvs. >1,5 ganger øvre normalgrense) eller med tegn på aktiv leversykdom, inkludert primær biliær cirrhose eller eksisterende galleblæresykdom
- Alvorlig nyresvikt (serumkreatinin >2,0 mg/dL)
- Overdreven alkoholforbruk (>2 drinker/dag)
- Eksisterende kardiovaskulær sykdom (CVD)
- Stabil anstrengende angina pectoris som krever sublingualt nitroglyserin i løpet av de siste 3 månedene
- Ukontrollert tyoe 2-diabetes (T2D) (fastende glukose >126 mg/dl) eller annen signifikant endokrin sykdom.
- Ukontrollert hypertensjon (systolisk blodtrykk >180 mmHg eller diastolisk blodtrykk >100 mmHg).
- Historie med pankreatitt innen 1 år. før screening.
- Personer på lipidsenkende eller diabetesmedisiner.
- Røyking
- Svangerskap
- Kroppsmasseindeks (BMI) under 27 eller høyere enn 34 kg/m2
- Deltakere vil også bli ekskludert for narkotikamisbruk, ekstreme kostholdsvaner, flere matallergier, ekstreme nivåer av fysisk eller atletisk aktivitet, eller ved endringer i kroppsvekt >20 lbs. i løpet av de siste 6 månedene
- Nåværende bruk av antibiotika eller i løpet av de siste 4 ukene.
- Manglende evne til å følge noen av de eksperimentelle diettene (inkludert å være vegetarianer) eller å utføre prøvetakingen som kreves for denne studien
- Bruk av urtetilskudd som kan endre tarmmikrofloraen
- Autoimmune sykdommer
- Nylig koloskopi (innen de to foregående månedene)
- Bruk av medisin mot diaré
- Skjoldbruskkjertelsykdommer
- Bruk av omega-3-tilskudd (med mindre det seponeres en måned før studiestart).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Dyr diett
i løpet av denne armen vil deltakerne motta en diett beriket med animalske produkter
|
I løpet av en uke vil deltakerne motta matvarer beriket med animalske produkter og med høyt innhold av fett og protein
|
|
Eksperimentell: Plante diett
i løpet av denne armen vil deltakerne motta en diett beriket med planteprodukter
|
i løpet av en uke vil deltakerne motta planteprodukter beriket med fiber og komplekse karbohydrater
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tryptofan metabolisme
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Responsen til plasmametabolitter relatert til tryptofanmetabolisme på dietter med forskjellig innhold av mettet fett og prebiotika (dyrebasert diett versus plantebasert diett) vil variere hos individer som bærer CC (n=20) og TT (n=20) genotyper ved vanlig APOA2 -265T>C enkeltnukleotidpolymorfisme (SNP)
|
1 uke per intervensjonsarm
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Metthetsvurdering ved bruk av plasmanivåer av leptin
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Plasma leptin (ng/ml) vil bli målt i plasma under hver av intervensjonsfasene.
Responsen til leptin (ng/ml) på et mettet fettrikt kosthold vil være mindre hos personer med CC-genotypen ved APOA2-lokuset sammenlignet med TT-personer.
|
1 uke per intervensjonsarm
|
|
fettvevsmetabolisme
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Plasmaadiponektin (mikrogram/ml) vil bli målt i plasma under hver av intervensjonsfasene.
Responsen til adiponectin på et mettet fettrikt kosthold vil være mindre hos personer med CC-genotypen på APOA2-lokuset sammenlignet med TT-personer
|
1 uke per intervensjonsarm
|
|
Plasma Lipoproteiner
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Plasma lipoproteinkonsentrasjoner i mg/dl (VLDL, LDL, HDL) og underklasser vurdert ved proton kjernemagnetisk resonans (NMR) spektroskopi
|
1 uke per intervensjonsarm
|
|
Tarmmikrobiota mangfold og sammensetning
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
En diett med lavt mettet fett (SFA)/høy prebiotisk (plantebasert) og et kosthold med høyt SFA/lavt prebiotisk (dyrebasert) har en forskjellig effekt på tarmmikrobiotamønstre i henhold til tilstedeværelsen av CC- eller TT-genotypene ved APOA2 -265T>C variant
|
1 uke per intervensjonsarm
|
|
Plasmanivåer av Interleukin 6 for å vurdere inflammatorisk status
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Plasmanivåer av interleukin-6 (IL6) (pg/ml) vil bli målt under hver av diettfasene.
