Évolution temporelle des signes d'activité lors du traitement SD-OCT par ranibizumab intravitréen à haute fréquence dans la NVC due à la DMLA

Critère d'intégration:

• Patients masculins ou féminins âgés de ≥ 50 ans.
• Patients atteints de NVC sous-fovéale primaire active secondaire à la DMLA, y compris ceux présentant des lésions principalement classiques, peu classiques ou occultes sans composante classique.
• Preuve que la CNV s'étend sous le centre géométrique de la zone avasculaire fovéale.
• La surface totale de la NVC englobée dans la lésion doit être ≥ 50 % de la surface totale de la lésion.
• La surface totale de la lésion ≤ 12 zones discales pour les lésions minimalement classiques ou occultes sans composante classique et ≤ 9 zones discales (5 400 µm) dans la plus grande dimension linéaire avec des lésions à prédominance classique.
• Patients qui ont une MAVC de 20/32 à 20/320 (score alphabétique de 78 à 25 lettres) dans l'œil de l'étude à l'aide des graphiques ETDRS.
• Volonté et capable de donner un consentement éclairé écrit conformément aux exigences légales, et qui ont signé le formulaire de consentement avant le début de toute procédure d'étude.
• Volonté et capable de se conformer aux procédures d'étude.

Critère d'exclusion:

• Hémorragie sous-rétinienne dans l'œil à l'étude qui implique le centre de la fovéa, si la taille de l'hémorragie est soit ≥ 50 % de la surface totale de la lésion, soit ≥ 1 zone discale.
• Dommages structurels au centre de la macula (à côté de la CNV) dans l'œil de l'étude.
• Présence d'une déchirure épithéliale pigmentaire rétinienne impliquant la macula dans l'œil étudié.
• Patients présentant des stries angioïdes ou des précurseurs de NVC dans l'un ou l'autre œil dus à d'autres causes.
• Maladie concomitante de l'œil à l'étude pouvant compromettre l'acuité visuelle ou nécessiter une intervention médicale ou chirurgicale au cours de la période d'étude de 12 mois.
• Hémorragie vitréenne, antécédents de décollement de rétine rhegmatogène ou de trou maculaire.
• Inflammation intraoculaire active (grade trace ou supérieur) dans l'œil de l'étude.
• Toute infection active impliquant les annexes oculaires.
• Antécédents de glaucome non contrôlé dans l'œil de l'étude.
• Aphakie avec absence de capsule postérieure dans l'œil étudié.
• Tout traitement antérieur dans l'œil à l'étude avec de la vertéporfine, une photocoagulation laser focale sous-fovéale, une vitrectomie, une thermothérapie transpupillaire, des médicaments appliqués par voie intravitréenne.
• Antécédents de chirurgie sous-maculaire ou d'une autre intervention chirurgicale pour la DMLA dans l'œil à l'étude.
• Extraction extracapsulaire de la cataracte dans les 3 mois précédant le départ.
• Violation antérieure de la capsule postérieure dans l'œil de l'étude (sauf capsulotomie YAG).
• Histoire de l'AVC.
• Femmes enceintes ou allaitantes (allaitantes).
• Antécédents d'hypersensibilité ou d'allergie à la fluorescéine.
• Incapacité à obtenir des OCT/photographies/angiographies à la fluorescéine de qualité suffisante.