Résistance aux antibiotiques dans les services d'urgence danois. (AB-RED)

La propagation des bactéries multirésistantes est un problème croissant qui se traduira par une augmentation des coûts, de la morbidité et de la mortalité dans les années à venir. Les services d'urgence (SU) jouent un rôle clé dans l'identification précoce et la prise en charge des patients porteurs de bactéries multirésistantes, mais aujourd'hui, les connaissances sur la prévalence aux urgences et les facteurs de risque du statut de porteur de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline sont très limitées ( SARM), les entérobactéries productrices de bêta-lactamines à spectre étendu (BLSE), les entérocoques résistants à la vancomycine (ERV), les entérobactéries résistantes aux carbapénèmes (CPE) et le Clostridium difficile (CD) producteur de toxines. Ces connaissances sont nécessaires pour prioriser et cibler la réponse préventive à la propagation des bactéries multirésistantes.

L'objectif de ce projet est de fournir un aperçu complet de la prévalence et des facteurs de risque du statut de porteur au niveau national, et de développer des outils de dépistage pour l'identification précoce des porteurs de SARM, BLSE, ERV, EPC et MC parmi les patients admis aux urgences danoises. .

Pour les patients hospitalisés dans 8 services d'urgence dans 4 régions danoises, un total de 10 600 patients sont interrogés sur les facteurs de risque possibles pour le statut de porteur bactérien résistant, et sont tamponnés dans les ouvertures de la gorge, du nez et du rectum et examinés pour le SARM, l'ERV, le CPE, l'ESBL et CD avec la même méthode analytique de 4 départements de microbiologie clinique.

Les résultats sont analysés afin de décrire la prévalence des bactéries résistantes au niveau hospitalier, régional et national. Les facteurs de risque sont analysés pour leur applicabilité à l'identification des porteurs et, sur cette base, des modèles de dépistage pour l'identification des porteurs sont développés.

La vision du projet est que, sur la base des données collectées, une image complète de l'étendue du problème au Danemark peut être dressée et de nouveaux outils de dépistage pour l'identification précoce des porteurs peuvent être développés afin que la propagation intra-hospitalière des virus résistants les bactéries peuvent être combattues grâce à une intervention précoce avec des mesures d'hygiène infectieuses.

Le projet a reçu une subvention de 3 000 000 DKK du ministère de la Santé et des Personnes âgées le 7 décembre 2016 et de 554 871 DKK de la région du Danemark du Sud le 28 août 2017.