- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03403907
Effekten av probiotikatillskott hos läkemedelsresistenta epilepsipatienter
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Epilepsi är en neurologisk sjukdom med en prevalens på 0,6 %. Trots det stora antalet tillgängliga antiepileptika, misslyckas 20-30 % av patienterna med att kontrollera sina anfall även med en korrekt behandling, detta kallas läkemedelsresistent epilepsi. Denna typ av epilepsi begränsar allvarligt livskvaliteten hos patienter och ökar deras sjuklighet och dödlighet.
Det finns olika terapeutiska strategier för behandling av läkemedelsresistent epilepsi som vagusnervstimulering, som har en effektivitet på cirka 50 % minskning av anfall hos 50 % av patienterna. En annan är epilepsikirurgi, som kan uppnå upp till 70 % av kriskontroll med specifikt utvald kirurgi för vissa patienter. Å andra sidan har den ketogena kosten nästan 30 % effektivitet, vilket definieras som en anfallsreduktion på mer än 50 %. Trots alla dessa behandlingar finns det fortfarande en grupp patienter som fortsätter att visa epileptiska anfall.
Mikrobiotan är ett kollektiv av mikroorganismer som lever i ett symbiotiskt förhållande inom vår organism. För närvarande är det känt att det finns ett dubbelriktat samband mellan mikrobiota-tarm-hjärna. Probiotika är levande mikroorganismer som kan gynna värdens hälsa när de administreras i tillräckliga doser.
Syftet med studien är att bevisa livskvalitetsförbättringen hos läkemedelsresistenta patienter efter administrering av en probiotika i 4 månader för att minska antalet anfall. Dessutom kommer parametrarna för inflammatoriska cytokiner att utvärderas och säkerheten för probiotiska läkemedel kommer att utvärderas.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Äldre än 18 år.
- Diagnos av läkemedelsresistenta epileptiska anfall.
- Under stabil behandling med antiepileptika i minst 30 dagar innan de inkluderas.
- Förekomst av minst ett anfall per månad.
- Acceptans och informerat samtycke för inkludering av patienten i studieprotokollet.
Exklusions kriterier:
- Stabil epilepsi.
- Idiopatisk generaliserad epilepsi.
- Epileptisk status under de senaste 12 månaderna.
- Ändring av dos eller typ av antiepileptika inom 30 dagar innan studiens start.
- Aktiv konsumtion av alkohol eller missbruksämnen.
- Graviditet och/eller mödrar under amningsperioden.
- Patienter som behandlats med probiotika från 30 dagar innan studiens start.
- Kroniska gastrointestinala problem (till exempel irriterad tarm).
- Lever- eller njurproblem.
- Laktosintolerant eller celiaki.
- Immunsupprimerad.
- Patienter på kronisk antibiotikabehandling.
- Omöjlighet att fylla i ett frågeformulär, av patienten eller ansvarig, och att följa schemat för besök.
- Progressiv neurologisk försämring (tumörer eller metastaser i centrala nervsystemet (CNS), Alzheimers sjukdom, vaskulär demens).
- Användning av antiepileptika i forskning.
- Patienter med förväntan på livet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Probiotika
Probiotisk administrering
|
två gånger om dagen i 4 månader (Streptococcus thermophilus, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. delbrueckii subs bulgaricus, Bifidobacterium breve, B. longus och B. infantis.
y CD2).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
effektiviteten av probiotika för att kontrollera epileptiska anfall hos patienter med läkemedelsresistent epilepsi
Tidsram: Från besök 2 till besök 3 (administrering av probiotika, 4 månader)
|
effektivitet kan definieras som en minskning av antalet anfall med minst 50 %
|
Från besök 2 till besök 3 (administrering av probiotika, 4 månader)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Livskvalité
Tidsram: Från besök 2 till besök 3 (administrering av probiotika, 4 månader)
|
Mätt med frågeformuläret om livskvalitet vid epilepsi (QOLIE-10) på spanska 10-objekt frågeformulär för screening av livskvalitetsproblem för patienter med epilepsi, i klinisk praxis. Den utvärderar: epilepsieffekter, mental hälsa och rollfunktion. Minsta skala är 10-maximun: 50 10-19: mycket bra; kunde knappast vara bättre 20-29: ganska bra 30-39: gud och dåliga delar ungefär lika 40-49: ganska dåliga 50: mycket dåliga; kan knappast bli sämre |
Från besök 2 till besök 3 (administrering av probiotika, 4 månader)
|
|
Bedömning av den antiinflammatoriska effekten av probiotika
Tidsram: Från besök 2 till besök 3 (administrering av probiotika, 4 månader)
|
För att utvärdera inflammatoriska markörer: interleukin-6 (IL-6) och löslig CD14 (sCD14) i blodprov.
|
Från besök 2 till besök 3 (administrering av probiotika, 4 månader)
|
|
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar (säkerhet och tolerabilitet).
Tidsram: Från besök 2 till besök 3 (administrering av probiotika, 4 månader)
|
Övervakning av biverkningar under interventionen.
|
Från besök 2 till besök 3 (administrering av probiotika, 4 månader)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: María Gómez Eguílaz, Fundación RiojaSalud
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bravo JA, Forsythe P, Chew MV, Escaravage E, Savignac HM, Dinan TG, Bienenstock J, Cryan JF. Ingestion of Lactobacillus strain regulates emotional behavior and central GABA receptor expression in a mouse via the vagus nerve. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Sep 20;108(38):16050-5. doi: 10.1073/pnas.1102999108. Epub 2011 Aug 29.
- Tojo R, Suarez A, Clemente MG, de los Reyes-Gavilan CG, Margolles A, Gueimonde M, Ruas-Madiedo P. Intestinal microbiota in health and disease: role of bifidobacteria in gut homeostasis. World J Gastroenterol. 2014 Nov 7;20(41):15163-76. doi: 10.3748/wjg.v20.i41.15163.
- Gomez-Eguilaz M, Ramon-Trapero JL, Perez-Martinez L, Blanco JR. The beneficial effect of probiotics as a supplementary treatment in drug-resistant epilepsy: a pilot study. Benef Microbes. 2018 Dec 7;9(6):875-881. doi: 10.3920/BM2018.0018. Epub 2018 Sep 10.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- probiotico-epilepsia-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Probiotika
-
University of Santo TomasYakult Honsha Co., LTDRekryteringFörstoppning | Gastrointestinala obehagFilippinerna
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Phoenix Children's Hospital; Banner University Medical CenterAvslutadTotal Parenteral Nutrition | Nekrotiserande enterokolit hos nyföddaFörenta staterna
-
University of BariHar inte rekryterat ännuIrritabel tarmsyndrom (IBS)Italien
-
Connecticut Children's Medical CenterIndragen
-
University MariborUniversity Medical Centre MariborRekrytering
-
Yuzuncu Yıl UniversityAvslutadAtopisk dermatit, probiotika
-
Universitas PadjadjaranAktiv, inte rekryterandeAppendektomi | Probiotika | Blindtarmsinflammation med perforeringIndonesien
-
Bioithas SLCentro Sperimentale del Latte S.r.l.RekryteringFörebyggande | Övre luftvägsinfektionSpanien
-
Dharmais National Cancer Center HospitalAvslutadKolorektal cancerIndonesien
-
Shiraz University of Medical SciencesAvslutadDepressiv sjukdom | Depressiv sjukdom, allvarlig depressiv sjukdomIran, Islamiska republiken