- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03357198
Correlazione di due metodi per la misurazione del picco di flusso della tosse nei pazienti intubati (COUGH-ICU)
Correlazione della misurazione del picco di flusso della tosse da parte di uno spirometro portatile elettronico collegato al tubo endotracheale e dal flussometro del ventilatore dell'unità di terapia intensiva.
Il picco di flusso della tosse (CPF) sembra essere uno strumento efficace per valutare la capacità di tosse per il paziente ventilato dell'unità di terapia intensiva (ICU). Il CPF può essere utilizzato nel processo di svezzamento dal ventilatore, in quanto riflette la capacità di protezione delle vie aeree superiori.
La CPF richiede la disconnessione del paziente dal ventilatore della terapia intensiva, materiale supplementare (spirometro palmare, filtro antibatterico) e un'eccellente sincronizzazione tra l'assistente specializzato e il paziente.
Abbiamo cercato di correlare la CPF con il flussometro integrato nel ventilatore alla CPF utilizzando un flussometro portatile collegato al tubo endotracheale.
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Orléans, Francia, 45000
- CHR d'Orléans
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > 18 anni
- Paziente ventilato meccanicamente > 24 ore
- Fase ventilatoria di svezzamento (PEEP < 9 cm H2O e Supporto < 15 cm H2O)
- Scala di sedazione dell'agitazione di Richmond tra -1 e +1
- Consenso del paziente a partecipare
Criteri di esclusione:
- Donne incinte
- Broncospasmo
- FiO2 > 70%
- Chirurgia toracica < 7 giorni
- Chirurgia addominale < 7 giorni
- Lesione toracica con frattura costale < 21 giorni
- Pneumotorace < 24 ore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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misurazione del picco di flusso della tosse
Tutti i pazienti arruolati saranno sottoposti a misurazione del flusso di picco della tosse con due metodi, ovvero utilizzando uno spirometro elettronico portatile e utilizzando il flussometro del ventilatore, in un ordine randomizzato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Coefficiente di correlazione per i due metodi di valutazione CPF, il giorno dell'estubazione
Lasso di tempo: Entro 1 ora prima della conclusione della ventilazione meccanica (estubazione)
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Coefficiente di correlazione per i due metodi di valutazione CPF, il giorno dell'estubazione
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Entro 1 ora prima della conclusione della ventilazione meccanica (estubazione)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Potere discriminatorio del CPF per prevedere il successo dello svezzamento dalla ventilazione meccanica, cioè nessuna reintubazione entro 72 ore dall'estubazione o svezzamento non riuscito.
Lasso di tempo: Durante la ventilazione meccanica fino a 72 ore dopo l'estubazione
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Le soglie di CPF saranno testate come predittori del successo dello svezzamento
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Durante la ventilazione meccanica fino a 72 ore dopo l'estubazione
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Valutare la correlazione tra CPF e durata della ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Durante la ventilazione meccanica fino a 72 ore dopo l'estubazione
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Valutare la correlazione tra CPF e durata della ventilazione meccanica
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Durante la ventilazione meccanica fino a 72 ore dopo l'estubazione
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3. Correlazione tra i due metodi di valutazione del CPF nei giorni precedenti l'estubazione
Lasso di tempo: Durante la ventilazione meccanica fino a 72 ore dopo l'estubazione
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3. Correlazione tra i due metodi di valutazione del CPF nei giorni precedenti l'estubazione
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Durante la ventilazione meccanica fino a 72 ore dopo l'estubazione
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Thille AW, Richard JC, Brochard L. The decision to extubate in the intensive care unit. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Jun 15;187(12):1294-302. doi: 10.1164/rccm.201208-1523CI.
- Smina M, Salam A, Khamiees M, Gada P, Amoateng-Adjepong Y, Manthous CA. Cough peak flows and extubation outcomes. Chest. 2003 Jul;124(1):262-8. doi: 10.1378/chest.124.1.262.
- Su WL, Chen YH, Chen CW, Yang SH, Su CL, Perng WC, Wu CP, Chen JH. Involuntary cough strength and extubation outcomes for patients in an ICU. Chest. 2010 Apr;137(4):777-82. doi: 10.1378/chest.07-2808. Epub 2010 Jan 22.
- Macintyre NR. Evidence-based assessments in the ventilator discontinuation process. Respir Care. 2012 Oct;57(10):1611-8. doi: 10.4187/respcare.02055.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo Inserito (EFFETTIVO)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- CHRO-2017-02
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