- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03357198
Corrélation de deux méthodes de mesure du débit de pointe de la toux chez les patients intubés (COUGH-ICU)
Corrélation de la mesure du débit de pointe de la toux par un spiromètre électronique portable connecté au tube endotrachéal et par le débitmètre du ventilateur de l'unité de soins intensifs.
Cough Peak Flow (CPF) semble être un outil efficace pour évaluer la capacité de toux du patient ventilé en unité de soins intensifs (USI). Le CPF peut être utilisé dans le processus de sevrage du ventilateur, car il reflète la capacité de protection des voies respiratoires supérieures.
Le CPF nécessite la déconnexion du patient du ventilateur de l'unité de soins intensifs, du matériel supplémentaire (spiromètre portatif, filtre antibactérien) et une excellente synchronisation entre le soignant spécialisé et le patient.
Nous avons cherché à ce que le CPF avec le débitmètre intégré du ventilateur soit corrélé au CPF à l'aide d'un débitmètre portable connecté au tube endotrachéal.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Orléans, France, 45000
- CHR d'Orléans
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Âge > 18 ans
- Patient sous ventilation mécanique > 24 heures
- Phase de sevrage du ventilateur (PEP < 9 cmH2O et Assistance < 15 cm H2O)
- Échelle de sédation d'agitation de Richmond entre -1 et +1
- Accord du patient pour participer
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes
- Bronchospasme
- FiO2 > 70%
- Chirurgie thoracique < 7 jours
- Chirurgie abdominale < 7 jours
- Blessure thoracique avec fracture de côte < 21 jours
- Pneumothorax < 24 heures
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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mesure du débit de pointe de la toux
Tous les patients inscrits subiront une mesure du débit de pointe de la toux par deux méthodes, c'est-à-dire à l'aide d'un spiromètre électronique portatif et à l'aide du débitmètre du ventilateur, dans un ordre aléatoire.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Coefficient de corrélation des deux méthodes d'évaluation du CPF, le jour de l'extubation
Délai: Dans l'heure qui précède l'arrêt de la ventilation mécanique (extubation)
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Coefficient de corrélation des deux méthodes d'évaluation du CPF, le jour de l'extubation
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Dans l'heure qui précède l'arrêt de la ventilation mécanique (extubation)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pouvoir discriminant du CPF pour prédire le succès du sevrage de la ventilation mécanique, c'est-à-dire pas de réintubation dans les 72 heures suivant l'extubation, ou échec du sevrage.
Délai: Pendant la ventilation mécanique jusqu'à 72 heures après l'extubation
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Les seuils de CPF seront testés en tant que prédicteurs du succès du sevrage
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Pendant la ventilation mécanique jusqu'à 72 heures après l'extubation
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Évaluer la corrélation entre le CPF et la durée de la ventilation mécanique
Délai: Pendant la ventilation mécanique jusqu'à 72 heures après l'extubation
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Évaluer la corrélation entre le CPF et la durée de la ventilation mécanique
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Pendant la ventilation mécanique jusqu'à 72 heures après l'extubation
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3. Corrélation entre les deux méthodes d'évaluation du CPF les jours précédant l'extubation
Délai: Pendant la ventilation mécanique jusqu'à 72 heures après l'extubation
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3. Corrélation entre les deux méthodes d'évaluation du CPF les jours précédant l'extubation
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Pendant la ventilation mécanique jusqu'à 72 heures après l'extubation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Thille AW, Richard JC, Brochard L. The decision to extubate in the intensive care unit. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Jun 15;187(12):1294-302. doi: 10.1164/rccm.201208-1523CI.
- Smina M, Salam A, Khamiees M, Gada P, Amoateng-Adjepong Y, Manthous CA. Cough peak flows and extubation outcomes. Chest. 2003 Jul;124(1):262-8. doi: 10.1378/chest.124.1.262.
- Su WL, Chen YH, Chen CW, Yang SH, Su CL, Perng WC, Wu CP, Chen JH. Involuntary cough strength and extubation outcomes for patients in an ICU. Chest. 2010 Apr;137(4):777-82. doi: 10.1378/chest.07-2808. Epub 2010 Jan 22.
- Macintyre NR. Evidence-based assessments in the ventilator discontinuation process. Respir Care. 2012 Oct;57(10):1611-8. doi: 10.4187/respcare.02055.
Dates d'enregistrement des études
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Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
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Autres numéros d'identification d'étude
- CHRO-2017-02
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