- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03322449
Gen APOA2, dieta, stany zapalne i zdrowie jelit
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główne cele tej aplikacji to 1. Wykorzystanie ustawienia interwencji dietetycznej w celu rygorystycznej oceny mechanizmów odpowiedzialnych za wcześniej zaobserwowane efekty, koncentrując się na mikroflorze jelitowej oraz markerach zdrowia i stanu zapalnego jelit oraz 2. Udowodnienie, że ukierunkowana interwencja dietetyczna oparta na genach może zapewnić dodatkowe, dostosowane korzyści osobom genetycznie wrażliwym osoby. Ogólna hipoteza sugeruje, że znaczące wzajemne powiązania między ludzkim genomem gospodarza, mikrobiomem i dietą definiują obserwowane międzyosobnicze zróżnicowanie odpowiedzi metabolicznych i fizjologicznych. W związku z tym badacze proponują następujące szczegółowe cele i hipotezy.
CEL 1: Skatalogowanie odpowiedzi metabolomu osocza na diety różniące się zawartością tłuszczów nasyconych i prebiotyków (dieta zwierzęca vs dieta roślinna) u osób z USA z CC (n=20) i TT (n=20) genotypy we wspólnym SNP APOA2 -265T> C przy użyciu krzyżowego, randomizowanego badania interwencji dietetycznej.
Nasza główna hipoteza brzmi: Znacząca i biologicznie istotna część indywidualnych zmian w metabolomie osocza w odpowiedzi na spożycie tłuszczów nasyconych i prebiotyków w diecie będzie spowodowana genotypami APOA2-265T>C. Konkretnie, osoby homozygotyczne (CC) pod względem mniej powszechnego allelu C zareagują na zmniejszenie całkowitej zawartości tłuszczów nasyconych w diecie i zwiększenie prebiotyków (tj. dieta roślinna) ze znacznie większą poprawą metabolitów związanych ze zdrowiem jelit, stanem zapalnym i innymi cechami kardiometabolicznymi niż osobniki homozygotyczne (TT) pod względem wspólnego allelu T.
CEL 2: Scharakteryzowanie zróżnicowanego wpływu diety o niskim SFA/wysokiej zawartości prebiotyku (opartej na roślinach) w porównaniu z dietą o wysokiej zawartości SFA/o niskiej zawartości prebiotyku (opartej na produktach pochodzenia zwierzęcego) na wzorce mikroflory jelitowej między osobami z CC i TT w APOA2-265T>C.
Nasza podstawowa hipoteza brzmi: osoby z CC preferują pokarmy wysokotłuszczowe i białkowe, dlatego oczekuje się wysokiego poziomu Bacteroidetes, Actinobacteria i podobnych gatunków w jelitach. Co więcej, zmniejszenie spożycia tłuszczów nasyconych i zwiększenie ilości prebiotyków będzie skuteczniejsze w wywoływaniu zdrowszego profilu mikroflory jelitowej u osób z CC niż u osób z genotypem TT, z odwrotnymi efektami obserwowanymi po zmianie diety na dietę bogatą w tłuszcze nasycone.
CEL 3: Zintegrowanie informacji taksonomicznych dotyczących metabolizmu i mikroflory jelitowej generowanych w AIM1 i AIM2 w celu wyjaśnienia mechanizmu (mechanizmów) fizjologicznego, poprzez który dieta wpływa na szlaki metaboliczne poprzez genotypy APOA2.
Nasza podstawowa hipoteza brzmi: dieta uboga w tłuszcze nasycone i bogata w prebiotyki wywołuje korzystne zmiany w mikroflorze jelitowej, procesach metabolicznych i stanach zapalnych, które są znacznie bardziej widoczne u osób z CC niż u osób z TT.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
- Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety
- 18 lat lub więcej
- Kobiety, które nie są w ciąży
- BMI w zakresie od 27 do 34
Kryteria wyłączenia:
- Niewyjaśnione zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy (tj. >1,5 razy powyżej górnej granicy normy) lub z objawami czynnej choroby wątroby, w tym z pierwotną marskością żółciową lub istniejącą wcześniej chorobą pęcherzyka żółciowego
- Ciężka dysfunkcja nerek (stężenie kreatyniny w surowicy >2,0 mg/dl)
- Nadmierne spożycie alkoholu (>2 drinki dziennie)
- Istniejąca wcześniej choroba sercowo-naczyniowa (CVD)
- Stabilna wysiłkowa dusznica bolesna wymagająca podania nitrogliceryny podjęzykowo w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Niekontrolowana cukrzyca typu 2 (T2D) (glukoza na czczo >126 mg/dl) lub inna istotna choroba endokrynologiczna.
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe >180 mmHg lub rozkurczowe >100 mmHg).
- Historia zapalenia trzustki w ciągu 1 roku. przed badaniem przesiewowym.
- Osoby przyjmujące leki obniżające poziom lipidów lub leki przeciwcukrzycowe.
- Palenie
- Ciąża
- Wskaźnik masy ciała (BMI) poniżej 27 lub powyżej 34 kg/m2
- Uczestnicy zostaną również wykluczeni z powodu nadużywania narkotyków, ekstremalnych nawyków żywieniowych, wielu alergii pokarmowych, ekstremalnego poziomu aktywności fizycznej lub sportowej lub zmian masy ciała > 20 funtów. w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Obecne stosowanie antybiotyków lub w ciągu ostatnich 4 tygodni.
- Niezdolność do przestrzegania żadnej z eksperymentalnych diet (w tym bycia wegetarianinem) lub pobrania próbek wymaganych do tego badania
- Stosowanie suplementów ziołowych, które mogą zmieniać mikroflorę jelitową
- Choroby autoimmunologiczne
- Niedawna kolonoskopia (w ciągu ostatnich dwóch miesięcy)
- Stosowanie leków przeciwbiegunkowych
- Choroby tarczycy
- Stosowanie suplementów omega-3 (o ile nie zostanie przerwane na miesiąc przed rozpoczęciem badania).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Dieta zwierzęca
w tym Ramie uczestnicy otrzymają dietę wzbogaconą w produkty pochodzenia zwierzęcego
|
w ciągu tygodnia uczestnicy otrzymają produkty spożywcze wzbogacone w produkty pochodzenia zwierzęcego oraz o wysokiej zawartości tłuszczu i białka
|
Eksperymentalny: Dieta roślinna
w tym Ramie uczestnicy otrzymają dietę wzbogaconą w produkty roślinne
|
w ciągu tygodnia uczestnicy otrzymają produkty roślinne wzbogacone w błonnik i węglowodany złożone
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
metabolizm tryptofanu
Ramy czasowe: 1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Reakcja metabolitów osocza związanych z metabolizmem tryptofanu na diety różniące się zawartością tłuszczów nasyconych i prebiotyków (dieta zwierzęca vs dieta roślinna) będzie różna u osób z genotypami CC (n=20) i TT (n=20) na poziomie powszechny polimorfizm pojedynczego nukleotydu APOA2 -265T> C (SNP)
|
1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena sytości na podstawie stężenia leptyny w osoczu
Ramy czasowe: 1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Stężenie leptyny w osoczu (ng/ml) będzie mierzone w osoczu podczas każdej z faz interwencji.
Odpowiedź leptyny (ng/ml) na dietę bogatą w tłuszcze nasycone będzie mniejsza u osób z genotypem CC w locus APOA2 w porównaniu z osobami z TT
|
1 tydzień na ramię interwencyjne
|
metabolizm tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: 1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Adiponektyna w osoczu (mikrogramy/ml) będzie mierzona w osoczu podczas każdej z faz interwencji.
Odpowiedź adiponektyny na dietę bogatą w tłuszcze nasycone będzie słabsza u osób z genotypem CC w locus APOA2 w porównaniu z osobami z TT
|
1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Lipoproteiny osocza
Ramy czasowe: 1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Stężenia lipoprotein w osoczu w mg/dl (VLDL, LDL, HDL) i podklasy oceniane za pomocą spektroskopii protonowego jądrowego rezonansu magnetycznego (NMR)
|
1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Różnorodność i skład mikroflory jelitowej
Ramy czasowe: 1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Dieta o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych (SFA) / dieta bogata w prebiotyki (oparta na roślinach) i dieta o wysokiej zawartości SFA / dieta o niskiej zawartości prebiotyków (oparta na produktach pochodzenia zwierzęcego) mają zróżnicowany wpływ na wzorce mikroflory jelitowej w zależności od obecności genotypów CC lub TT w APOA2 -265T> wariant C
|
1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Poziomy interleukiny 6 w osoczu w celu oceny stanu zapalnego
Ramy czasowe: 1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Poziomy interleukiny-6 (IL6) w osoczu (pg/ml) będą mierzone podczas każdej fazy diety.
IL6 będzie wyższy u pacjentów z CC w locus APOA2 podczas spożywania diety wysokotłuszczowej niż podczas spożywania diety niskotłuszczowej.
Dieta niskotłuszczowa nie wywoła podwyższonych poziomów IL6 u pacjentów z TT APOA2.
|
1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Poziomy czynnika martwicy nowotworów alfa w osoczu w celu oceny regulacji komórek odpornościowych
Ramy czasowe: 1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Osocze Poziomy czynnika martwicy nowotworów alfa (TNFA) (pg/ml) mierzone podczas każdej fazy diety będą znacząco różnić się w zależności od diety i genotypu APOA2.
TNFA będzie wyższy u pacjentów z CC w locus APOA2 podczas spożywania diety wysokotłuszczowej niż podczas spożywania diety niskotłuszczowej.
Dieta niskotłuszczowa nie wywoła zwiększonego poziomu TNFA u pacjentów z TT APOA2.
|
1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Poziomy C-reaktywnego w osoczu w celu oceny regulacji stanu zapalnego
Ramy czasowe: 1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Poziomy białka C-reaktywnego (CRP) w osoczu (mg/l) mierzone podczas każdej fazy diety będą znacząco różnić się w zależności od diety i genotypu APOA2.
CRP będzie wyższe u pacjentów z CC w locus APOA2 podczas spożywania diety wysokotłuszczowej niż podczas spożywania diety niskotłuszczowej.
Dieta niskotłuszczowa nie wywoła podwyższonego poziomu CRP u pacjentów z TT APOA2.
|
1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Poziomy lipopolisacharydów w osoczu w celu oceny stanu zapalnego jelit
Ramy czasowe: 1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Stężenia lipopolisacharydów (LPS) w osoczu (ng/ml) będą znacząco różnić się w zależności od diety i genotypu APOA2.
LPS będzie wyższy u pacjentów z CC w locus APOA2 podczas spożywania diety wysokotłuszczowej niż podczas spożywania diety niskotłuszczowej.
Dieta niskotłuszczowa nie wywoła zwiększonego poziomu LPS u pacjentów z TT APOA2.
|
1 tydzień na ramię interwencyjne
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jose M Ordovas, PHD, JM-USDA HNRCA at Tufts University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Corella D, Arnett DK, Tsai MY, Kabagambe EK, Peacock JM, Hixson JE, Straka RJ, Province M, Lai CQ, Parnell LD, Borecki I, Ordovas JM. The -256T>C polymorphism in the apolipoprotein A-II gene promoter is associated with body mass index and food intake in the genetics of lipid lowering drugs and diet network study. Clin Chem. 2007 Jun;53(6):1144-52. doi: 10.1373/clinchem.2006.084863. Epub 2007 Apr 19.
- Corella D, Peloso G, Arnett DK, Demissie S, Cupples LA, Tucker K, Lai CQ, Parnell LD, Coltell O, Lee YC, Ordovas JM. APOA2, dietary fat, and body mass index: replication of a gene-diet interaction in 3 independent populations. Arch Intern Med. 2009 Nov 9;169(20):1897-906. doi: 10.1001/archinternmed.2009.343.
- Smith CE, Tucker KL, Arnett DK, Noel SE, Corella D, Borecki IB, Feitosa MF, Aslibekyan S, Parnell LD, Lai CQ, Lee YC, Ordovas JM. Apolipoprotein A2 polymorphism interacts with intakes of dairy foods to influence body weight in 2 U.S. populations. J Nutr. 2013 Dec;143(12):1865-71. doi: 10.3945/jn.113.179051. Epub 2013 Oct 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016-08911
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dieta zwierzęca
-
German Institute of Human NutritionUniversity Hospital Tuebingen; Ernst von Bergmann Hospital; Ministry of Food and... i inni współpracownicyZakończonyChoroby metaboliczne | Otyłość | Cukrzyca typu 2 | Zaburzenia odżywiania | Masy ciała | Zespół metaboliczny xNiemcy
-
Stanford UniversityRekrutacyjnyZachowanie zdrowotneStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
Joslin Diabetes CenterSunstar, Inc.ZakończonyZapalenie | Choroby układu krążenia | Cukrzyca | Insulinooporność | Choroba przyzębiaStany Zjednoczone
-
Kristianstad UniversityNieznany
-
Rio de Janeiro State UniversityRio de Janeiro State Research Supporting Foundation (FAPERJ)Zakończony
-
Erik Ramirez LopezZakończonyUtrata masy ciała | Składu ciałaMeksyk
-
Akdeniz UniversityRekrutacyjny
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreZakończony
-
Universidad de SonoraJeszcze nie rekrutacja