IL6 vil være høyere hos CC-personer på APOA2-lokuset ved inntak av en diett med høyt fettinnhold enn ved inntak av en diett med lavt fettinnhold.
En diett med lavt fettinnhold vil ikke fremkalle økte IL6-nivåer hos TT APOA2-personer.
|
1 uke per intervensjonsarm
|
|
Plasmanivåer av tumornekrosefaktor alfa for å vurdere regulering av immunceller
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Plasmanivåer av tumornekrosefaktor alfa (TNFA)(pg/ml) målt under hver diettfase, vil være signifikant forskjellig avhengig av diett og APOA2-genotype.
TNFA vil være høyere hos CC-personer på APOA2-lokuset ved inntak av en diett med høyt fettinnhold enn ved inntak av en diett med lavt fettinnhold.
En diett med lavt fettinnhold vil ikke fremkalle økte TNFA-nivåer hos TT APOA2-personer.
|
1 uke per intervensjonsarm
|
|
Plasmanivåer av C-reaktivt for å vurdere regulering av betennelse
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Plasmanivåer av C-reaktivt protein (CRP) (mg/L) målt under hver diettfase vil være signifikant forskjellig avhengig av diett og APOA2-genotype.
CRP vil være høyere hos CC-personer på APOA2-lokuset når de spiser en fettrik diett enn ved en diett med lavt fettinnhold.
En diett med lavt fettinnhold vil ikke fremkalle økte CRP-nivåer hos TT APOA2-personer.
|
1 uke per intervensjonsarm
|
|
Plasmanivåer av lipopolysakkarider for å vurdere tarmbetennelse
Tidsramme: 1 uke per intervensjonsarm
|
Plasmanivåer av lipopolysakkarider (LPS) (ng/ml) vil være betydelig forskjellig avhengig av kosthold og APOA2-genotype.
LPS vil være høyere hos CC-personer på APOA2-lokuset når de spiser en fettrik diett enn ved en diett med lavt fettinnhold.
En diett med lavt fettinnhold vil ikke fremkalle økte LPS-nivåer hos TT APOA2-personer.
|
1 uke per intervensjonsarm
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jose M Ordovas, PHD, JM-USDA HNRCA at Tufts University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Corella D, Arnett DK, Tsai MY, Kabagambe EK, Peacock JM, Hixson JE, Straka RJ, Province M, Lai CQ, Parnell LD, Borecki I, Ordovas JM. The -256T>C polymorphism in the apolipoprotein A-II gene promoter is associated with body mass index and food intake in the genetics of lipid lowering drugs and diet network study. Clin Chem. 2007 Jun;53(6):1144-52. doi: 10.1373/clinchem.2006.084863. Epub 2007 Apr 19.
- Corella D, Peloso G, Arnett DK, Demissie S, Cupples LA, Tucker K, Lai CQ, Parnell LD, Coltell O, Lee YC, Ordovas JM. APOA2, dietary fat, and body mass index: replication of a gene-diet interaction in 3 independent populations. Arch Intern Med. 2009 Nov 9;169(20):1897-906. doi: 10.1001/archinternmed.2009.343.
- Smith CE, Tucker KL, Arnett DK, Noel SE, Corella D, Borecki IB, Feitosa MF, Aslibekyan S, Parnell LD, Lai CQ, Lee YC, Ordovas JM. Apolipoprotein A2 polymorphism interacts with intakes of dairy foods to influence body weight in 2 U.S. populations. J Nutr. 2013 Dec;143(12):1865-71. doi: 10.3945/jn.113.179051. Epub 2013 Oct 9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2016-08911
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .