- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03322449
APOA2 gén, étrend, gyulladás és bél egészsége
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A pályázat elsődleges céljai az 1. Diétás beavatkozási beállítás alkalmazása a korábban megfigyelt hatásokért felelős mechanizmusok szigorú értékelésére, a bél mikrobiotára, valamint a bélrendszer egészségének és gyulladásának markereire összpontosítva, és 2. Bebizonyítani, hogy a génalapú célzott étrendi beavatkozás további, személyre szabott előnyökkel járhat a genetikailag sebezhető betegek számára. magánszemélyek. Az általános hipotézis azt sugallja, hogy az emberi gazda genomja, a mikrobióma és az étrend közötti jelentős keresztbeszéd meghatározza a metabolikus és fiziológiai válaszok megfigyelt egyének közötti eltéréseit. Ennek megfelelően a kutatók a következő konkrét célokat és hipotéziseket javasolják.
1. CÉLKITŰZÉS: Katalógusba gyűjteni a plazma metabolom válaszát a telített zsír- és prebiotikum-tartalomban eltérő étrendekre (állati alapú étrend versus növényi alapú étrend) CC-t (n=20) és TT-t (n=20) hordozó egyénekben az USA-ból. genotípusokat a közös APOA2 -265T>C SNP-n keresztezett, randomizált étrendi intervenciós vizsgálat segítségével.
Elsődleges hipotézisünk a következő: A plazma metabolom változásában bekövetkező egyéni eltérések jelentős és biológiailag releváns része a táplálékkal telített zsírok és prebiotikumok bevitelére adott válaszként az APOA2-265T>C genotípusoknak köszönhető. Pontosabban, a kevésbé gyakori C allélra homozigóta (CC) alanyok reagálnak az összes telített zsírtartalom csökkenésére és a prebiotikumok (azaz növényi alapú étrend) növekedésére a bél egészségével, gyulladásával és egyéb kardiometabolikus tulajdonságokkal kapcsolatos metabolitok lényegesen nagyobb javulásával. mint a közös T allélra homozigóta (TT) alanyok.
2. CÉL: Az alacsony SFA/magas prebiotikus (növényi alapú) étrend és a magas SFA/alacsony prebiotikus (állati alapú) diéta eltérő hatásainak jellemzése a CC és TT személyek között APOA2-265T>C mellett.
Elsődleges hipotézisünk szerint a CC alanyok a magas zsír- és fehérjetartalmú ételeket részesítik előnyben, ezért a Bacteroidetes, Actinobacteria és hasonló fajok magas szintje várható a bélben. Ezen túlmenően a telített zsírok bevitelének csökkentése és a prebiotikumok mennyiségének növelése hatékonyabb lesz az egészségesebb bélmikroflóra-profil indukálásában CC alanyokban, mint a TT genotípusúakban, ellentétes hatások figyelhetők meg, ha az étrendet magas telített zsírtartalmú étrendre váltják.
3. CÉLKITŰZÉS: Az AIM1-ben és AIM2-ben generált metabolomikus és bélmikroflóra taxonómiai információk integrálása annak érdekében, hogy tisztázzuk azokat a fiziológiai mechanizmus(ok)at, amelyek(ek)en keresztül az étrend az APOA2 genotípusokon keresztül befolyásolja az anyagcsere-utakat.
Elsődleges hipotézisünk a következő: A telített zsírszegény és magas prebiotikum tartalmú étrend jótékony változásokat idéz elő a bél mikrobiótában, az anyagcsere folyamatokban és a gyulladásban, ami szignifikánsan kifejezettebb CC-ben, mint TT-ben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02111
- Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi és nő
- 18 éves vagy idősebb
- Nem terhes nők
- A BMI 27 és 34 között van
Kizárási kritériumok:
- A szérum transzaminázok megmagyarázhatatlan emelkedése (pl. a normál érték felső határának 1,5-szerese) vagy aktív májbetegségre utaló jelekkel, beleértve az elsődleges biliaris cirrózist vagy a már meglévő epehólyag-betegséget
- Súlyos veseműködési zavar (szérum kreatinin > 2,0 mg/dl)
- Túlzott alkoholfogyasztás (>2 ital/nap)
- Meglévő szív- és érrendszeri betegség (CVD)
- Stabil terheléses angina pectoris, amely szublingvális nitroglicerint igényel az elmúlt 3 hónapban
- Nem kontrollált tyoe 2 cukorbetegség (T2D) (éhgyomri glükóz >126 mg/dl) vagy más jelentős endokrin betegség.
