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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03364049
Étude du MK-7162 en association avec le pembrolizumab (MK-3475) chez des participants adultes atteints de tumeurs solides avancées (MK-7162-002)
11 novembre 2021 mis à jour par: Merck Sharp & Dohme LLC
Étude ouverte de phase 1b sur le MK-7162 en association avec le pembrolizumab (MK-3475) +/- d'autres thérapies chez des participants atteints de tumeurs solides avancées
Les objectifs de cette étude sont de déterminer l'innocuité et la tolérabilité du MK-7162 lorsqu'il est administré en association avec le pembrolizumab (MK-3475) et d'établir une dose préliminaire recommandée de phase 2 (RP2D) de MK-7162 lorsqu'il est administré en association avec le pembrolizumab.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
33
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital.. ( Site 0130)
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Seoul, Corée, République de, 03722
- Severance Hospital Yonsei University Health System ( Site 0103)
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Ramat-Gan, Israël, 5265601
- Chaim Sheba Medical Center. ( Site 0301)
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California
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Santa Monica, California, États-Unis, 90404
- UCLA Medical Center ( Site 0002)
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49546
- START Midwest ( Site 0007)
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center ( Site 0001)
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- A une tumeur solide avancée / métastatique confirmée histologiquement ou cytologiquement par rapport de pathologie et a reçu, ou a été intolérant ou n'a pas été éligible à tous les traitements connus pour conférer un bénéfice clinique. Les participants atteints de tumeurs solides de tout type sont éligibles pour l'inscription.
- A une maladie de stade III ou IV qui n'est pas résécable chirurgicalement.
- A une maladie mesurable selon les critères RECIST 1.1 tels qu'évalués par l'investigateur/radiologue du site local.
- A 1 ou plusieurs lésions malignes discrètes qui se prêtent à ≥ 2 biopsies séparées guidées par l'une des modalités suivantes : inspection visuelle, guidage par ultrasons ou guidage par image en coupe (tomodensitométrie/imagerie par résonance magnétique [CT/IRM]).
- Possède un échantillon de tumeur de base évaluable à soumettre pour analyse.
- A un statut de performance de 0 ou 1 sur l'échelle de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Démontre un fonctionnement adéquat des organes.
- S'il s'agit d'un homme, doit accepter d'utiliser une contraception et s'abstenir de donner du sperme pendant la période de traitement et pendant ≥ 120 jours après la dernière dose du traitement à l'étude.
- Si une femme, n'est pas enceinte ou n'allaite pas, et si une femme en âge de procréer (WOCCBP), accepte d'utiliser une contraception pendant la période de traitement et pendant ≥ 120 jours après la dernière dose du traitement à l'étude.
Critère d'exclusion:
- A des antécédents d'une deuxième tumeur maligne, à moins qu'un traitement potentiellement curatif n'ait été terminé sans signe de malignité depuis 2 ans. (Remarque : le délai requis ne s'applique pas aux participants qui ont subi avec succès une résection définitive d'un carcinome basocellulaire de la peau, d'un cancer superficiel de la vessie, d'un cancer du col de l'utérus in situ ou d'autres cancers in situ.)
- A une métastase active connue du système nerveux central et/ou une méningite carcinomateuse.
- A eu une réaction d'hypersensibilité sévère au traitement avec un anticorps monoclonal / des composants du ou des traitements à l'étude.
- A une maladie auto-immune active qui a nécessité un traitement systémique au cours des 2 dernières années, à l'exception du vitiligo ou de l'asthme/atopie infantile résolu.
- A des antécédents de vascularite.
- A une infection active nécessitant un traitement systémique.
- Ascite symptomatique ou épanchement pleural.
- A une maladie pulmonaire interstitielle qui a nécessité des glucocorticoïdes oraux ou intraveineux pour aider à la prise en charge.
- A des antécédents de pneumonite (non infectieuse) qui a nécessité des stéroïdes ou a une pneumonite en cours.
- A subi une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques au cours des 5 dernières années. (Remarque : les participants qui ont subi une greffe de cellules souches il y a plus de 5 ans sont éligibles tant qu'il n'y a aucun symptôme de maladie du greffon contre l'hôte [GVHD].)
- A des antécédents connus d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- A une hépatite B active connue ou une infection active connue par le virus de l'hépatite C.
