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Gene APOA2, Dieta, Inflamação e Saúde Intestinal

31 de agosto de 2024 atualizado por: Jose Ordovas, Tufts University
Nutrientes e produtos químicos nos alimentos são capazes de regular a expressão de elementos genéticos. A interação gene-nutriente em resposta a dietas não saudáveis ​​pode aumentar o risco de um indivíduo, deslocando o indivíduo da saúde para o desenvolvimento de doenças crônicas. O gene da apolipoproteína A2 (APOA2) pode colocar os indivíduos em risco ou protegê-los da obesidade na presença de certas gorduras nos alimentos. O principal objetivo deste estudo de quatro semanas é examinar a interação gene-nutriente induzida pela dieta, com foco na saúde intestinal, microbiota intestinal e inflamação em indivíduos que têm a forma CC ou TT dentro de uma variante específica do gene APOA2. As (2) dietas de estudo de uma semana, uma à base de plantas e a outra à base de animais, são separadas por uma (1) semana de retorno ao seu hábito regular sem produtos alimentares probióticos ou prebióticos.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Descrição detalhada

Os principais objetivos deste aplicativo são 1. Usar um cenário de intervenção dietética para avaliar rigorosamente os mecanismos responsáveis ​​pelos efeitos observados anteriormente, com foco na microbiota intestinal e marcadores de saúde e inflamação intestinal e 2. Provar que a intervenção dietética direcionada com base em genes pode fornecer benefícios adicionais e personalizados para geneticamente vulneráveis indivíduos. A hipótese geral propõe que uma conversa cruzada significativa entre o genoma do hospedeiro humano, o microbioma e a dieta define a variação interindividual observada nas respostas metabólicas e fisiológicas. Assim, os investigadores propõem os seguintes objetivos específicos e hipóteses.

OBJETIVO 1: Catalogar a resposta do metaboloma plasmático a dietas com teor de gordura saturada e prebióticos (dieta de origem animal versus dieta de origem vegetal) em indivíduos dos EUA portadores de CC (n=20) e TT (n=20) genótipos no SNP APOA2 -265T>C comum usando um estudo de intervenção dietética randomizado cruzado.

Nossa hipótese primária declara: Uma proporção significativa e biologicamente relevante da variação individual nas mudanças no metaboloma plasmático em resposta à ingestão de gordura saturada e prebiótica na dieta será devida aos genótipos APOA2-265T>C. Especificamente, indivíduos homozigotos (CC) para o alelo C menos comum responderão a reduções na gordura saturada total da dieta e aumentos em prebióticos (ou seja, dieta baseada em vegetais) com melhora significativamente maior de metabólitos relacionados à saúde intestinal, inflamação e outras características cardiometabólicas do que indivíduos homozigotos (TT) para o alelo T comum.

OBJETIVO 2: Caracterizar os impactos diferenciais da dieta com baixo SFA/alto prebiótico (à base de plantas) versus dietas com alto SFA/baixo prebiótico (à base de animais) nos padrões da microbiota intestinal entre pessoas CC e TT em APOA2-265T>C.

Nossa hipótese primária afirma: indivíduos com CC têm preferência por alimentos ricos em gordura e proteína e, portanto, altos níveis de Bacteroidetes, Actinobacteria e espécies semelhantes no intestino são esperados. Além disso, reduzir a ingestão de gordura saturada e aumentar os prebióticos será mais eficaz na indução de um perfil de microflora intestinal mais saudável em indivíduos com CC do que naqueles com o genótipo TT, com efeitos opostos observados quando a dieta é alterada para uma rica em gordura saturada.

OBJETIVO 3: Integrar as informações taxonômicas metabolômicas e da microflora intestinal geradas em AIM1 e AIM2 para elucidar o(s) mecanismo(s) fisiológico(s) pelo qual a dieta interfere nas vias metabólicas através dos genótipos APOA2.

Nossa hipótese primária afirma: uma dieta pobre em gordura saturada e rica em prebióticos induz mudanças benéficas na microbiota intestinal, processos metabólicos e inflamação, que são significativamente mais pronunciados em CC do que em indivíduos TT.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

37

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
        • Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem e mulher
  • 18 anos ou mais
  • Mulheres que não estão grávidas
  • Um IMC variando entre 27 e 34

Critério de exclusão:

  • Elevação inexplicável das transaminases séricas (i.e. >1,5 vezes o limite superior do normal) ou com evidência de doença hepática ativa, incluindo cirrose biliar primária ou doença pré-existente da vesícula biliar
  • Disfunção renal grave (creatinina sérica >2,0mg/dL)
  • Consumo excessivo de álcool (> 2 drinques/dia)
  • Doença cardiovascular preexistente (DCV)
  • Angina pectoris de esforço estável requerendo nitroglicerina sublingual nos últimos 3 meses
  • Diabetes tipo 2 não controlado (T2D) (glicose em jejum >126 mg/dl) ou outra doença endócrina significativa.
  • Hipertensão não controlada (pressão arterial sistólica >180 mmHg ou pressão arterial diastólica >100 mmHg).
  • História de pancreatite há 1 ano. antes da triagem.
  • Indivíduos em uso de medicamentos para redução de lipídios ou diabetes.
  • Fumar
  • Gravidez
  • Índice de massa corporal (IMC) inferior a 27 ou superior a 34 kg/m2
  • Os participantes também serão excluídos por abuso de drogas, hábitos alimentares extremos, alergias alimentares múltiplas, níveis extremos de atividade física ou atlética ou por alterações no peso corporal > 20 libras. durante os últimos 6 meses
  • Uso atual de antibióticos ou nas últimas 4 semanas.
  • Incapacidade de seguir qualquer uma das dietas experimentais (incluindo ser vegetariano) ou de realizar a amostragem necessária para este estudo
  • Uso de suplementos fitoterápicos que podem alterar a microflora intestinal
  • Doenças autoimunes
  • Colonoscopia recente (nos últimos dois meses)
  • Uso de medicamento antidiarreico
  • doenças da tireóide
  • Uso de suplementos de ômega-3 (a menos que seja interrompido um mês antes do início do estudo).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dieta Animal
durante este Braço, os participantes receberão uma dieta enriquecida com produtos de origem animal
durante uma semana os participantes receberão produtos alimentícios enriquecidos em produtos de origem animal e com alto teor de gordura e proteína
Experimental: Dieta Vegetal
durante este braço, os participantes receberão uma dieta enriquecida em produtos vegetais
durante uma semana os participantes receberão produtos vegetais enriquecidos em fibras e carboidratos complexos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
metabolismo do triptofano
Prazo: 1 semana por braço de intervenção
A resposta dos metabólitos plasmáticos relacionados ao metabolismo do triptofano a dietas que diferem no teor de gordura saturada e prebióticos (dieta de origem animal versus dieta de origem vegetal) varia em indivíduos portadores dos genótipos CC (n=20) e TT (n=20) no polimorfismo comum de nucleotídeo único (SNP) APOA2 -265T>C
1 semana por braço de intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da saciedade usando níveis plasmáticos de leptina
Prazo: 1 semana por braço de intervenção
A leptina plasmática (ng/ml) será medida no plasma durante cada uma das fases da intervenção. A resposta da leptina (ng/ml) a uma dieta rica em gordura saturada será menor em indivíduos com o genótipo CC no locus APOA2 em comparação com indivíduos TT
1 semana por braço de intervenção
metabolismo do tecido adiposo
Prazo: 1 semana por braço de intervenção
A adiponectina plasmática (microgramas/ml) será medida no plasma durante cada uma das fases da intervenção. A resposta da adiponectina a uma dieta rica em gordura saturada será menor em indivíduos com o genótipo CC no locus APOA2 em comparação com indivíduos TT
1 semana por braço de intervenção
Lipoproteínas Plasmáticas
Prazo: 1 semana por braço de intervenção
Concentrações plasmáticas de lipoproteínas em mg/dl (VLDL, LDL, HDL) e subclasses avaliadas por espectroscopia de ressonância magnética nuclear de prótons (NMR)
1 semana por braço de intervenção
Diversidade e composição da microbiota intestinal
Prazo: 1 semana por braço de intervenção
Uma dieta com baixo teor de gordura saturada (SFA)/alto prebiótico (à base de plantas) e uma dieta com alto teor de SFA/baixo prebiótico (à base de animais) têm um efeito diferencial nos padrões da microbiota intestinal de acordo com a presença dos genótipos CC ou TT no APOA2 -265T>C variante
1 semana por braço de intervenção
Níveis plasmáticos de interleucina 6 para avaliar o estado inflamatório
Prazo: 1 semana por braço de intervenção
Os níveis plasmáticos de interleucina-6 (IL6) (pg/ml) serão medidos durante cada uma das fases da dieta. A IL6 será maior em indivíduos com CC no locus APOA2 ao consumir uma dieta rica em gordura do que ao consumir uma dieta com baixo teor de gordura. Uma dieta com baixo teor de gordura não provocará aumento dos níveis de IL6 em indivíduos com TT APOA2.
1 semana por braço de intervenção
Níveis plasmáticos de fator de necrose tumoral alfa para avaliar a regulação de células imunes
Prazo: 1 semana por braço de intervenção
Os níveis plasmáticos de fator de necrose tumoral alfa (TNFA) (pg/ml) medidos durante cada fase da dieta serão significativamente diferentes dependendo da dieta e do genótipo APOA2. O TNFA será maior em indivíduos com CC no locus APOA2 ao consumir uma dieta rica em gordura do que ao consumir uma dieta com baixo teor de gordura. Uma dieta com baixo teor de gordura não provocará aumento dos níveis de TNFA em indivíduos TT APOA2.
1 semana por braço de intervenção
Níveis plasmáticos de C-reativo para avaliar a regulação da inflamação
Prazo: 1 semana por braço de intervenção
Os níveis plasmáticos de proteína C reativa (PCR) (mg/L) medidos durante cada fase da dieta serão significativamente diferentes dependendo da dieta e do genótipo APOA2. A PCR será maior em indivíduos com CC no locus APOA2 ao consumir uma dieta rica em gordura do que ao consumir uma dieta com baixo teor de gordura. Uma dieta com baixo teor de gordura não provocará aumento dos níveis de PCR em indivíduos TT APOA2.
1 semana por braço de intervenção
Níveis plasmáticos de lipopolissacarídeos para avaliar a inflamação intestinal
Prazo: 1 semana por braço de intervenção
Os níveis plasmáticos de lipopolissacarídeos (LPS) (ng/ml) serão significativamente diferentes dependendo da dieta e do genótipo APOA2. O LPS será maior em indivíduos com CC no locus APOA2 ao consumir uma dieta rica em gordura do que ao consumir uma dieta com baixo teor de gordura. Uma dieta com baixo teor de gordura não provocará aumento dos níveis de LPS em indivíduos com TT APOA2.
1 semana por braço de intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jose M Ordovas, PHD, JM-USDA HNRCA at Tufts University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de outubro de 2017

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2020

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de outubro de 2017

Primeira postagem (Real)

26 de outubro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de setembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2016-08911

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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