Diagnostic prénatal du volvulus prénatal de l'intestin moyen : caractéristiques échographiques spécifiques

Objectif:

Le volvulus de l'intestin grêle est une cause rare d'occlusion intestinale pouvant survenir in utero et dont le diagnostic prénatal est difficile. Les signes échographiques sont principalement indirects et non spécifiques. Le but de cette étude est de présenter une analyse rétrospective des découvertes échographiques prénatales dans le volvulus segmentaire fœtal de l'intestin moyen. Grâce à cette série, les enquêteurs ont pu mettre en évidence les signes plus spécifiques du volvulus inclus dans un nouveau schéma.

Méthodes :

Analyse rétrospective unicentrique des cas de volvulus prénatal de l'intestin moyen entre 2006 et 2017. Le principal critère d'inclusion était le diagnostic postnatal de volvulus prénatal basé sur les résultats postnatals et les résultats d'imagerie prénatale. Le critère d'exclusion était l'absence de bilan d'imagerie prénatale. Les investigateurs ont recueilli l'histoire clinique et l'échographie mode B et le Doppler couleur. Ils ont recherché un signe spécifique comme le « signe du tourbillon » représentant l'enroulement de la veine mésentérique autour de l'artère mésentérique supérieure avec un Doppler couleur avec motif arciforme de l'intestin moyen, le niveau d'hydro-méconium dans les anses dilatées et la position des vaisseaux mésentériques pour l'évaluation de la rotation intestinale (mal). L'étalon-or était la chirurgie ou la foetopathologie si elle était pratiquée.