- Nem kontrollált magas vérnyomás (szisztolés vérnyomás >180 Hgmm vagy diasztolés vérnyomás >100 Hgmm).
- Pancreatitis anamnézisében 1 éven belül. szűrés előtt.
- Lipidcsökkentő vagy cukorbetegség gyógyszeres kezelés alatt álló személyek.
- Dohányzó
- Terhesség
- Testtömegindex (BMI) 27 alatti vagy 34 kg/m2-nél nagyobb
- A résztvevőket a kábítószerrel való visszaélés, a szélsőséges táplálkozási szokások, a többszörös ételallergia, az extrém fizikai vagy sporttevékenység, illetve a testtömegük 20 fontnál nagyobb változása miatt is kizárják. az elmúlt 6 hónap során
- Jelenlegi antibiotikum-használat vagy az előző 4 hét során.
- Képtelenség követni bármelyik kísérleti étrendet (beleértve a vegetáriánus létet) vagy a vizsgálathoz szükséges mintavételt
- Gyógynövény-kiegészítők használata, amelyek megváltoztathatják a bél mikroflóráját
- Autoimmun betegség
- Legutóbbi kolonoszkópia (az előző két hónapban)
- Hasmenés elleni gyógyszerek alkalmazása
- Pajzsmirigy betegségek
- Omega-3-kiegészítők használata (kivéve, ha azt egy hónappal a vizsgálat kezdete előtt abbahagyják).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Állati étrend
a kar során a résztvevők állati eredetű termékekben gazdag étrendet kapnak
|
A résztvevők egy hét alatt állati eredetű termékekben dúsított, magas zsír- és fehérjetartalmú élelmiszereket kapnak
|
|
Kísérleti: Növényi étrend
a kar során a résztvevők növényi termékekben gazdag étrendet kapnak
|
egy hét alatt a résztvevők rostokban és összetett szénhidrátokban gazdag növényi termékeket kapnak
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
triptofán metabolizmus
Időkeret: 1 hét beavatkozási karonként
|
A triptofán anyagcserével kapcsolatos plazma metabolitok válasza a telített zsír- és prebiotikum tartalomban eltérő étrendekre (állati alapú étrend versus növényi alapú étrend) a CC (n=20) és TT (n=20) genotípust hordozó egyénekben változik. gyakori APOA2 -265T>C egynukleotidos polimorfizmus (SNP)
|
1 hét beavatkozási karonként
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Telítettség értékelése a leptin plazmaszintjével
Időkeret: 1 hét beavatkozási karonként
|
A plazmaleptin (ng/ml) mennyiségét a plazmában mérik a beavatkozási fázisok mindegyikében.
A leptin (ng/ml) válasza a telített zsírokban gazdag étrendre kisebb lesz az APOA2 lókusznál CC genotípusú alanyoknál, mint a TT alanyoknál.
|
1 hét beavatkozási karonként
|
|
a zsírszövet anyagcseréje
Időkeret: 1 hét beavatkozási karonként
|
A plazma adiponektinjét (mikrogramm/ml) a plazmában mérik a beavatkozási fázisok mindegyikében.
Az adiponektin válasza a telített zsírokban gazdag étrendre kevésbé lesz az APOA2 lókusznál CC genotípusú alanyoknál, mint a TT alanyoknál
|
1 hét beavatkozási karonként
|
|
Plazma lipoproteinek
Időkeret: 1 hét beavatkozási karonként
|
Plazma lipoprotein-koncentrációi mg/dl-ben (VLDL, LDL, HDL) és protonmagmágneses rezonancia (NMR) spektroszkópiával értékelt alosztályok
|
1 hét beavatkozási karonként
|
|
A bél mikrobiota sokfélesége és összetétele
Időkeret: 1 hét beavatkozási karonként
|
Az alacsony telített zsírtartalmú (SFA)/magas prebiotikus (növényi alapú) étrend és a magas SFA/alacsony prebiotikus (állati alapú) étrend eltérő hatással van a bél mikrobiota mintázataira a CC vagy TT genotípusok jelenléte szerint az APOA2-n. -265T>C változat
|
1 hét beavatkozási karonként
|
|
Az interleukin 6 plazmaszintje a gyulladásos állapot felmérésére
Időkeret: 1 hét beavatkozási karonként
|
Az interleukin-6 (IL6) plazmaszintjét (pg/ml) az étkezési fázisok mindegyikében mérjük.
Az IL6 magasabb lesz a CC alanyokban az APOA2 lókuszban, ha magas zsírtartalmú étrendet fogyasztanak, mint ha alacsony zsírtartalmú étrendet fogyasztanak.
Az alacsony zsírtartalmú étrend nem okoz megnövekedett IL6 szintet a TT APOA2 alanyokban.
|
1 hét beavatkozási karonként
|
|
A tumornekrózis faktor alfa plazmaszintje az immunsejtek szabályozásának értékeléséhez
Időkeret: 1 hét beavatkozási karonként
|
Az egyes diétás fázisokban mért tumor nekrózis faktor alfa (TNFA) plazmaszintje (pg/ml) jelentősen eltér az étrendtől és az APOA2 genotípustól függően.
A TNFA magasabb lesz a CC alanyokban az APOA2 lókuszban, ha magas zsírtartalmú étrendet fogyasztanak, mint ha alacsony zsírtartalmú étrendet fogyasztanak.
Az alacsony zsírtartalmú étrend nem okoz megnövekedett TNFA-szintet a TT APOA2 alanyokban.
|
1 hét beavatkozási karonként
|
|
A plazma C-reaktív szintje a gyulladás szabályozásának értékelésére
Időkeret: 1 hét beavatkozási karonként
|
Az egyes diétás fázisokban mért C-reaktív protein (CRP) plazmaszintje (mg/l) szignifikánsan különbözik az étrendtől és az APOA2 genotípustól függően.
A CRP magasabb lesz a CC alanyokban az APOA2 lókusznál, ha magas zsírtartalmú étrendet fogyasztanak, mint ha alacsony zsírtartalmú étrendet fogyasztanak.
Az alacsony zsírtartalmú étrend nem okoz megnövekedett CRP-szintet a TT APOA2 alanyokban.
|
1 hét beavatkozási karonként
|
|
A lipopoliszacharidok plazmaszintje a bélgyulladás felmérésére
Időkeret: 1 hét beavatkozási karonként
|
A lipopoliszacharidok (LPS) plazmaszintje (ng/ml) jelentősen eltér az étrendtől és az APOA2 genotípustól függően.
Az LPS magasabb lesz a CC alanyokban az APOA2 lókuszban, ha magas zsírtartalmú étrendet fogyasztanak, mint ha alacsony zsírtartalmú étrendet fogyasztanak.
Az alacsony zsírtartalmú étrend nem okoz megnövekedett LPS-szintet a TT APOA2 alanyokban.
|
1 hét beavatkozási karonként
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jose M Ordovas, PHD, JM-USDA HNRCA at Tufts University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Corella D, Arnett DK, Tsai MY, Kabagambe EK, Peacock JM, Hixson JE, Straka RJ, Province M, Lai CQ, Parnell LD, Borecki I, Ordovas JM. The -256T>C polymorphism in the apolipoprotein A-II gene promoter is associated with body mass index and food intake in the genetics of lipid lowering drugs and diet network study. Clin Chem. 2007 Jun;53(6):1144-52. doi: 10.1373/clinchem.2006.084863. Epub 2007 Apr 19.
- Corella D, Peloso G, Arnett DK, Demissie S, Cupples LA, Tucker K, Lai CQ, Parnell LD, Coltell O, Lee YC, Ordovas JM. APOA2, dietary fat, and body mass index: replication of a gene-diet interaction in 3 independent populations. Arch Intern Med. 2009 Nov 9;169(20):1897-906. doi: 10.1001/archinternmed.2009.343.
- Smith CE, Tucker KL, Arnett DK, Noel SE, Corella D, Borecki IB, Feitosa MF, Aslibekyan S, Parnell LD, Lai CQ, Lee YC, Ordovas JM. Apolipoprotein A2 polymorphism interacts with intakes of dairy foods to influence body weight in 2 U.S. populations. J Nutr. 2013 Dec;143(12):1865-71. doi: 10.3945/jn.113.179051. Epub 2013 Oct 9.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2016-08911
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .