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Étude de faisabilité d'un régime de compression d'intervalle utilisant quatre médicaments pour l'ostéosarcome

5 janvier 2018 mis à jour par: Byung-Kiu Park

L'objectif de l'étude est de tester la faisabilité d'un schéma thérapeutique à quatre médicaments et à intervalles comprimés dans l'ostéosarcome.

L'objectif principal est d'explorer la toxicité et la mortalité liées au traitement. Les objectifs secondaires sont d'examiner les taux de nécrose tumorale après une chimiothérapie néoadjuvante et d'évaluer l'utilité de l'ADN acellulaire circulant, de la survivine ou des taux de facteur de croissance transformant bêta1 ainsi que l'expression programmée du ligand de mort cellulaire 1 dans un échantillon de tumeur comme prédictif ou pronostique. biomarqueur chez les patients atteints d'ostéosarcome.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans cette étude, les chercheurs étudieront la faisabilité d'un régime compressé par intervalles utilisant quatre médicaments chez des patients nouvellement diagnostiqués atteints d'ostéosarcome. Quatre médicaments seront l'adriamycine, le méthotrexate à haute dose, le cisplatine, l'ifosfamide. Tous ces médicaments seront administrés en préopératoire selon un schéma à intervalles compressés, mais en postopératoire à intervalles réguliers. Le traitement néoadjuvant sera composé de deux cures, et le traitement adjuvant de deux ou trois cures en fonction des taux de nécrose suite au traitement néoadjuvant.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

23

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 40 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients nouvellement diagnostiqués d'ostéosarcome de moins de 40 ans.

Critère d'exclusion:

  • Les patients qui ne répondent pas aux critères de fonction organique comme suit ;

    1. fonction rénale : CCr ou GFR ou eGFR ≥ 70 mL/min/1,73 m2
    2. fonction hépatique : AST/ALT ≤ 5 x limite supérieure, bilirubine totale ≤ 1,5 x limite supérieure de la normale pour l'âge
    3. fonction cardiaque : fraction de raccourcissement ≥ 24% ou fraction d'éjection ≥ 50% (Echo)
    4. fonction pulmonaire : Pas de dyspnée au repos, Si dyspnée existe, SpO2 95% ou plus dans l'air ambiant par oxymétrie de pouls,
    5. hématologique : ANC ≥ 750/uL et plaquettes ≥ 75 000/uL

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: régime à intervalles comprimés à quatre médicaments

Interventions pour le « régime à intervalles comprimés à quatre médicaments » : Médicament : méthotrexate, cisplatine, doxorubicine, ifosfamide.

Les patients de moins de 40 ans nouvellement diagnostiqués atteints d'ostéosarcome sont éligibles. La chimiothérapie néoadjuvante avec quatre médicaments dans un calendrier à intervalles compressés sera effectuée en un seul bras.

La durée de la chimiothérapie néoadjuvante sera de 10 semaines comme celle du régime conventionnel à trois médicaments, bien que quatre médicaments soient utilisés dans le protocole actuel.

Après l'opération de résection tumorale, les participants seront divisés en un groupe de mauvais répondeurs et un groupe de bons répondeurs sur la base d'un taux de nécrose de 90 % d'un échantillon de tumeur.

Groupe de mauvais répondeurs et sera affecté à la « chimiothérapie adjuvante du groupe de mauvais répondeurs » et le bon répondeur sera attribué à la « chimiothérapie adjuvante du groupe de bons répondeurs ».

Groupe de mauvais répondeurs (nécrose ≤ 90 %)

: semaine 0, 7 et 14, doxorubicine ; semaine 2, 9 et 16, ifosfamde, semaine 4, 11, 18 et 19, méthotrexate ; semaines 5, 12 et 20

B. Résection de la tumeur

C. Chimiothérapie adjuvante

  1. Groupe de mauvais répondeurs (nécrose ≤ 90 %)

    • semaine 0, 7 et 14, doxorubicine ; semaine 2, 9 et 16, ifosfamde, semaine 4, 11, 18 et 19, méthotrexate ; semaines 5, 12 et 20
  2. Groupe de bons répondeurs (nécrose > 90 %)

    • semaine 0 et 8, doxorubicine ; semaine 2 et 10, ifosfamide ; semaine 4, 5, 12 et 13, méthotrexate ; semaine 6 et 14, cisplatine
Autres noms:
  • Schéma RP adjuvant à quatre médicaments avec intervalle compressé

Groupe de bons répondeurs (nécrose > 90 %)

: semaine 0 et 8, doxorubicine ; semaine 2 et 10, ifosfamide ; semaine 4, 5, 12 et 13, méthotrexate ; semaine 6 et 14, cisplatine

Autres noms:
  • Régime adjuvant de GR à quatre médicaments avec intervalle compressé

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toxicité déterminée selon CTCAE
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 ans
toxicité liée au traitement (dysfonctionnement d'organe, fièvre neutropénique, infection, mortalité, etc.)
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de nécrose tumorale
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 ans
taux de nécrose de la tumeur excisée après chimiothérapie néoadjuvante
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 ans
Biomarqueur prédictif ou pronostique
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 ans
Utilité de l'ADN acellulaire circulant, de la survivine, des taux de facteur de croissance transformant bêta1 et de l'expression de la mort cellulaire programmée 1 dans un échantillon de tumeur en tant que biomarqueur
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Byung-Kiu Park, M.D., Ph.D., National Cancer Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 février 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 décembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 décembre 2017

Première publication (Réel)

5 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 janvier 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2018

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Description du régime IPD

Les données cliniques des participants individuels peuvent être partagées sans informations personnelles. Chaque centre participant soumettra les données cliniques au centre d'investigation principal, après élimination des données personnelles.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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