- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03403907
A probiotikum-kiegészítés hatása gyógyszerrezisztens epilepsziás betegekben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az epilepszia neurológiai betegség, melynek prevalenciája 0,6%. A rendelkezésre álló antiepileptikumok nagy száma ellenére a betegek 20-30%-a még megfelelő kezeléssel sem tudja kontrollálni rohamát, ezt gyógyszerrezisztens epilepsziának nevezik. Ez a fajta epilepszia súlyosan korlátozza a betegek életminőségét, és növeli morbiditásukat és mortalitásukat.
Különféle terápiás stratégiák léteznek a gyógyszerrezisztens epilepszia kezelésére, mint például a vagus ideg stimulációja, amely a betegek 50%-ánál körülbelül 50%-kal csökkenti a rohamok számát. Egy másik az epilepszia műtét, amely bizonyos betegeknél speciálisan kiválasztott műtéttel akár 70%-os kríziskontrollt is biztosíthat. Másrészt a ketogén diéta közel 30%-os hatékonysággal rendelkezik, ami több mint 50%-os rohamcsökkenésként definiálható. Mindezen kezelések ellenére még mindig van egy olyan betegcsoport, amelynél folyamatosan epilepsziás rohamok jelentkeznek.
A mikrobiota mikroorganizmusok együttese, amelyek szimbiotikus kapcsolatban élnek szervezetünkben. Jelenleg ismert, hogy kétirányú kapcsolat van a mikrobiota-bél-agy között. A probiotikumok olyan élő mikroorganizmusok, amelyek megfelelő dózisban adva jótékony hatással lehetnek a gazdaszervezet egészségére.
A vizsgálat célja a gyógyszerrezisztens betegek életminőségének javulásának bizonyítása 4 hónapos probiotikum alkalmazása után a rohamok számának csökkentése érdekében. Ezenkívül értékelni fogják a gyulladásos citokinek paramétereit, valamint a probiotikus gyógyszerbiztonságot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 évesnél idősebb.
- A gyógyszerrezisztens epilepsziás rohamok diagnózisa.
- Stabil kezelés mellett antiepileptikumokkal, legalább 30 napig a felvételük előtt.
- Havonta legalább egy roham előfordulása.
- Elfogadás és tájékozott beleegyezés a páciens vizsgálati protokollba való felvételéhez.
Kizárási kritériumok:
- Stabil epilepszia.
- Idiopátiás generalizált epilepszia.
- Epilepsziás állapot az elmúlt 12 hónapban.
- Az epilepszia elleni gyógyszer dózisának vagy típusának megváltoztatása a vizsgálat megkezdése előtt 30 napon belül.
- Aktív alkohol- vagy visszaélésszerű fogyasztás.
- Terhesség és/vagy anyák a laktáció alatt.
- Probiotikummal kezelt betegek a vizsgálat megkezdése előtt 30 nappal.
- Krónikus gyomor-bélrendszeri problémák (például irritábilis bél).
- Máj- vagy veseproblémák.
- Laktóz intolerancia vagy cöliákia.
- Immunszupprimált.
- Krónikus antibiotikum kezelésben részesülő betegek.
- A beteg vagy a felelős kérdőív kitöltésének és a vizitek betartásának lehetetlensége.
- Progresszív neurológiai állapotromlás (a központi idegrendszer (CNS) daganatai vagy metasztázisai, Alzheimer-kór, vaszkuláris demenciák).
- Antiepileptikumok alkalmazása a kutatásban.
- Betegek, akik elvárják az életet
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Probiotikus
Probiotikus beadás
|
naponta kétszer 4 hónapig (Streptococcus thermophilus, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. delbrueckii subs bulgaricus, Bifidobacterium breve, B. longus y B. infantis.
y CD2).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
a probiotikumok hatékonysága az epilepsziás rohamok kezelésében gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő betegeknél
Időkeret: 2. látogatástól 3. látogatásig (probiotikumok adása, 4 hónap)
|
a hatékonyság úgy definiálható, mint a rohamok számának legalább 50%-os csökkenése
|
2. látogatástól 3. látogatásig (probiotikumok adása, 4 hónap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Életminőség
Időkeret: 2. látogatástól 3. látogatásig (probiotikumok adása, 4 hónap)
|
Epilepsziás életminőség kérdőívvel (QOLIE-10) mérve spanyol nyelven 10 tételes kérdőív epilepsziás betegek életminőségi problémáinak szűrésére, a klinikai gyakorlatban. Értékeli: epilepsziás hatásokat, mentális egészséget és szerepfunkciókat. A skála minimuma 10-maximum: 50 10-19: nagyon jól; aligha lehetne jobb 20-29: elég jó 30-39: isteni és rossz részek nagyjából egyenlőek 40-49: elég rossz 50: nagyon rossz; rosszabb aligha lehetne |
2. látogatástól 3. látogatásig (probiotikumok adása, 4 hónap)
|
A probiotikumok gyulladáscsökkentő hatásának felmérése
Időkeret: 2. látogatástól 3. látogatásig (probiotikumok adása, 4 hónap)
|
A gyulladásos markerek értékeléséhez: interleukin-6 (IL-6) és oldható CD14 (sCD14) vérvizsgálatban.
|
2. látogatástól 3. látogatásig (probiotikumok adása, 4 hónap)
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása (Biztonság és tolerálhatóság).
Időkeret: 2. látogatástól 3. látogatásig (probiotikumok adása, 4 hónap)
|
Nemkívánatos események monitorozása a beavatkozás során.
|
2. látogatástól 3. látogatásig (probiotikumok adása, 4 hónap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: María Gómez Eguílaz, Fundación RiojaSalud
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bravo JA, Forsythe P, Chew MV, Escaravage E, Savignac HM, Dinan TG, Bienenstock J, Cryan JF. Ingestion of Lactobacillus strain regulates emotional behavior and central GABA receptor expression in a mouse via the vagus nerve. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Sep 20;108(38):16050-5. doi: 10.1073/pnas.1102999108. Epub 2011 Aug 29.
- Tojo R, Suarez A, Clemente MG, de los Reyes-Gavilan CG, Margolles A, Gueimonde M, Ruas-Madiedo P. Intestinal microbiota in health and disease: role of bifidobacteria in gut homeostasis. World J Gastroenterol. 2014 Nov 7;20(41):15163-76. doi: 10.3748/wjg.v20.i41.15163.
- Gomez-Eguilaz M, Ramon-Trapero JL, Perez-Martinez L, Blanco JR. The beneficial effect of probiotics as a supplementary treatment in drug-resistant epilepsy: a pilot study. Benef Microbes. 2018 Dec 7;9(6):875-881. doi: 10.3920/BM2018.0018. Epub 2018 Sep 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- probiotico-epilepsia-001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Probiotikus
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Phoenix Children's Hospital; Banner University Medical CenterBefejezveTeljes parenterális táplálkozás | Újszülöttkori nekrotizáló enterocolitisEgyesült Államok
-
Wake Forest UniversityUniversity of South FloridaMég nincs toborzásSzív-és érrendszeri betegségek | Magas vérnyomás | Cukorbetegség
-
University of North FloridaCelebrate Nutritional SupplementsToborzásBariátriai sebészet jelöltEgyesült Államok
-
McMaster UniversityBefejezveFertőzések | Hasmenés | Ventilátorral összefüggő tüdőgyulladás | Antibiotikummal összefüggő hasmenés | C-DifficileKanada, Egyesült Államok, Szaud-Arábia
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Technology Evaluation in the Elderly... és más munkatársakBefejezveAntibiotikummal összefüggő hasmenés | Ventilátorral kapcsolatos tüdőgyulladás (VAP) | Egyéb fertőzések | C-Difficile | A mechanikus szellőztetés időtartama | Az intenzív osztályos tartózkodás időtartama | A kórházi tartózkodás időtartama | Az intenzív osztály és a kórházi halálozásEgyesült Államok, Kanada
-
Pomeranian Medical University SzczecinBefejezve