- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03403907
L'effet de la supplémentation en probiotiques chez les patients épileptiques résistants aux médicaments
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'épilepsie est une maladie neurologique dont la prévalence est de 0,6 %. Malgré le nombre élevé de médicaments antiépileptiques disponibles, 20 à 30 % des patients ne parviennent pas à contrôler leurs crises même avec un traitement correct, c'est ce qu'on appelle l'épilepsie résistante aux médicaments. Ce type d'épilepsie limite sévèrement la qualité de vie des patients et augmente leur morbidité et leur mortalité.
Il existe différentes stratégies thérapeutiques pour le traitement de l'épilepsie résistante aux médicaments telles que la stimulation du nerf vague, qui a une efficacité d'environ 50 % de réduction des crises chez 50 % des patients. Un autre est la chirurgie de l'épilepsie, qui peut atteindre jusqu'à 70% de contrôle de crise avec une chirurgie spécifiquement sélectionnée pour certains patients. En revanche, le régime cétogène a une efficacité de près de 30 %, ce qui se définit comme une réduction des crises de plus de 50 %. Malgré tous ces traitements, il existe encore un groupe de patients qui continue de présenter des crises d'épilepsie.
Le microbiote est un collectif de micro-organismes qui vivent en symbiose au sein de notre organisme. Actuellement, on sait qu'il existe une relation bidirectionnelle entre microbiote-intestin-cerveau. Les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui peuvent être bénéfiques pour la santé de l'hôte lorsqu'ils sont administrés à des doses adéquates.
Le but de l'étude est de prouver l'amélioration de la qualité de vie des patients résistants aux médicaments après l'administration d'un probiotique pendant 4 mois afin de réduire le nombre de crises. De plus, les paramètres des cytokines inflammatoires seront évalués ainsi que la sécurité des médicaments probiotiques.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Plus de 18 ans.
- Diagnostic des crises d'épilepsie résistantes aux médicaments.
- Sous traitement stable par antiépileptiques depuis au moins 30 jours avant leur inclusion.
- Apparition d'au moins une crise par mois.
- Acceptation et consentement éclairé pour l'inclusion du patient dans le protocole d'étude.
Critère d'exclusion:
- Épilepsie stable.
- Épilepsie généralisée idiopathique.
- État d'épilepsie au cours des 12 derniers mois.
- Modification de la dose ou du type de médicament antiépileptique dans les 30 jours précédant le début de l'étude.
- Consommation active d'alcool ou de substances d'abus.
- Grossesse et / ou mères pendant la période de lactation.
- Patients traités par probiotiques à partir de 30 jours avant le début de l'étude.
- Problèmes gastro-intestinaux chroniques (par exemple, intestin irritable).
- Problèmes de foie ou de rein.
- Intolérant au lactose ou coeliaque.
- Immunodéprimé.
- Patients sous traitement antibiotique chronique.
- Impossibilité de remplir un questionnaire, par le patient ou la personne responsable, et de suivre le planning des visites.
- Détérioration neurologique progressive (tumeurs ou métastases du système nerveux central (SNC), maladie d'Alzheimer, démences vasculaires).
- Utilisation de médicaments antiépileptiques dans la recherche.
- Patients ayant une espérance de vie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Probiotique
Administration de probiotiques
|
deux fois par jour pendant 4 mois (Streptococcus thermophilus, Lactobacillus acidophilus, L.plantarum, L. paracasei, L. delbrueckii subs bulgaricus, Bifidobacterium breve, B.longus y B.infantis.
et CD2).
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
efficacité des probiotiques pour contrôler les crises d'épilepsie chez les patients atteints d'épilepsie résistante aux médicaments
Délai: De la visite 2 à la visite 3 (administration de probiotiques, 4 mois)
|
l'efficacité peut être définie comme la réduction du nombre de crises d'au moins 50 %
|
De la visite 2 à la visite 3 (administration de probiotiques, 4 mois)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Qualité de vie
Délai: De la visite 2 à la visite 3 (administration de probiotiques, 4 mois)
|
Mesurée par le questionnaire de qualité de vie dans l'épilepsie (QOLIE-10) en langue espagnole Questionnaire en 10 points pour le dépistage des problèmes de qualité de vie des patients épileptiques, dans la pratique clinique. Il évalue : les effets de l'épilepsie, la santé mentale et la fonction de rôle. Le minimum de l'échelle est 10-maximum : 50 10-19 : très bien ; pourrait difficilement être mieux 20-29 : assez bon 30-39 : bonnes et mauvaises parties à peu près égales 40-49 : assez mauvais 50 : très mauvais ; pourrait difficilement être pire |
De la visite 2 à la visite 3 (administration de probiotiques, 4 mois)
|
|
Évaluation de l'effet anti-inflammatoire des probiotiques
Délai: De la visite 2 à la visite 3 (administration de probiotiques, 4 mois)
|
Pour évaluer les marqueurs inflammatoires : interleukine-6 (IL-6) et CD14 soluble (sCD14) dans le test sanguin.
|
De la visite 2 à la visite 3 (administration de probiotiques, 4 mois)
|
|
Incidence des événements indésirables liés au traitement (innocuité et tolérabilité).
Délai: De la visite 2 à la visite 3 (administration de probiotiques, 4 mois)
|
Surveillance des événements indésirables pendant l'intervention.
|
De la visite 2 à la visite 3 (administration de probiotiques, 4 mois)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: María Gómez Eguílaz, Fundación RiojaSalud
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bravo JA, Forsythe P, Chew MV, Escaravage E, Savignac HM, Dinan TG, Bienenstock J, Cryan JF. Ingestion of Lactobacillus strain regulates emotional behavior and central GABA receptor expression in a mouse via the vagus nerve. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Sep 20;108(38):16050-5. doi: 10.1073/pnas.1102999108. Epub 2011 Aug 29.
- Tojo R, Suarez A, Clemente MG, de los Reyes-Gavilan CG, Margolles A, Gueimonde M, Ruas-Madiedo P. Intestinal microbiota in health and disease: role of bifidobacteria in gut homeostasis. World J Gastroenterol. 2014 Nov 7;20(41):15163-76. doi: 10.3748/wjg.v20.i41.15163.
- Gomez-Eguilaz M, Ramon-Trapero JL, Perez-Martinez L, Blanco JR. The beneficial effect of probiotics as a supplementary treatment in drug-resistant epilepsy: a pilot study. Benef Microbes. 2018 Dec 7;9(6):875-881. doi: 10.3920/BM2018.0018. Epub 2018 Sep 10.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- probiotico-epilepsia-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Probiotique
-
University MariborUniversity Medical Centre MariborRecrutement
-
National Taiwan Sport UniversityGrape King Bio Ltd.ComplétéFatigue musculaire | Performances sportives | Fatigue induite par l'exercice | Récupération de la fatigueTaïwan
-
Liaquat National Hospital & Medical CollegeComplété
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesUniversity of Urbino "Carlo Bo"ComplétéIBS-D (diarrhée à prédominance)Italie
-
Medical University of South CarolinaPendulum TherapeuticsPas encore de recrutement
-
Verb Biotics LLCActif, ne recrute pas
-
Haiphong University of Medicine and PharmacyRecrutementColique infantile | Dysbiose | Constipation fonctionnelle | Diarrhée fonctionnelle | Reflux gastro-oesophagien (RGO)Viêt Nam