- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03322449
Gene APOA2, dieta, infiammazione e salute dell'intestino
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi primari di questa applicazione sono 1. Utilizzare un contesto di intervento dietetico per valutare rigorosamente i meccanismi responsabili degli effetti osservati in precedenza, concentrandosi sul microbiota intestinale e sui marcatori di salute e infiammazione intestinale e individui. L'ipotesi generale propone che un significativo dialogo incrociato tra il genoma dell'ospite umano, il microbioma e la dieta definisca la variazione interindividuale osservata nelle risposte metaboliche e fisiologiche. Di conseguenza, gli investigatori propongono i seguenti obiettivi e ipotesi specifici.
OBIETTIVO 1: catalogare la risposta del metaboloma plasmatico a diete che differiscono nel contenuto di grassi saturi e prebiotici (dieta animale rispetto a dieta vegetale) in soggetti statunitensi portatori di CC (n=20) e TT (n=20) genotipi del comune SNP APOA2 -265T>C utilizzando uno studio di intervento dietetico randomizzato incrociato.
La nostra ipotesi primaria afferma: una proporzione significativa e biologicamente rilevante della variazione individuale nei cambiamenti nel metaboloma plasmatico in risposta all'assunzione dietetica di grassi saturi e prebiotici sarà dovuta ai genotipi APOA2-265T>C. In particolare, i soggetti omozigoti (CC) per l'allele C meno comune risponderanno alla diminuzione del totale dei grassi saturi nella dieta e all'aumento dei prebiotici (cioè la dieta a base vegetale) con un miglioramento significativamente maggiore dei metaboliti correlati alla salute dell'intestino, all'infiammazione e ad altri tratti cardiometabolici rispetto ai soggetti omozigoti (TT) per l'allele T comune.
OBIETTIVO 2: Caratterizzare gli impatti differenziali della dieta a basso contenuto di SFA/alto prebiotico (a base vegetale) rispetto a diete ad alto contenuto di SFA/basso prebiotico (a base animale) sui pattern del microbiota intestinale tra persone CC e TT a APOA2-265T>C.
La nostra ipotesi primaria afferma: i soggetti CC hanno una preferenza per cibi ricchi di grassi e proteine e quindi sono attesi alti livelli di Bacteroidetes, Actinobacteria e specie simili nell'intestino. Inoltre, la riduzione dell'assunzione di grassi saturi e l'aumento dei prebiotici saranno più efficaci nell'indurre un profilo della microflora intestinale più sano nei soggetti CC rispetto a quelli con il genotipo TT, con effetti opposti osservati quando la dieta passa a una dieta ricca di grassi saturi.
OBIETTIVO 3: Integrare le informazioni tassonomiche metabolomiche e della microflora intestinale generate in AIM1 e AIM2 al fine di chiarire i meccanismi fisiologici attraverso i quali la dieta influisce sulle vie metaboliche attraverso i genotipi APOA2.
La nostra ipotesi primaria afferma: una dieta povera di grassi saturi e ricca di prebiotici induce cambiamenti benefici nel microbiota intestinale, nei processi metabolici e nell'infiammazione, che sono significativamente più pronunciati nei soggetti CC che nei soggetti TT.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne
- 18 anni o più
- Donne che non sono incinte
- Un BMI compreso tra 27 e 34
Criteri di esclusione:
- Aumento inspiegabile delle transaminasi sieriche (es. >1,5 volte il limite superiore della norma) o con evidenza di malattia epatica attiva, inclusa cirrosi biliare primaria o preesistente malattia della colecisti
- Grave disfunzione renale (creatinina sierica >2,0 mg/dL)
- Eccessivo consumo di alcol (>2 bicchieri/giorno)
- Malattie cardiovascolari preesistenti (CVD)
- Angina pectoris da sforzo stabile che richiede nitroglicerina sublinguale nei 3 mesi precedenti
- Diabete tyoe 2 (T2D) non controllato (glicemia a digiuno >126 mg/dl) o altra malattia endocrina significativa.
