- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03345511
Bloc caudal guidé par ultrasons pour la chirurgie anale bénigne
Bloc caudal analgésique guidé par ultrasons dans la chirurgie du canal anal
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La douleur postopératoire est un symptôme important chez les patients après une chirurgie bénigne du canal anal. Le bloc caudal a été décrit pour diminuer la douleur postopératoire dans ce type de chirurgie. L'échographie est un outil qui facilite ses performances et augmente le taux de réussite d'un bloc.
Objectif:
Déterminer l'utilité du bloc caudal échoguidé en anesthésie et analgésie postopératoire chez les patients devant subir une chirurgie anale bénigne. Méthodes : Étude interventionnelle chez des patients adultes ayant reçu un bloc anesthésique caudal échographique avant une chirurgie anale bénigne. Les enquêteurs ont évalué l'efficacité analgésique de cette intervention au moyen d'une échelle d'évaluation numérique (ENR) pour la douleur après 6, 12 et 24 heures de chirurgie, l'analgésie de secours, le bloc moteur, la rétention urinaire, les conditions chirurgicales et la satisfaction des patients en période postopératoire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Antioquia
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Medellin, Antioquia, Colombie
- Hospital Universitario San Vicente Fundación
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- âge de 18 à 70 ans patient
- calendrier de chirurgie anale bénigne (hémorroïdes, fistule anale, fissure ou abcès)
- Injection analgésique caudale avant la chirurgie
- Utilisation des ultrasons pour guider l'insertion de l'aiguille dans l'espace caudal
Critère d'exclusion:
- déficience cognitive
- troubles de la communication verbale
- infection de la peau au site d'injection
- coagulopathie
- refus technique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Bloc caudal guidé par ultrasons
30 minutes avant la chirurgie bénigne du canal anal, une aiguille tuohy de 18 G guidée avec une sonde à ultrasons pour visualiser l'espace caudal, une solution de bupivacaïne 0,25 %, de lidocaïne 1 % et de dexaméthasone 8 mg a été injectée et l'aiguille a été retirée.
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À l'aide d'une sonde à ultrasons externe, les enquêteurs ont guidé une aiguille péridurale de calibre 18 dans l'espace caudal et ont injecté une solution anesthésique locale composée de bupivacaïne 0,25 %, de lidocaïne 1 % et de dexaméthasone 8 mg dans l'espace caudal.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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intensité de la douleur postopératoire (P3). Intensité de la douleur autodéclarée à 6, 12 et 24 heures après la chirurgie.
Délai: Un jour
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L'échelle d'évaluation numérique de la douleur (NRS) est une échelle numérique à 11 points dans laquelle un répondant sélectionne un nombre entier (nombres entiers de 0 à 10) qui reflète le mieux l'intensité de sa douleur, 0 représentant une douleur extrême (par exemple, "pas douleur") et 10 représentant l'autre extrême de la douleur (par exemple, "la douleur la plus intense que vous puissiez imaginer" et "la pire douleur imaginable")
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Un jour
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Analgésie de secours (R3) besoin de médicaments opioïdes pour soulager la douleur postopératoire sévère à 6, 12 et 24 heures après la chirurgie.
Délai: Un jour
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Doses de tramadol intraveineux pour le sauvetage des douleurs postopératoires sévères
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Un jour
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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bloc moteur
Délai: 2 heures après la chirurgie
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présence ou absence de bloc moteur au membre inférieur après bloc caudal
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2 heures après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Shin S, Kim JY, Kim WO, Kim SH, Kil HK. Ultrasound visibility of spinal structures and local anesthetic spread in children undergoing caudal block. Ultrasound Med Biol. 2014 Nov;40(11):2630-6. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2014.06.020. Epub 2014 Sep 12.
- Ibacache ME, Munoz HR, Fuentes R, Cortinez LI. Dexmedetomidine-ketamine combination and caudal block for superficial lower abdominal and genital surgery in children. Paediatr Anaesth. 2015 May;25(5):499-505. doi: 10.1111/pan.12642. Epub 2015 Mar 4.
- Doo AR, Kim JW, Lee JH, Han YJ, Son JS. A Comparison of Two Techniques for Ultrasound-guided Caudal Injection: The Influence of the Depth of the Inserted Needle on Caudal Block. Korean J Pain. 2015 Apr;28(2):122-8. doi: 10.3344/kjp.2015.28.2.122. Epub 2015 Apr 1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Complications postopératoires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies intestinales
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies rectales
- Fistule intestinale
- Fistule du système digestif
- Maladies de l'anus
- Douleur, Postopératoire
- Fistule
- Fistule rectale
- Les hémorroïdes
- Fissure à Ano
Autres numéros d'identification d'étude
- UdeA1001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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