- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03322449
APOA2-gen, dieet, ontsteking en darmgezondheid
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De primaire doelstellingen van deze applicatie zijn 1. Een dieetinterventieomgeving gebruiken om de mechanismen die verantwoordelijk zijn voor de eerder waargenomen effecten rigoureus te evalueren, met de nadruk op darmmicrobiota en markers van darmgezondheid en ontsteking en 2. Bewijzen dat gerichte dieetinterventie op basis van genen aanvullende, op maat gemaakte voordelen kan bieden aan genetisch kwetsbare personen individuen. De algemene hypothese stelt voor dat significante overspraak tussen het genoom van de menselijke gastheer, het microbioom en het dieet de waargenomen interindividuele variatie in metabole en fysiologische reacties definieert. Dienovereenkomstig stellen de onderzoekers de volgende specifieke doelen en hypothesen voor.
DOEL 1: De reactie van het plasmametaboloom op diëten met een verschillend gehalte aan verzadigd vet en prebiotica (dierlijk versus plantaardig dieet) catalogiseren bij individuen uit de VS die CC (n=20) en TT (n=20) dragen genotypen op de gemeenschappelijke APOA2 -265T>C SNP met behulp van een cross-over, gerandomiseerde voedingsinterventiestudie.
Onze primaire hypothese luidt: Een significant en biologisch relevant deel van de individuele variatie in veranderingen in het plasmametaboloom als reactie op de inname van verzadigd vet via de voeding en de inname van prebiotica zal te wijten zijn aan APOA2-265T>C genotypen. In het bijzonder zullen proefpersonen die homozygoot (CC) zijn voor het minder vaak voorkomende C-allel reageren op een afname van het totale verzadigd vet in de voeding en een toename van prebiotica (d.w.z. plantaardig dieet) met een significant grotere verbetering van metabolieten gerelateerd aan darmgezondheid, ontsteking en andere cardiometabolische kenmerken. dan proefpersonen die homozygoot (TT) zijn voor het gewone T-allel.
DOEL 2: Karakteriseren van de differentiële effecten van lage SFA/hoog prebiotische (plantaardige) voeding vs. hoge SFA/lage prebiotische (dierlijke) voeding op darmmicrobiotapatronen tussen CC- en TT-personen bij APOA2-265T>C.
Onze primaire hypothese stelt: CC-proefpersonen hebben een voorkeur voor vetrijk en eiwitrijk voedsel en daarom worden hoge niveaus van Bacteroidetes, Actinobacteria en vergelijkbare soorten in de darm verwacht. Bovendien zal het verminderen van de inname van verzadigd vet en het verhogen van de prebiotica effectiever zijn in het induceren van een gezonder darmmicrofloraprofiel bij CC-proefpersonen dan bij degenen met het TT-genotype, waarbij tegengestelde effecten worden waargenomen wanneer het dieet wordt overgeschakeld op een dieet met veel verzadigd vet.
DOEL 3: Integratie van de metabolomische en darmmicroflora-taxonomische informatie gegenereerd in AIM1 en AIM2 om de fysiologische mechanismen op te helderen waarmee voeding invloed heeft op metabole routes via APOA2-genotypes.
Onze primaire hypothese luidt: een dieet met weinig verzadigd vet en veel prebiotica induceert gunstige veranderingen in de darmmicrobiota, metabole processen en ontsteking, die significant meer uitgesproken zijn bij CC dan bij TT-proefpersonen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02111
- Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen
- 18 jaar of ouder
- Vrouwen die niet zwanger zijn
- Een BMI tussen de 27 en 34
Uitsluitingscriteria:
- Onverklaarbare verhoging van serumtransaminasen (d.w.z. >1,5 maal de bovengrens van normaal) of met tekenen van actieve leverziekte, waaronder primaire biliaire cirrose of reeds bestaande galblaasziekte
- Ernstige nierfunctiestoornis (serumcreatinine >2,0 mg/dl)
- Overmatig alcoholgebruik (>2 drankjes/dag)
- Reeds bestaande hart- en vaatziekten (HVZ)
- Stabiele angina pectoris bij inspanning waarvoor in de voorafgaande 3 maanden sublinguale nitroglycerine nodig was
- Ongecontroleerde tyoe 2 diabetes (T2D) (nuchtere glucose >126 mg/dl) of andere significante endocriene ziekte.