- Est enceinte ou allaite, ou s'attend à concevoir ou à engendrer des enfants pendant la durée prévue de l'étude.
- N'a pas complètement récupéré des effets d'une intervention chirurgicale majeure sans infection détectable significative.
- A reçu un traitement anticancéreux systémique antérieur comprenant des agents expérimentaux ou a utilisé un dispositif expérimental dans les 28 jours précédant la première dose du traitement à l'étude. (Remarques : les participants doivent avoir récupéré de tous les EI dus à des traitements antérieurs jusqu'à ≤ Grade 1 ou niveau de référence. Une exposition antérieure à des immunothérapies est autorisée, y compris les inhibiteurs de la mort cellulaire programmée-1 (PD-1) et du ligand de mort cellulaire programmée 1 (PD-L1), à condition que le participant n'ait pas subi de toxicité liée au médicament de grade ≥ 3 en monothérapie avec un PD -1 ou inhibiteur de PD-L1.
- A déjà été traité avec un inhibiteur de l'indoleamine-2,3-dioxygénase-1 (IDO1) (par exemple, epacadostat, BMS-986205)
- A reçu une radiothérapie antérieure dans les 2 semaines suivant le début du traitement à l'étude.
- reçoit un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) ou tout médicament qui a une activité IMAO significative (par exemple, la mépéridine, le linézolide, le bleu de méthylène) dans les 21 jours précédant le dépistage, ou a des antécédents de syndrome sérotoninergique après avoir reçu des médicaments sérotoninergiques.
- On s'attend à ce qu'il nécessite un traitement antinéoplasique non protocolaire pendant l'étude.
- A un diagnostic d'immunodéficience ou reçoit une corticothérapie systémique chronique en excès de doses de remplacement (l'équivalent de la prednisone ≤ 10 mg/jour est acceptable), ou sur toute autre forme de médicament immunosuppresseur.
- A reçu un vaccin à virus vivant dans les 30 jours précédant la première dose du médicament à l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: MK-7162 25 mg +Pembrolizumab (Pembro)
Les participants reçoivent MK-7162 25 mg via des comprimés oraux une fois par jour (QD) tout au long du cycle de 3 semaines.
Cycles 2 à 36 : les participants reçoivent MK-7162 25 mg par voie orale QD PLUS pembrolizumab 200 mg par perfusion intraveineuse (IV) le jour 1 de chaque cycle de 3 semaines (toutes les 3 semaines [Q3W]).
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Perfusion IV
Autres noms:
comprimés oraux
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Expérimental: MK-7162 50 mg + Pembro
Les participants reçoivent MK-7162 50 mg via des comprimés oraux QD tout au long du cycle de 3 semaines.
Cycles 2 à 36 : Les participants reçoivent MK-71625 50 mg par voie orale QD PLUS pembrolizumab 200 mg par perfusion IV le jour 1 de chaque cycle de 3 semaines Q3W
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Perfusion IV
Autres noms:
comprimés oraux
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Expérimental: MK-7162 100 mg + Pembro
Les participants reçoivent MK-7162 100 mg via des comprimés oraux QD tout au long du cycle de 3 semaines.
Cycles 2 à 36 : Les participants reçoivent MK-7162 100 mg par voie orale QD PLUS pembrolizumab 200 mg par perfusion IV le jour 1 de chaque cycle de 3 semaines Q3W
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Perfusion IV
Autres noms:
comprimés oraux
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Expérimental: MK-7162 200 mg + Pembro
Les participants reçoivent MK-7162 200 mg via des comprimés oraux QD tout au long du cycle de 3 semaines.
Cycles 2 à 36 : Les participants reçoivent MK-7162 200 mg par voie orale QD PLUS pembrolizumab 200 mg par perfusion IV le jour 1 de chaque cycle de 3 semaines Q3W
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Perfusion IV
Autres noms:
comprimés oraux
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des toxicités limitant la dose (DLT) tel qu'évalué à l'aide des critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) version 4.0 par l'investigateur
Délai: Cycle 1 et Cycle 2 (Jusqu'à 6 semaines)
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Les événements suivants, s'ils sont considérés comme liés au médicament par l'investigateur, sont considérés comme un DLT : toxicité non hématologique de grade 4 ; Toxicité hématologique de grade 4 durant ≥7 jours, sauf thrombocytopénie ; Thrombocytopénie de grade 4 de toute durée ; Thrombocytopénie de grade 3 associée à des saignements ; Événements indésirables (EI) non hématologiques ≥Grade 3 avec exceptions ; Valeurs de laboratoire non hématologiques de grade 3 ou de grade 4 si elles nécessitent une intervention médicale, entraînent une hospitalisation, persistent pendant plus d'une semaine ou entraînent une lésion hépatique d'origine médicamenteuse avec des exceptions ; Neutropénie fébrile de grade 3 sur 4 ; Toxicités liées au traitement entraînant l'arrêt du traitement à l'étude au cours des cycles 1 ou 2 ; Retard prolongé (> 2 semaines) dans le lancement des cycles 2 ou 3 en raison d'une toxicité liée au traitement ; Absence de > 25 % des doses de MK-7162 en raison d'un EI lié au traitement au cours des cycles 1 ou 2 ; Toxicité de grade 5.
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Cycle 1 et Cycle 2 (Jusqu'à 6 semaines)
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Nombre de participants ayant subi un événement indésirable (EI)
Délai: Jusqu'à environ 27 mois
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Un EI est défini comme tout événement médical indésirable chez un participant, temporairement associé à l'utilisation du traitement à l'étude, qu'il soit ou non considéré comme lié au traitement à l'étude.
Un EI peut donc être tout signe défavorable et non intentionnel (y compris un résultat de laboratoire anormal), un symptôme ou une maladie (nouvelle ou exacerbée) temporairement associé à l'utilisation d'un traitement à l'étude.
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Jusqu'à environ 27 mois
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Nombre de participants ayant abandonné le médicament à l'étude en raison d'un EI
Délai: Jusqu'à environ 26 mois
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Un EI est tout événement médical indésirable chez un participant à une étude clinique, temporairement associé à l'utilisation d'une intervention à l'étude, qu'il soit ou non considéré comme lié à l'intervention à l'étude.
Un EI peut donc être tout signe défavorable et non intentionnel (y compris un résultat de laboratoire anormal), un symptôme ou une maladie (nouvelle ou exacerbée) temporairement associé à l'utilisation d'une intervention à l'étude.
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Jusqu'à environ 26 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Aire sous la courbe concentration-temps (ASC) de 0 à 8 heures du MK-7261 seul et en association avec le pembrolizumab
Délai: Avant l'administration et 1, 2, 4 et 8 heures après l'administration du cycle 1, jours 1 et 15 ; et Cycle 3, Jour 1
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Des échantillons de sang ont été prélevés à des moments désignés pour déterminer l'ASC₀-₈ du MK-7162 dans le plasma lorsqu'il est administré seul et en association avec le pembrolizumab.
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Avant l'administration et 1, 2, 4 et 8 heures après l'administration du cycle 1, jours 1 et 15 ; et Cycle 3, Jour 1
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Concentration plasmatique minimale (Cmin) de MK-7162
Délai: Avant l'administration et 1, 2, 4 et 8 heures après l'administration du cycle 1, jour 14
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Des échantillons de sang ont été obtenus à des moments désignés pour déterminer la Cmin de MK-7162 dans le plasma.
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Avant l'administration et 1, 2, 4 et 8 heures après l'administration du cycle 1, jour 14
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) du MK-7162 lorsqu'il est administré seul et en association avec le pembrolizumab
Délai: Avant l'administration et 1, 2, 4 et 8 heures après l'administration du cycle 1, jours 1 et 15 et du cycle 3, jour 1
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Des échantillons de sang ont été prélevés à des moments précis pour déterminer la Cmax du MK-7162 dans le plasma lorsqu'il est administré seul et en association avec le pembrolizumab.
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Avant l'administration et 1, 2, 4 et 8 heures après l'administration du cycle 1, jours 1 et 15 et du cycle 3, jour 1
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Concentration plasmatique du biomarqueur kynurénine (KYN)
Délai: Cycle 1 Jours 1 & 15 : pré-dose, 1, 2, 4 & 8 heures post-dose ; Cycle 2 Jour 1 : prédose ; Cycle 3 Jour 1 : prédose, 1, 2, 4 et 8 heures après la dose ; Cycle 3 Jour 15 : prédose
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Le MK-7162 est un inhibiteur sélectif de l'activité de l'indoleamine-2,3-dioxygénase-1 (IDO1) qui, à son tour, réduit la conversion du TRP en KYN.
Des échantillons de sang veineux ont été prélevés après une nuit de jeûne pour mesurer les taux plasmatiques de KYN en tant que biomarqueur pharmacodynamique de l'inhibition d'IDO1.
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Cycle 1 Jours 1 & 15 : pré-dose, 1, 2, 4 & 8 heures post-dose ; Cycle 2 Jour 1 : prédose ; Cycle 3 Jour 1 : prédose, 1, 2, 4 et 8 heures après la dose ; Cycle 3 Jour 15 : prédose
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Tryptophane (TRP) Biomarqueur Concentration plasmatique
Délai: Cycle 1 Jours 1 & 15 : pré-dose, 1, 2, 4 & 8 heures post-dose ; Cycle 2 Jour 1 : prédose ; Cycle 3 Jour 1 : prédose, 1, 2, 4 et 8 heures après la dose ; Cycle 3 Jour 15 : prédose
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Le MK-7162 est un inhibiteur sélectif de l'activité de l'indoleamine-2,3-dioxygénase-1 (IDO1) qui, à son tour, réduit la conversion du TRP en KYN.
Des échantillons de sang veineux ont été prélevés à des moments précis après une nuit de jeûne pour mesurer les taux plasmatiques de TRP en tant que biomarqueur pharmacodynamique de l'inhibition d'IDO1.
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Cycle 1 Jours 1 & 15 : pré-dose, 1, 2, 4 & 8 heures post-dose ; Cycle 2 Jour 1 : prédose ; Cycle 3 Jour 1 : prédose, 1, 2, 4 et 8 heures après la dose ; Cycle 3 Jour 15 : prédose
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Taux de réponse objective (ORR) basé sur les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST 1.1) tel qu'évalué par l'investigateur
Délai: Jusqu'à environ 28 mois
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L'ORR est défini comme le pourcentage de participants de la population d'analyse qui ont une Réponse Complète (RC : Disparition de toutes les lésions cibles) ou une Réponse Partielle (RP : Diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme faire référence à la somme des diamètres de base) selon RECIST 1.1 tel qu'évalué par l'enquêteur.
Le pourcentage de participants qui subissent une RC ou une RP basée sur RECIST 1.1 sera présenté.
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Jusqu'à environ 28 mois
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Réponse globale basée sur les critères d'évaluation de la réponse immunitaire (iRECIST) dans les tumeurs solides
Délai: Jusqu'à environ 28 mois
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Les participants atteints de MP par RECIST 1.1, tel que déterminé par l'investigateur, ont subi une imagerie de confirmation pour classer la maladie en tant que maladie évolutive confirmée (iCPD), maladie évolutive non confirmée [iUPD]), maladie stable (iSD), réponse partielle (iPR) ou réponse complète (iCR) .
Définition iCPD : Aggravation des lésions cibles (augmentation de la somme des diamètres ≥5 mm) ; Toute croissance significative des lésions non cibles, Apparition de nouvelles lésions, augmentation de la somme des diamètres des nouvelles lésions de ≥ 5 mm ; Croissance visible de nouvelles lésions non ciblées ; ou apparition d'un nouveau facteur qui aurait déclenché la MP par RECIST 1.1.
Les réponses sont classées comme iSD ou iPR (selon la somme des diamètres des lésions cibles), ou iCR si toutes les lésions disparaissent.
La réponse globale de l'iUPD est définie comme aucun des facteurs de confirmation de progression identifiés dans l'iCPD ne se produit ET La somme des diamètres des lésions cibles (lésions cibles initiales) reste supérieure au seuil initial de PD (par RECIST 1.1)
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Jusqu'à environ 28 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
6 décembre 2017
Achèvement primaire (Réel)
19 octobre 2020
Achèvement de l'étude (Réel)
19 octobre 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
30 novembre 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
30 novembre 2017
Première publication (Réel)
6 décembre 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
15 novembre 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
11 novembre 2021
Dernière vérification
1 novembre 2021
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 7162-002
- 2017-000418-49 (Numéro EudraCT)
- MK-7162-002 (Autre identifiant: Merck Protocol Number)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Oui
Description du régime IPD
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .