- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03364049
Estudio de MK-7162 en combinación con pembrolizumab (MK-3475) en participantes adultos con tumores sólidos avanzados (MK-7162-002)
11 de noviembre de 2021 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC
Estudio abierto de fase 1b de MK-7162 en combinación con pembrolizumab (MK-3475) +/- otras terapias en participantes con tumores sólidos avanzados
Los propósitos de este estudio son determinar la seguridad y tolerabilidad de MK-7162 cuando se administra en combinación con pembrolizumab (MK-3475) y establecer una dosis preliminar recomendada de Fase 2 (RP2D) de MK-7162 cuando se administra en combinación con pembrolizumab.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
33
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital.. ( Site 0130)
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Seoul, Corea, república de, 03722
- Severance Hospital Yonsei University Health System ( Site 0103)
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California
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Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
- UCLA Medical Center ( Site 0002)
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49546
- START Midwest ( Site 0007)
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center ( Site 0001)
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Ramat-Gan, Israel, 5265601
- Chaim Sheba Medical Center. ( Site 0301)
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tiene un tumor sólido avanzado/metastásico confirmado histológica o citológicamente por informe patológico y ha recibido, ha sido intolerante o no ha sido elegible para todos los tratamientos que se sabe que confieren beneficios clínicos. Los participantes con tumores sólidos de cualquier tipo son elegibles para la inscripción.
- Tiene enfermedad en estadio III o estadio IV que no es resecable quirúrgicamente.
- Tiene una enfermedad medible según los criterios RECIST 1.1 evaluados por el investigador/radiología del sitio local.
- Tiene 1 o más lesiones malignas discretas que son susceptibles de ≥2 biopsias separadas guiadas por una de las siguientes modalidades: inspección visual, guía por ultrasonido o guía por imágenes transversales (tomografía computarizada/imagen por resonancia magnética [CT/MRI]).
- Tiene una muestra de tumor de referencia evaluable para enviar para análisis.
- Tiene un estado funcional de 0 o 1 en la escala de rendimiento del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG).
- Demuestra una función adecuada de los órganos.
- Si es hombre, debe aceptar usar métodos anticonceptivos y abstenerse de donar esperma durante el período de tratamiento y durante ≥120 días después de la última dosis del tratamiento del estudio.
- Si es mujer, no está embarazada ni amamantando, y si es una mujer en edad fértil (WOCCBP), acepta usar anticonceptivos durante el período de tratamiento y durante ≥120 días después de la última dosis del tratamiento del estudio.
Criterio de exclusión:
- Tiene antecedentes de una segunda neoplasia maligna, a menos que se haya completado un tratamiento potencialmente curativo sin evidencia de malignidad durante 2 años. (Nota: el requisito de tiempo no se aplica a los participantes que se sometieron a una resección definitiva exitosa de carcinoma de células basales de la piel, cáncer de vejiga superficial, cáncer de cuello uterino in situ u otros cánceres in situ).
- Tiene una metástasis activa conocida en el sistema nervioso central y/o meningitis carcinomatosa.
- Ha tenido una reacción de hipersensibilidad grave al tratamiento con un anticuerpo monoclonal/componentes del tratamiento del estudio.
- Tiene una enfermedad autoinmune activa que ha requerido tratamiento sistémico en los últimos 2 años excepto vitíligo o asma/atopia infantil resuelta.
- Tiene antecedentes de vasculitis.
- Tiene una infección activa que requiere terapia sistémica.
- Tiene ascitis sintomática o derrame pleural.
- Tiene enfermedad pulmonar intersticial que ha requerido glucocorticoides orales o intravenosos para ayudar con el manejo.
- Tiene antecedentes de neumonitis (no infecciosa) que requirió esteroides o tiene neumonitis actual.
- Se ha sometido previamente a un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas en los últimos 5 años. (Nota: los participantes que hayan tenido un trasplante de células madre hace más de 5 años son elegibles siempre que no presenten síntomas de enfermedad de injerto contra huésped [GVHD]).
- Tiene antecedentes conocidos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
- Tiene hepatitis B activa conocida o infección activa conocida por el virus de la hepatitis C.
- Está embarazada o amamantando, o espera concebir o engendrar hijos dentro de la duración prevista del estudio.
- No se ha recuperado completamente de los efectos de una cirugía mayor sin una infección detectable significativa.
- Ha recibido tratamiento anticanceroso sistémico previo, incluidos agentes en investigación, o ha usado un dispositivo en investigación dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis del tratamiento del estudio. (Notas: los participantes deben haberse recuperado de todos los AA debido a terapias previas hasta ≤Grado 1 o al inicio. Se permite la exposición previa a inmunoterapéuticos, incluidos los inhibidores de muerte celular programada 1 (PD-1) y ligando de muerte celular programada 1 (PD-L1), siempre que el participante no experimente toxicidad relacionada con el fármaco de grado ≥ 3 en monoterapia con un PD -1 o inhibidor de PD-L1.
- Ha sido tratado previamente con un inhibidor de indoleamina-2,3-dioxigenasa-1 (IDO1) (p. ej., epacadostat, BMS-986205)
- Ha recibido radioterapia previa dentro de las 2 semanas del inicio del tratamiento del estudio.
- Está recibiendo un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) o cualquier fármaco que tenga una actividad IMAO significativa (p. ej., meperidina, linezolida, azul de metileno) en los 21 días anteriores a la selección, o tiene antecedentes de síndrome serotoninérgico después de recibir fármacos serotoninérgicos.
- Se espera que requiera cualquier tratamiento antineoplásico fuera del protocolo durante el estudio.
- Tiene un diagnóstico de inmunodeficiencia o está recibiendo terapia crónica con esteroides sistémicos en exceso de las dosis de reemplazo (el equivalente a prednisona ≤10 mg/día es aceptable), o en cualquier otra forma de medicación inmunosupresora.
- Ha recibido una vacuna de virus vivo dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis del medicamento del estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: MK-7162 25 mg +Pembrolizumab (Pembro)
Los participantes reciben MK-7162 25 mg a través de tabletas orales una vez al día (QD) durante el ciclo de 3 semanas.
Ciclos 2 a 36: los participantes reciben MK-7162 25 mg por vía oral QD PLUS pembrolizumab 200 mg mediante infusión intravenosa (IV) el día 1 de cada ciclo de 3 semanas (cada 3 semanas [Q3W]).
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Infusión IV
Otros nombres:
tabletas orales
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Experimental: MK-7162 50 mg + Pembro
Los participantes reciben MK-7162 50 mg a través de tabletas orales QD durante el ciclo de 3 semanas.
Ciclos 2 a 36: los participantes reciben MK-71625 50 mg por vía oral QD MÁS pembrolizumab 200 mg a través de infusión IV el día 1 de cada ciclo de 3 semanas Q3W
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Infusión IV
Otros nombres:
tabletas orales
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Experimental: MK-7162 100 mg + Pembro
Los participantes reciben MK-7162 100 mg a través de tabletas orales QD durante el ciclo de 3 semanas.
Ciclos 2 a 36: los participantes reciben MK-7162 100 mg por vía oral QD MÁS pembrolizumab 200 mg a través de infusión IV el día 1 de cada ciclo de 3 semanas Q3W
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Infusión IV
Otros nombres:
tabletas orales
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Experimental: MK-7162 200 mg + Pembro
Los participantes reciben MK-7162 200 mg a través de tabletas orales QD durante el ciclo de 3 semanas.
Ciclos 2 a 36: los participantes reciben MK-7162 200 mg por vía oral QD PLUS pembrolizumab 200 mg a través de infusión IV el día 1 de cada ciclo de 3 semanas Q3W
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Infusión IV
Otros nombres:
tabletas orales
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que experimentaron toxicidades limitantes de la dosis (DLT) evaluadas utilizando los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) versión 4.0 por el investigador
Periodo de tiempo: Ciclo 1 y Ciclo 2 (Hasta 6 semanas)
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Los siguientes eventos, si el investigador los considera relacionados con el fármaco, se consideran DLT: toxicidad no hematológica de grado 4; Toxicidad hematológica de grado 4 que dura ≥7 días, excepto trombocitopenia; trombocitopenia de grado 4 de cualquier duración; trombocitopenia de grado 3 asociada con sangrado; Eventos adversos no hematológicos (AE) ≥Grado 3 con excepciones; Valores de laboratorio no hematológicos de grado 3 o grado 4 si requiere intervención médica, conduce a hospitalización, persiste durante > 1 semana o resulta en una lesión hepática inducida por fármacos con excepciones; Grado 3 de 4 neutropenia febril; Toxicidades relacionadas con el tratamiento que conducen a la interrupción del tratamiento del estudio durante los Ciclos 1 o 2; Retraso prolongado (>2 semanas) en el inicio de los Ciclos 2 o 3 debido a la toxicidad relacionada con el tratamiento; Falta >25 % de las dosis de MK-7162 como resultado de un EA relacionado con el tratamiento durante los Ciclos 1 o 2; Toxicidad de grado 5.
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Ciclo 1 y Ciclo 2 (Hasta 6 semanas)
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Número de participantes que experimentaron un evento adverso (EA)
Periodo de tiempo: Hasta Aproximadamente 27 Meses
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Un AA se define como cualquier evento médico adverso en un participante, asociado temporalmente con el uso del tratamiento del estudio, se considere o no relacionado con el tratamiento del estudio.
Por lo tanto, un EA puede ser cualquier signo (incluido un resultado de laboratorio anormal), síntoma o enfermedad (nuevo o exacerbado) desfavorable e imprevisto asociado temporalmente con el uso de un tratamiento del estudio.
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Hasta Aproximadamente 27 Meses
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Número de participantes que interrumpieron el fármaco del estudio debido a un EA
Periodo de tiempo: Hasta Aproximadamente 26 Meses
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Un AA es cualquier evento médico adverso en un participante de un estudio clínico, asociado temporalmente con el uso de la intervención del estudio, se considere o no relacionado con la intervención del estudio.
Por lo tanto, un EA puede ser cualquier signo (incluido un resultado de laboratorio anormal), síntoma o enfermedad (nuevo o exacerbado) desfavorable e imprevisto asociado temporalmente con el uso de una intervención del estudio.
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Hasta Aproximadamente 26 Meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) de 0 a 8 horas de MK-7261 solo y en combinación con pembrolizumab
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis en el Ciclo 1, Días 1 y 15; y ciclo 3, día 1
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Se recolectaron muestras de sangre en puntos de tiempo designados para determinar el AUC₀-₈ de MK-7162 en plasma cuando se administró solo y en combinación con pembrolizumab.
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Antes de la dosis y 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis en el Ciclo 1, Días 1 y 15; y ciclo 3, día 1
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Concentración mínima de plasma (Cmin) de MK-7162
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis en el ciclo 1, día 14
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Se obtuvieron muestras de sangre en puntos de tiempo designados para determinar la Cmin de MK-7162 en plasma.
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Antes de la dosis y 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis en el ciclo 1, día 14
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Concentración plasmática máxima (Cmax) de MK-7162 cuando se administra solo y en combinación con pembrolizumab
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis en el Ciclo 1, Días 1 y 15 y Ciclo 3, Día 1
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Se recolectaron muestras de sangre en puntos de tiempo designados para determinar la Cmax de MK-7162 en plasma cuando se administró solo y en combinación con pembrolizumab.
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Antes de la dosis y 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis en el Ciclo 1, Días 1 y 15 y Ciclo 3, Día 1
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Concentración plasmática de biomarcador de quinurenina (KYN)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Días 1 y 15: antes de la dosis, 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis; Ciclo 2 Día 1: predosis; Ciclo 3 Día 1: predosis, 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis; Ciclo 3 Día 15: predosis
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MK-7162 es un inhibidor selectivo de la actividad de la indoleamina-2,3-dioxigenasa-1 (IDO1) que, a su vez, reduce la conversión de TRP a KYN.
Se recogieron muestras de sangre venosa después de una noche de ayuno para medir los niveles plasmáticos de KYN como biomarcador farmacodinámico de la inhibición de IDO1.
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Ciclo 1 Días 1 y 15: antes de la dosis, 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis; Ciclo 2 Día 1: predosis; Ciclo 3 Día 1: predosis, 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis; Ciclo 3 Día 15: predosis
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Concentración plasmática de biomarcadores de triptófano (TRP)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Días 1 y 15: antes de la dosis, 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis; Ciclo 2 Día 1: predosis; Ciclo 3 Día 1: predosis, 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis; Ciclo 3 Día 15: predosis
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MK-7162 es un inhibidor selectivo de la actividad de la indoleamina-2,3-dioxigenasa-1 (IDO1) que, a su vez, reduce la conversión de TRP a KYN.
Se recogieron muestras de sangre venosa en puntos de tiempo designados después de un ayuno nocturno para medir los niveles plasmáticos de TRP como biomarcador farmacodinámico de la inhibición de IDO1.
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Ciclo 1 Días 1 y 15: antes de la dosis, 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis; Ciclo 2 Día 1: predosis; Ciclo 3 Día 1: predosis, 1, 2, 4 y 8 horas después de la dosis; Ciclo 3 Día 15: predosis
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Tasa de respuesta objetiva (ORR) basada en los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos, versión 1.1 (RECIST 1.1), evaluados por el investigador
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 28 meses
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ORR se define como el porcentaje de participantes en la población de análisis que tienen una Respuesta completa (CR: Desaparición de todas las lesiones diana) o una Respuesta parcial (RP: Al menos una disminución del 30 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como hacer referencia a los diámetros de la suma de referencia) según RECIST 1.1 según lo evaluado por el investigador.
Se presentará el porcentaje de participantes que experimentan una CR o PR según RECIST 1.1.
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Hasta aproximadamente 28 meses
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Respuesta global basada en los criterios de evaluación de la respuesta inmunitaria (iRECIST) en tumores sólidos
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 28 meses
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Los participantes con EP según RECIST 1.1 según lo determinado por el investigador se sometieron a imágenes de confirmación para clasificar la enfermedad como enfermedad progresiva confirmada (iCPD), enfermedad progresiva no confirmada [iUPD]), enfermedad estable (iSD), respuesta parcial (iPR) o respuesta completa (iCR) .
Definición iCPD: Empeoramiento de las lesiones diana (aumento de la suma de diámetros de ≥5 mm); Cualquier crecimiento significativo en lesiones no diana, Aparición de nuevas lesiones, aumento en la suma de diámetros de nuevas lesiones en ≥5 mm; Crecimiento visible de nuevas lesiones no diana; o aparición de nuevo factor que hubiera desencadenado PD por RECIST 1.1.
Las respuestas se clasifican como iSD o iPR (según la suma de los diámetros de las lesiones diana) o iCR si se resuelven todas las lesiones.
La respuesta general de iUPD se define como que no se produce ninguno de los factores de confirmación de progresión identificados en iCPD Y la suma de los diámetros de la lesión diana (lesiones diana iniciales) permanece por encima del umbral de EP inicial (según RECIST 1.1)
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Hasta aproximadamente 28 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
6 de diciembre de 2017
Finalización primaria (Actual)
19 de octubre de 2020
Finalización del estudio (Actual)
19 de octubre de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
30 de noviembre de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
30 de noviembre de 2017
Publicado por primera vez (Actual)
6 de diciembre de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
15 de noviembre de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
11 de noviembre de 2021
Última verificación
1 de noviembre de 2021
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 7162-002
- 2017-000418-49 (Número EudraCT)
- MK-7162-002 (Otro identificador: Merck Protocol Number)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Sí
Descripción del plan IPD
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .