- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03415594
Innocuité, efficacité, PD de FE203799 dans le syndrome de l'intestin court sous assistance parentérale
Essai croisé une fois par semaine, à doses répétées, contrôlé par placebo, en double aveugle, randomisé, portant sur l'innocuité, l'efficacité et la pharmacodynamique du FE 203799 chez des patients atteints du syndrome de l'intestin court et d'insuffisance intestinale nécessitant une assistance parentérale suivie d'une période de traitement supplémentaire en mode ouvert Régime.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Cet essai est divisé en 2 parties. La partie A de cet essai est un essai croisé à doses répétées, contrôlé par placebo, en double aveugle, randomisé, portant sur l'innocuité, l'efficacité et la PD du FE 203799 chez 8 à 10 patients atteints de SBS. De plus, la concentration plasmatique de FE 203799 sera évaluée pour la détermination de la concentration minimale et post-dose chez les patients SBS. Les patients recevront une dose sous-cutanée (SC) de 5 mg de FE 203799 ou un placebo une fois par semaine pendant 4 semaines consécutives, et après une période de sevrage de 6 à 10 semaines, le traitement alternatif sera administré une fois par semaine pendant 4 semaines consécutives. Des évaluations de suivi de l'innocuité seront effectuées 6 à 10 semaines après la dernière dose de chaque période de traitement.
La partie B de cet essai, la période de traitement 3, est une extension en ouvert de la partie A qui testera une nouvelle dose. Après une période de sevrage de 6 à 10 semaines après la dernière dose de la période de traitement 2, la nouvelle dose sera administrée une fois par semaine pendant 4 semaines. Des évaluations de suivi de l'innocuité seront effectuées 4 à 6 semaines après la dernière dose de la période de traitement 3.
Les deux premières administrations du médicament d'essai dans chaque période de traitement seront effectuées à la clinique, tandis que les troisième et quatrième doses peuvent être soit auto-administrées par le patient, soit administrées à la clinique si le patient préfère se rendre sur le site ou pour d'autres considérations. privilégier une visite sur place.
Avant chaque administration du médicament d'essai, les paramètres de la fonction hépatique seront analysés et évalués. Au cours de chaque période de traitement, les patients qui développent des enzymes hépatiques extrêmement élevées ou constamment élevées après l'administration du médicament d'essai seront exclus de l'essai.
Les patients rempliront un journal au cours de chaque période de traitement avec des données quotidiennes sur l'utilisation du support parentéral (PS), l'apport de liquide par voie orale à des périodes spécifiques, les administrations de médicaments d'essai effectuées à domicile, la tolérabilité locale et les événements indésirables (EI).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Copenhagen, Danemark
- Rigshospitalet
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration
- Hommes et femmes atteints de SBS secondaire à une résection chirurgicale de l'intestin grêle
- 18-80 ans
- Indice de masse corporelle (IMC) entre 16,0 et 32,0
- Patients ayant une jéjuno- ou une iléostomie et une excrétion fécale de poids humide d'au moins 1500 g/jour, enregistrée au cours des 18 derniers mois selon le dossier médical du patient
- Assistance parentérale ≥3 fois/semaine pendant ≥12 mois selon le dossier médical du patient
- Au moins 6 mois depuis la dernière résection chirurgicale de l'intestin
- Disposé à adhérer à un apport oral défini de liquides certains jours, comme l'exige le protocole (et en fonction de la consommation quotidienne de routine de l'individu)
- Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception adéquate pendant l'essai et pendant 60 jours après la visite de fin d'essai. Les méthodes de contraception adéquates comprennent un dispositif intra-utérin ou une contraception hormonale (pilule contraceptive orale, injections ou implant à effet retard, timbre transdermique à effet retard ou anneau vaginal). Pour être considérées comme stérilisées ou infertiles, les femmes doivent avoir subi une stérilisation chirurgicale (tubectomie bilatérale, hystérectomie ou ovariectomie bilatérale) ou être ménopausées (définies comme une aménorrhée d'au moins 12 mois et confirmées par un test d'hormone folliculo-stimulante [FSH])
Critère d'exclusion
- Grossesse ou allaitement
- Résultats positifs aux tests du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), de l'hépatite B et/ou C
- Antécédents d'adhérences intestinales cliniquement significatives et/ou de douleurs abdominales chroniques
- Nécessite des narcotiques systémiques chroniques pour le traitement de la douleur qui dépasse une quantité correspondant à 80 mg de morphine par jour
- Antécédents de cancer ou de maladie lymphoproliférative cliniquement significative depuis ≤ 5 ans, à l'exception d'un cancer de la peau basocellulaire correctement traité
- Antécédents de calculs biliaires au cours des 3 dernières années. Les calculs biliaires suivis d'une cholécystectomie pour résoudre les problèmes sont acceptables
- Patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin (MII) qui n'ont PAS suivi de traitement médicamenteux stable depuis au moins 4 semaines
- Preuve de MII active au cours des 12 dernières semaines
- Sang visible dans les selles au cours des 3 derniers mois
- Septicémie par cathéter vécue au cours des 3 derniers mois
- Insuffisance cardiaque décompensée (New York Heart Association [NYHA] classe III-IV) et/ou maladie coronarienne connue définie comme une angine de poitrine instable et/ou un infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois précédant le dépistage
- Entérite radique, sclérodermie ou autre condition de dysmotilité intestinale, maladie coeliaque, sprue réfractaire ou tropicale
- Antécédents d'abus d'alcool et/ou de drogues au cours des 12 derniers mois