- Ongecontroleerde hypertensie (systolische bloeddruk >180 mmHg of diastolische bloeddruk >100 mmHg).
- Geschiedenis van pancreatitis binnen 1 jaar. voorafgaand aan de screening.
- Onderwerpen op lipidenverlagende of diabetesmedicatie.
- Roken
- Zwangerschap
- Body mass index (BMI) lager dan 27 of hoger dan 34 kg/m2
- Deelnemers worden ook uitgesloten wegens drugsmisbruik, extreme voedingsgewoonten, meerdere voedselallergieën, extreme niveaus van fysieke of atletische activiteit, of door veranderingen in lichaamsgewicht >20 lbs. gedurende de laatste 6 maanden
- Actueel gebruik van antibiotica of gedurende de voorgaande 4 weken.
- Onvermogen om een van de experimentele diëten te volgen (inclusief vegetarisch zijn) of om de voor dit onderzoek vereiste bemonstering uit te voeren
- Gebruik van kruidensupplementen die de darmflora kunnen veranderen
- Auto-immuunziekten
- Recente colonoscopie (in de afgelopen twee maanden)
- Gebruik van medicijnen tegen diarree
- Ziekten van de schildklier
- Gebruik van omega-3-supplementen (tenzij deze een maand voor aanvang van de studie wordt stopgezet).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Dierlijk dieet
tijdens deze Arm krijgen de deelnemers een dieet verrijkt met dierlijke producten
|
deelnemers krijgen gedurende een week voedingsproducten verrijkt met dierlijke producten en met een hoog vet- en eiwitgehalte
|
|
Experimenteel: Plantaardig dieet
tijdens deze Arm krijgen de deelnemers een dieet verrijkt met plantaardige producten
|
deelnemers krijgen gedurende een week plantaardige producten verrijkt met vezels en complexe koolhydraten
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
metabolisme van tryptofaan
Tijdsspanne: 1 week per interventiearm
|
De respons van plasmametabolieten gerelateerd aan het metabolisme van tryptofaan op diëten die verschillen in gehalte aan verzadigd vet en prebiotica (dieet op basis van dieren versus op planten gebaseerde voeding) zal variëren bij personen met CC (n=20) en TT (n=20) genotypen op het algemeen APOA2 -265T>C enkelvoudig nucleotide polymorfisme (SNP)
|
1 week per interventiearm
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verzadigingsbeoordeling met behulp van plasmaspiegels van leptine
Tijdsspanne: 1 week per interventiearm
|
Plasmaleptine (ng/ml) zal tijdens elk van de interventiefasen in plasma worden gemeten.
De respons van leptine (ng/ml) op een verzadigd vetrijk dieet zal minder zijn bij proefpersonen met het CC-genotype op de APOA2-locus in vergelijking met TT-proefpersonen
|
1 week per interventiearm
|
|
metabolisme van vetweefsel
Tijdsspanne: 1 week per interventiearm
|
Plasma-adiponectine (microgram/ml) zal tijdens elk van de interventiefasen in plasma worden gemeten.
De respons van adiponectine op een verzadigd vetrijk dieet zal minder zijn bij proefpersonen met het CC-genotype op de APOA2-locus in vergelijking met TT-proefpersonen
|
1 week per interventiearm
|
|
Plasma Lipoproteïnen
Tijdsspanne: 1 week per interventiearm
|
Plasmalipoproteïneconcentraties in mg/dl (VLDL, LDL, HDL) en subklassen bepaald door proton-nucleaire magnetische resonantie (NMR) spectroscopie
|
1 week per interventiearm
|
|
Diversiteit en samenstelling van de darmmicrobiota
Tijdsspanne: 1 week per interventiearm
|
Een dieet met weinig verzadigd vet (SFA) / hoog prebiotisch (plantaardig) en een dieet met hoog SFA / laag prebiotisch (dierlijk) hebben een verschillend effect op de patronen van de darmmicrobiota volgens de aanwezigheid van de CC- of TT-genotypes op de APOA2 -265T>C-variant
|
1 week per interventiearm
|
|
Plasmaspiegels van Interleukine 6 om de ontstekingsstatus te beoordelen
Tijdsspanne: 1 week per interventiearm
|
Plasmaspiegels van interleukine-6 (IL6) (pg/ml) zullen worden gemeten tijdens elk van de voedingsfasen.