- Ipertensione incontrollata (pressione arteriosa sistolica >180 mmHg o pressione arteriosa diastolica >100 mmHg).
- Storia di pancreatite entro 1 anno. prima della proiezione.
- Soggetti che assumono farmaci ipolipemizzanti o per il diabete.
- Fumare
- Gravidanza
- Indice di massa corporea (BMI) inferiore a 27 o superiore a 34 kg/m2
- I partecipanti saranno inoltre esclusi per abuso di droghe, abitudini alimentari estreme, allergie alimentari multiple, livelli estremi di attività fisica o atletica o cambiamenti nel peso corporeo> 20 libbre. durante gli ultimi 6 mesi
- Uso corrente di antibiotici o durante le 4 settimane precedenti.
- Incapacità di seguire una qualsiasi delle diete sperimentali (incluso l'essere vegetariani) o di eseguire il campionamento richiesto per questo studio
- Uso di integratori a base di erbe che possono alterare la microflora intestinale
- Malattie autoimmuni
- Colonscopia recente (nei due mesi precedenti)
- Uso di farmaci antidiarroici
- Malattie della tiroide
- Uso di integratori di omega-3 (a meno che non venga interrotto un mese prima dell'inizio dello studio).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Dieta animale
durante questo braccio, i partecipanti riceveranno una dieta arricchita di prodotti animali
|
durante una settimana i partecipanti riceveranno prodotti alimentari arricchiti in prodotti di origine animale e ad alto contenuto di grassi e proteine
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|
Sperimentale: Dieta vegetale
durante questo braccio, i partecipanti riceveranno una dieta arricchita di prodotti vegetali
|
durante una settimana i partecipanti riceveranno prodotti vegetali arricchiti in fibre e carboidrati complessi
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Metabolismo del triptofano
Lasso di tempo: 1 settimana per braccio di intervento
|
La risposta dei metaboliti plasmatici correlati al metabolismo del triptofano a diete che differiscono nel contenuto di grassi saturi e prebiotici (dieta animale rispetto a dieta vegetale) varierà nei soggetti portatori dei genotipi CC (n=20) e TT (n=20) al comune APOA2 -265T>C polimorfismo a singolo nucleotide (SNP)
|
1 settimana per braccio di intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione della sazietà utilizzando i livelli plasmatici di leptina
Lasso di tempo: 1 settimana per braccio di intervento
|
La leptina plasmatica (ng/ml) sarà misurata nel plasma durante ciascuna delle fasi dell'intervento.
La risposta della leptina (ng/ml) a una dieta ricca di grassi saturi sarà inferiore nei soggetti con genotipo CC nel locus APOA2 rispetto ai soggetti TT
|
1 settimana per braccio di intervento
|
|
metabolismo del tessuto adiposo
Lasso di tempo: 1 settimana per braccio di intervento
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L'adiponectina plasmatica (microgrammi/ml) sarà misurata nel plasma durante ciascuna delle fasi di intervento.
La risposta dell'adiponectina a una dieta ricca di grassi saturi sarà inferiore nei soggetti con genotipo CC nel locus APOA2 rispetto ai soggetti TT
|
1 settimana per braccio di intervento
|
|
Lipoproteine plasmatiche
Lasso di tempo: 1 settimana per braccio di intervento
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Concentrazioni di lipoproteine plasmatiche in mg/dl (VLDL, LDL, HDL) e sottoclassi valutate mediante spettroscopia di risonanza magnetica nucleare protonica (NMR)
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1 settimana per braccio di intervento
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Diversità e composizione del microbiota intestinale
Lasso di tempo: 1 settimana per braccio di intervento
|
Una dieta a basso contenuto di grassi saturi (SFA)/alto contenuto di prebiotici (a base vegetale) e una dieta ad alto contenuto di SFA/basso prebiotico (a base animale) hanno un effetto differenziale sui pattern del microbiota intestinale in base alla presenza dei genotipi CC o TT all'APOA2 -265T>C variante
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1 settimana per braccio di intervento
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Livelli plasmatici di interleuchina 6 per valutare lo stato infiammatorio
Lasso di tempo: 1 settimana per braccio di intervento
|
I livelli plasmatici di interleuchina-6 (IL6) (pg/ml) saranno misurati durante ciascuna delle fasi dietetiche.
IL6 sarà più alto nei soggetti CC nel locus APOA2 quando si consuma una dieta ricca di grassi rispetto a quando si consuma una dieta povera di grassi.
Una dieta a basso contenuto di grassi non provocherà un aumento dei livelli di IL6 nei soggetti TT APOA2.
|
1 settimana per braccio di intervento
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|
Livelli plasmatici del fattore di necrosi tumorale alfa per valutare la regolazione delle cellule immunitarie
Lasso di tempo: 1 settimana per braccio di intervento
|
I livelli plasmatici del fattore di necrosi tumorale alfa (TNFA) (pg/ml) misurati durante ciascuna fase della dieta, saranno significativamente diversi a seconda della dieta e del genotipo APOA2.
Il TNFA sarà più alto nei soggetti CC nel locus APOA2 quando si consuma una dieta ricca di grassi rispetto a quando si consuma una dieta povera di grassi.
Una dieta a basso contenuto di grassi non provocherà un aumento dei livelli di TNFA nei soggetti TT APOA2.
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1 settimana per braccio di intervento
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Livelli plasmatici di C-reattivo per valutare la regolazione dell'infiammazione
Lasso di tempo: 1 settimana per braccio di intervento
|
I livelli plasmatici di proteina C-reattiva (CRP) (mg/L) misurati durante ciascuna fase della dieta saranno significativamente diversi a seconda della dieta e del genotipo APOA2.
La CRP sarà più alta nei soggetti CC nel locus APOA2 quando si consuma una dieta ricca di grassi rispetto a quando si consuma una dieta povera di grassi.
Una dieta a basso contenuto di grassi non provocherà un aumento dei livelli di CRP nei soggetti TT APOA2.
|
1 settimana per braccio di intervento
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Livelli plasmatici di lipopolisaccaridi per valutare l'infiammazione intestinale
Lasso di tempo: 1 settimana per braccio di intervento
|
I livelli plasmatici di lipopolisaccaridi (LPS) (ng/ml) saranno significativamente diversi a seconda della dieta e del genotipo APOA2.
LPS sarà più alto nei soggetti CC nel locus APOA2 quando si consuma una dieta ricca di grassi rispetto a quando si consuma una dieta povera di grassi.
Una dieta a basso contenuto di grassi non provocherà un aumento dei livelli di LPS nei soggetti TT APOA2.
|
1 settimana per braccio di intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jose M Ordovas, PHD, JM-USDA HNRCA at Tufts University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Corella D, Arnett DK, Tsai MY, Kabagambe EK, Peacock JM, Hixson JE, Straka RJ, Province M, Lai CQ, Parnell LD, Borecki I, Ordovas JM. The -256T>C polymorphism in the apolipoprotein A-II gene promoter is associated with body mass index and food intake in the genetics of lipid lowering drugs and diet network study. Clin Chem. 2007 Jun;53(6):1144-52. doi: 10.1373/clinchem.2006.084863. Epub 2007 Apr 19.
- Corella D, Peloso G, Arnett DK, Demissie S, Cupples LA, Tucker K, Lai CQ, Parnell LD, Coltell O, Lee YC, Ordovas JM. APOA2, dietary fat, and body mass index: replication of a gene-diet interaction in 3 independent populations. Arch Intern Med. 2009 Nov 9;169(20):1897-906. doi: 10.1001/archinternmed.2009.343.
- Smith CE, Tucker KL, Arnett DK, Noel SE, Corella D, Borecki IB, Feitosa MF, Aslibekyan S, Parnell LD, Lai CQ, Lee YC, Ordovas JM. Apolipoprotein A2 polymorphism interacts with intakes of dairy foods to influence body weight in 2 U.S. populations. J Nutr. 2013 Dec;143(12):1865-71. doi: 10.3945/jn.113.179051. Epub 2013 Oct 9.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2016-08911
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