- Fonction hépatique inadéquate définie par : bilirubine > limite supérieure de la normale (LSN), alanine transaminase (ALT) ou aspartate transaminase (AST) > 2,0 × LSN ; phosphatase alcaline (ALP) > 2,5 × LSN ; ou rapport normalisé international (INR) > 1,5 × LSN
- Fonction rénale inadéquate telle que définie par la créatinine sérique ou l'azote uréique sanguin> 2,5 × LSN
- Hospitalisation non planifiée d'une durée > 24 heures dans le mois précédant la visite de dépistage
- Corticostéroïdes systémiques, méthotrexate, cyclosporine, tacrolimus, sirolimus, infliximab ou autres traitements biologiques/modificateurs immunitaires dans les 30 jours suivant le dépistage
- Toute utilisation d'hormone de croissance, de glutamine ou de facteurs de croissance tels que le peptide natif de type glucagon 2 (GLP 2) ou l'analogue du GLP 2 au cours des 3 derniers mois
- Toute utilisation d'antibiotiques au cours des 30 derniers jours
- Participation à un autre essai clinique au cours des 3 derniers mois et pendant cet essai
- Auparavant randomisé dans cet essai
- Perte de sang ou don de sang ou de plasma> 500 ml dans les 3 mois précédant le dépistage
- Patient incapable de comprendre ou ne souhaitant pas respecter les horaires des visites d'essai et les autres exigences du protocole
- Pour toute autre raison jugée non éligible par l'investigateur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: FE203799 5mg
FE203799 Analogue du GLP-2, une fois par semaine, administration sous-cutanée
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FE203799 5 mg subQ une fois par semaine
FE203799 10 mg subQ une fois par semaine
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Comparateur placebo: Placebo
Placebo FE203799 Analogue du GLP-2, une fois par semaine, administration sous-cutanée
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Placebo subQ une fois par semaine
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Autre: FE203799 10mg
FE203799 Analogue du GLP-2, une fois par semaine, administration sous-cutanée
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FE203799 5 mg subQ une fois par semaine
FE203799 10 mg subQ une fois par semaine
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Incidence des événements indésirables liés au traitement
Délai: Jour -28 à Jour 29
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Événements indésirables (EI) évalués par CTCAE v4.03
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Jour -28 à Jour 29
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 - Jour 28
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Mesure du débit urinaire (ml)
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Jour -3 - Jour 28
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Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 - Jour 28
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Mesure du sodium urinaire (mmol/j)
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Jour -3 - Jour 28
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Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 - Jour 29
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Mesure du soutien parentéral (L)
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Jour -3 - Jour 29
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Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 - Jour 28
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Mesure de l'apport en liquides oraux (L)
|
Jour -3 - Jour 28
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Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 et Jour 29
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Changements par rapport à la ligne de base de la masse corporelle maigre par analyse DEXA
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Jour -3 et Jour 29
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Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 et Jour 29
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Changements par rapport à la ligne de base de la masse grasse par analyse DEXA
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Jour -3 et Jour 29
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Évaluation de l'insuffisance intestinale et de l'absorption intestinale
Délai: Jour -3 et Jour 29
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Changements par rapport à la ligne de base du contenu minéral osseux par balayage DEXA
|
Jour -3 et Jour 29
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Évaluation de la régénération intestinale
Délai: Jour 1 - Jour 29
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Dosages de la citrulline plasmatique (ng/ml)
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Jour 1 - Jour 29
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Concentration plasmatique minimale (Ctrough) du médicament à l'étude
Délai: Jour 1 - Jour 29
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Cà travers
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Jour 1 - Jour 29
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Concentration plasmatique après 72 heures (C72) du médicament à l'étude
Délai: Jour 1 - Jour 29
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C72
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Jour 1 - Jour 29
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Tomasz Masior, VectivBio AG
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Complications postopératoires
- Processus pathologiques
- Maladies intestinales
- Maladie
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Syndromes de malabsorption
- Syndrome
- Syndrome de l'intestin court
- Effets physiologiques des drogues
- Agents gastro-intestinaux
- Hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Incrétines
- Glucagon
- Peptide de type glucagon 1
Autres numéros d'identification d'étude
- GLY-311-2017
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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