IL6 zal hoger zijn bij CC-proefpersonen op de APOA2-locus bij een vetrijk dieet dan bij een vetarm dieet.
Een vetarm dieet leidt niet tot verhoogde IL6-spiegels bij TT APOA2-proefpersonen.
|
1 week per interventiearm
|
|
Plasmaspiegels van tumornecrosefactor-alfa om de regulatie van immuuncellen te beoordelen
Tijdsspanne: 1 week per interventiearm
|
Plasmaspiegels van tumornecrosefactor-alfa (TNFA) (pg/ml), gemeten tijdens elke dieetfase, zullen significant verschillen, afhankelijk van het dieet en het APOA2-genotype.
TNFA zal hoger zijn bij CC-proefpersonen op de APOA2-locus wanneer ze een vetrijk dieet volgen dan wanneer ze een vetarm dieet volgen.
Een vetarm dieet zal geen verhoogde TNFA-waarden opwekken bij TT APOA2-proefpersonen.
|
1 week per interventiearm
|
|
Plasmaspiegels van C-reactief om regulatie van ontsteking te beoordelen
Tijdsspanne: 1 week per interventiearm
|
Plasmaspiegels van C-reactief proteïne (CRP) (mg/L) gemeten tijdens elke dieetfase zullen significant verschillen, afhankelijk van het dieet en het APOA2-genotype.
CRP zal hoger zijn bij CC-proefpersonen op de APOA2-locus wanneer ze een vetrijk dieet volgen dan wanneer ze een vetarm dieet volgen.
Een vetarm dieet zal geen verhoogde CRP-waarden opwekken bij TT APOA2-proefpersonen.
|
1 week per interventiearm
|
|
Plasmaspiegels van lipopolysacchariden om darmontsteking te beoordelen
Tijdsspanne: 1 week per interventiearm
|
Plasmaspiegels van lipopolysacchariden (LPS) (ng/ml) zullen significant verschillen, afhankelijk van het dieet en het APOA2-genotype.
LPS zal hoger zijn bij CC-proefpersonen op de APOA2-locus bij een vetrijk dieet dan bij een vetarm dieet.
Een vetarm dieet leidt niet tot verhoogde LPS-waarden bij TT APOA2-proefpersonen.
|
1 week per interventiearm
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jose M Ordovas, PHD, JM-USDA HNRCA at Tufts University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Corella D, Arnett DK, Tsai MY, Kabagambe EK, Peacock JM, Hixson JE, Straka RJ, Province M, Lai CQ, Parnell LD, Borecki I, Ordovas JM. The -256T>C polymorphism in the apolipoprotein A-II gene promoter is associated with body mass index and food intake in the genetics of lipid lowering drugs and diet network study. Clin Chem. 2007 Jun;53(6):1144-52. doi: 10.1373/clinchem.2006.084863. Epub 2007 Apr 19.
- Corella D, Peloso G, Arnett DK, Demissie S, Cupples LA, Tucker K, Lai CQ, Parnell LD, Coltell O, Lee YC, Ordovas JM. APOA2, dietary fat, and body mass index: replication of a gene-diet interaction in 3 independent populations. Arch Intern Med. 2009 Nov 9;169(20):1897-906. doi: 10.1001/archinternmed.2009.343.
- Smith CE, Tucker KL, Arnett DK, Noel SE, Corella D, Borecki IB, Feitosa MF, Aslibekyan S, Parnell LD, Lai CQ, Lee YC, Ordovas JM. Apolipoprotein A2 polymorphism interacts with intakes of dairy foods to influence body weight in 2 U.S. populations. J Nutr. 2013 Dec;143(12):1865-71. doi: 10.3945/jn.113.179051. Epub 2013 Oct 9.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2016-08911
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .