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Innocuité, efficacité, PD de FE203799 dans le syndrome de l'intestin court sous assistance parentérale

23 octobre 2024 mis à jour par: GlyPharma Therapeutics

Essai croisé une fois par semaine, à doses répétées, contrôlé par placebo, en double aveugle, randomisé, portant sur l'innocuité, l'efficacité et la pharmacodynamique du FE 203799 chez des patients atteints du syndrome de l'intestin court et d'insuffisance intestinale nécessitant une assistance parentérale suivie d'une période de traitement supplémentaire en mode ouvert Régime.

Partie A : administration une fois par semaine pendant 4 semaines chez les patients atteints du syndrome de l'intestin court qui nécessitent une nutrition parentérale totale ; les patients termineront la période 1 et après un sevrage de 6 à 10 semaines, ils entreront dans la période 2 (traitement actif et placebo) ; Partie B : période de traitement 3, est une extension en ouvert de la partie A et commence après un sevrage de 6 à 10 semaines après la dernière dose de la période de traitement 2. les patients reçoivent une dose une fois par semaine pendant 4 semaines.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cet essai est divisé en 2 parties. La partie A de cet essai est un essai croisé à doses répétées, contrôlé par placebo, en double aveugle, randomisé, portant sur l'innocuité, l'efficacité et la PD du FE 203799 chez 8 à 10 patients atteints de SBS. De plus, la concentration plasmatique de FE 203799 sera évaluée pour la détermination de la concentration minimale et post-dose chez les patients SBS. Les patients recevront une dose sous-cutanée (SC) de 5 mg de FE 203799 ou un placebo une fois par semaine pendant 4 semaines consécutives, et après une période de sevrage de 6 à 10 semaines, le traitement alternatif sera administré une fois par semaine pendant 4 semaines consécutives. Des évaluations de suivi de l'innocuité seront effectuées 6 à 10 semaines après la dernière dose de chaque période de traitement.

La partie B de cet essai, la période de traitement 3, est une extension en ouvert de la partie A qui testera une nouvelle dose. Après une période de sevrage de 6 à 10 semaines après la dernière dose de la période de traitement 2, la nouvelle dose sera administrée une fois par semaine pendant 4 semaines. Des évaluations de suivi de l'innocuité seront effectuées 4 à 6 semaines après la dernière dose de la période de traitement 3.

Les deux premières administrations du médicament d'essai dans chaque période de traitement seront effectuées à la clinique, tandis que les troisième et quatrième doses peuvent être soit auto-administrées par le patient, soit administrées à la clinique si le patient préfère se rendre sur le site ou pour d'autres considérations. privilégier une visite sur place.

Avant chaque administration du médicament d'essai, les paramètres de la fonction hépatique seront analysés et évalués. Au cours de chaque période de traitement, les patients qui développent des enzymes hépatiques extrêmement élevées ou constamment élevées après l'administration du médicament d'essai seront exclus de l'essai.

Les patients rempliront un journal au cours de chaque période de traitement avec des données quotidiennes sur l'utilisation du support parentéral (PS), l'apport de liquide par voie orale à des périodes spécifiques, les administrations de médicaments d'essai effectuées à domicile, la tolérabilité locale et les événements indésirables (EI).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Copenhagen, Danemark
        • Rigshospitalet

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration

  1. Hommes et femmes atteints de SBS secondaire à une résection chirurgicale de l'intestin grêle
  2. 18-80 ans
  3. Indice de masse corporelle (IMC) entre 16,0 et 32,0
  4. Patients ayant une jéjuno- ou une iléostomie et une excrétion fécale de poids humide d'au moins 1500 g/jour, enregistrée au cours des 18 derniers mois selon le dossier médical du patient
  5. Assistance parentérale ≥3 fois/semaine pendant ≥12 mois selon le dossier médical du patient
  6. Au moins 6 mois depuis la dernière résection chirurgicale de l'intestin
  7. Disposé à adhérer à un apport oral défini de liquides certains jours, comme l'exige le protocole (et en fonction de la consommation quotidienne de routine de l'individu)
  8. Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception adéquate pendant l'essai et pendant 60 jours après la visite de fin d'essai. Les méthodes de contraception adéquates comprennent un dispositif intra-utérin ou une contraception hormonale (pilule contraceptive orale, injections ou implant à effet retard, timbre transdermique à effet retard ou anneau vaginal). Pour être considérées comme stérilisées ou infertiles, les femmes doivent avoir subi une stérilisation chirurgicale (tubectomie bilatérale, hystérectomie ou ovariectomie bilatérale) ou être ménopausées (définies comme une aménorrhée d'au moins 12 mois et confirmées par un test d'hormone folliculo-stimulante [FSH])

Critère d'exclusion

  1. Grossesse ou allaitement
  2. Résultats positifs aux tests du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), de l'hépatite B et/ou C
  3. Antécédents d'adhérences intestinales cliniquement significatives et/ou de douleurs abdominales chroniques
  4. Nécessite des narcotiques systémiques chroniques pour le traitement de la douleur qui dépasse une quantité correspondant à 80 mg de morphine par jour
  5. Antécédents de cancer ou de maladie lymphoproliférative cliniquement significative depuis ≤ 5 ans, à l'exception d'un cancer de la peau basocellulaire correctement traité
  6. Antécédents de calculs biliaires au cours des 3 dernières années. Les calculs biliaires suivis d'une cholécystectomie pour résoudre les problèmes sont acceptables
  7. Patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin (MII) qui n'ont PAS suivi de traitement médicamenteux stable depuis au moins 4 semaines
  8. Preuve de MII active au cours des 12 dernières semaines
  9. Sang visible dans les selles au cours des 3 derniers mois
  10. Septicémie par cathéter vécue au cours des 3 derniers mois
  11. Insuffisance cardiaque décompensée (New York Heart Association [NYHA] classe III-IV) et/ou maladie coronarienne connue définie comme une angine de poitrine instable et/ou un infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois précédant le dépistage
  12. Entérite radique, sclérodermie ou autre condition de dysmotilité intestinale, maladie coeliaque, sprue réfractaire ou tropicale
  13. Antécédents d'abus d'alcool et/ou de drogues au cours des 12 derniers mois
  14. Fonction hépatique inadéquate définie par : bilirubine > limite supérieure de la normale (LSN), alanine transaminase (ALT) ou aspartate transaminase (AST) > 2,0 × LSN ; phosphatase alcaline (ALP) > 2,5 × LSN ; ou rapport normalisé international (INR) > 1,5 × LSN
  15. Fonction rénale inadéquate telle que définie par la créatinine sérique ou l'azote uréique sanguin> 2,5 × LSN
  16. Hospitalisation non planifiée d'une durée > 24 heures dans le mois précédant la visite de dépistage
  17. Corticostéroïdes systémiques, méthotrexate, cyclosporine, tacrolimus, sirolimus, infliximab ou autres traitements biologiques/modificateurs immunitaires dans les 30 jours suivant le dépistage
  18. Toute utilisation d'hormone de croissance, de glutamine ou de facteurs de croissance tels que le peptide natif de type glucagon 2 (GLP 2) ou l'analogue du GLP 2 au cours des 3 derniers mois
  19. Toute utilisation d'antibiotiques au cours des 30 derniers jours
  20. Participation à un autre essai clinique au cours des 3 derniers mois et pendant cet essai
  21. Auparavant randomisé dans cet essai
  22. Perte de sang ou don de sang ou de plasma> 500 ml dans les 3 mois précédant le dépistage
  23. Patient incapable de comprendre ou ne souhaitant pas respecter les horaires des visites d'essai et les autres exigences du protocole
  24. Pour toute autre raison jugée non éligible par l'investigateur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: FE203799 5mg
FE203799 Analogue du GLP-2, une fois par semaine, administration sous-cutanée
FE203799 5 mg subQ une fois par semaine
FE203799 10 mg subQ une fois par semaine
Comparateur placebo: Placebo
Placebo FE203799 Analogue du GLP-2, une fois par semaine, administration sous-cutanée
Placebo subQ une fois par semaine
Autre: FE203799 10mg
FE203799 Analogue du GLP-2, une fois par semaine, administration sous-cutanée
FE203799 5 mg subQ une fois par semaine
FE203799 10 mg subQ une fois par semaine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables liés au traitement
Délai: Jour -28 à Jour 29
Événements indésirables (EI) évalués par CTCAE v4.03
Jour -28 à Jour 29

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 - Jour 28
Mesure du débit urinaire (ml)
Jour -3 - Jour 28
Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 - Jour 28
Mesure du sodium urinaire (mmol/j)
Jour -3 - Jour 28
Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 - Jour 29
Mesure du soutien parentéral (L)
Jour -3 - Jour 29
Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 - Jour 28
Mesure de l'apport en liquides oraux (L)
Jour -3 - Jour 28
Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 et Jour 29
Changements par rapport à la ligne de base de la masse corporelle maigre par analyse DEXA
Jour -3 et Jour 29
Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 et Jour 29
Changements par rapport à la ligne de base de la masse grasse par analyse DEXA
Jour -3 et Jour 29
Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 et Jour 29
Changements par rapport à la ligne de base du contenu minéral osseux par balayage DEXA
Jour -3 et Jour 29
Évaluation de la régénération intestinale
Délai: Jour 1 - Jour 29
Dosages de la citrulline plasmatique (ng/ml)
Jour 1 - Jour 29
Concentration plasmatique minimale (Ctrough) du médicament à l'étude
Délai: Jour 1 - Jour 29
Cà travers
Jour 1 - Jour 29
Concentration plasmatique après 72 heures (C72) du médicament à l'étude
Délai: Jour 1 - Jour 29
C72
Jour 1 - Jour 29

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Tomasz Masior, VectivBio AG

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 mai 2018

Achèvement primaire (Réel)

21 novembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

21 novembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2018

Première publication (Réel)

30 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 octobre 2024

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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