Is Optimal Minute Ventilation a Predictor of Weaning in Patients With Prolong Mechanical Ventilation?
21 novembre 2017 mis à jour par: Taipei Tzu Chi Hospital, Buddhist Tzu Chi Medical Foundation
Taipei Tzu Chi Hospital , Buddhist Tzu Chi Medical Foundation
- purpose of study: optimal minute could be the prediction of successful weaning and become the new weaning parameter.
study design: inclusion criteria: investigators will perform this study at our respiratory care center. Patients who had been maintained on mechanical ventilator in excess of 3 weeks before respiratory care center admission and all previous weaning attempts had ailed.
Exclusion criteria: Patients do not have spontaneous breath. Terminal cancer stage and unstable hemodynamics condition.
- study duration: 2016/01/01~12/31
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Investigators will preform this study at our respiratory care center.
Initially, Investigators collected all physiological parameters and baseline characteristics of patients with prolong mechanical ventilator.
Investigators use Gold-Galileo ventilator and patients use adaptive support ventilation mode.
In adaptive support ventilation, the clinician enters a target minute volume , using a parameter called minute ventilation percentage.
The minute ventilation percentage setting be initially set at 100% (the 100%minute ventilation setting), which provides a target minute ventilation of 0.1 L/min/kg of ideal body weight .
Investigators observed respiratory frequency of patients, the minute ventilation percentage was increased every 5 min until the mandatory breath began to appear and spontaneous rate is zero.
If the minute ventilation percentage had exceeded 250%, but patients do not have mandatory rate appeared, the optimal minute ventilation of the patient is means above 250%.
Investigators also measure other weaning parameters.
Finally, Investigators analyze the prediction of optimal minute ventilation as a weaning parameter.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
120
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
All patients are included in this study if they had been maintained on mechanical ventilation in excess of 3 weeks before respiratory care center admission, and all previous weaning attempts had failed.
Patients are eligible for respiratory care center admission : hemodynamics stability, no vasoactive drug infusion for 24 hours or more before transfer, stable oxygen requirements(FIO2<40%,PERP<10 cmH2O), no hepatic failure, no requirement for surgical intervention within the 2 weeks, .
La description
Inclusion Criteria:
- patients who had been maintained on mechanical ventilation in excess of 3 weeks before respiratory care center admission and all previous weaning attempts had failed.
Exclusion Criteria:
- Patients do not have spontaneous breath. Patients do not use invasive mechanical ventilator. Terminal cancer stage and hemodynamics unstable.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
The prediction of optimal minute ventilation as successful weaning parameters in patients with prolong mechanical ventilator.
Délai: 2016/01/01~2016/12/31,1 year
|
Investigators observed the condition of patients with adaptive spontaneous ventilation mode that the patient admitted to respiratory care center first day
|
2016/01/01~2016/12/31,1 year
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: YaRu Liang, Taipei Tzuchi hospital , Buddhist Tzu chi medical foundation
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Levine S, Nguyen T, Taylor N, Friscia ME, Budak MT, Rothenberg P, Zhu J, Sachdeva R, Sonnad S, Kaiser LR, Rubinstein NA, Powers SK, Shrager JB. Rapid disuse atrophy of diaphragm fibers in mechanically ventilated humans. N Engl J Med. 2008 Mar 27;358(13):1327-35. doi: 10.1056/NEJMoa070447.
- King C, Moores LK. Controversies in mechanical ventilation: when should a tracheotomy be placed? Clin Chest Med. 2008 Jun;29(2):253-63, vi. doi: 10.1016/j.ccm.2008.01.002.
- Ntoumenopoulos G. Rehabilitation during mechanical ventilation: Review of the recent literature. Intensive Crit Care Nurs. 2015 Jun;31(3):125-32. doi: 10.1016/j.iccn.2015.02.001. Epub 2015 May 27.
- MacIntyre NR, Epstein SK, Carson S, Scheinhorn D, Christopher K, Muldoon S; National Association for Medical Direction of Respiratory Care. Management of patients requiring prolonged mechanical ventilation: report of a NAMDRC consensus conference. Chest. 2005 Dec;128(6):3937-54. doi: 10.1378/chest.128.6.3937.
- Scheinhorn DJ, Artinian BM, Catlin JL. Weaning from prolonged mechanical ventilation. The experience at a regional weaning center. Chest. 1994 Feb;105(2):534-9. doi: 10.1378/chest.105.2.534.
- Frutos-Vivar F, Esteban A. Critical illness polyneuropathy: a new (or old?) reason for weaning failure. Crit Care Med. 2005 Feb;33(2):452-3. doi: 10.1097/01.ccm.0000153525.37281.d4. No abstract available.
- Wu YK, Tsai YH, Lan CC, Huang CY, Lee CH, Kao KC, Fu JY. Prolonged mechanical ventilation in a respiratory-care setting: a comparison of outcome between tracheostomized and translaryngeal intubated patients. Crit Care. 2010;14(2):R26. doi: 10.1186/cc8890. Epub 2010 Mar 1.
- Schonhofer B. [Effect on the duration of mechanical ventilation of identifying patients capable of breathing spontaneously]. Pneumologie. 1997 Jun;51(6):599-600. No abstract available. German.
- Verceles AC, Diaz-Abad M, Geiger-Brown J, Scharf SM. Testing the prognostic value of the rapid shallow breathing index in predicting successful weaning in patients requiring prolonged mechanical ventilation. Heart Lung. 2012 Nov-Dec;41(6):546-52. doi: 10.1016/j.hrtlng.2012.06.003. Epub 2012 Jul 6.
- Wu CP, Lin HI, Perng WC, Yang SH, Chen CW, Huang YC, Huang KL. Correlation between the %MinVol setting and work of breathing during adaptive support ventilation in patients with respiratory failure. Respir Care. 2010 Mar;55(3):334-41.
- OTIS AB, MCKERROW CB, BARTLETT RA, MEAD J, MCILROY MB, SELVER-STONE NJ, RADFORD EP Jr. Mechanical factors in distribution of pulmonary ventilation. J Appl Physiol. 1956 Jan;8(4):427-43. doi: 10.1152/jappl.1956.8.4.427. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 janvier 2016
Achèvement primaire (Réel)
31 décembre 2016
Achèvement de l'étude (Réel)
31 décembre 2016
Dates d'inscription aux études
Première soumission
16 novembre 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
16 novembre 2017
Première publication (Réel)
20 novembre 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
24 novembre 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
21 novembre 2017
Dernière vérification
1 janvier 2016
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 04-XD25-067
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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