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Seguridad, eficacia, DP de FE203799 en el síndrome de intestino corto con apoyo parenteral

22 de octubre de 2020 actualizado por: GlyPharma Therapeutics

Un ensayo cruzado aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis repetidas una vez por semana que investiga la seguridad, la eficacia y la farmacodinámica de FE 203799 en pacientes con síndrome de intestino corto con insuficiencia intestinal que requieren apoyo parenteral seguido de un período de tratamiento adicional en una etiqueta abierta Régimen.

Parte A: dosificación una vez por semana durante 4 semanas en pacientes con síndrome de intestino corto que requieren nutrición parenteral total; los pacientes completarán el período 1 y después de un lavado de 6 a 10 semanas, ingresarán al período 2 (tratamiento activo y placebo); Parte B: período de tratamiento 3, es una extensión abierta de la parte A y comienza después de un lavado de 6 a 10 semanas después de la última dosis en el período de tratamiento 2. Los pacientes reciben una dosis semanal durante 4 semanas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Esta prueba se divide en 2 partes. La Parte A de este ensayo es un ensayo cruzado aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de dosis repetidas que investiga la seguridad, la eficacia y la PD de FE 203799 en 8-10 pacientes con SBS. Además, se evaluará la concentración plasmática de FE 203799 para determinar la concentración mínima y posterior a la dosis en pacientes con SBS. Los pacientes recibirán una dosis subcutánea (SC) de 5 mg de FE 203799 o placebo una vez a la semana durante 4 semanas consecutivas y, después de un período de lavado de 6 a 10 semanas, se administrará el tratamiento alternativo una vez a la semana durante 4 semanas consecutivas. Las evaluaciones de seguimiento de seguridad se realizarán de 6 a 10 semanas después de la última dosis en cada período de tratamiento.

La parte B de este ensayo, el período de tratamiento 3, es una extensión abierta de la parte A que probará una nueva dosis. Después de un período de lavado de 6 a 10 semanas después de la última dosis en el período de tratamiento 2, la nueva dosis se administrará una vez por semana durante 4 semanas. Las evaluaciones de seguimiento de seguridad se realizarán de 4 a 6 semanas después de la última dosis en el período de tratamiento 3.

Las dos primeras administraciones del medicamento de prueba en cada período de tratamiento se realizarán en la clínica, mientras que la tercera y la cuarta dosis pueden ser autoadministradas por el paciente o administradas en la clínica si el paciente prefiere viajar al sitio u otras consideraciones. hacer una visita al sitio preferible.

Antes de cada administración del fármaco del ensayo, se analizarán y evaluarán los parámetros de la función hepática. Durante cada período de tratamiento, los pacientes que desarrollen enzimas hepáticas extremadamente altas o persistentemente elevadas después de la administración del fármaco del ensayo serán descontinuados del ensayo.

Los pacientes completarán un diario durante cada período de tratamiento con datos diarios sobre el uso de soporte parenteral (PS), la ingesta de líquidos por vía oral en períodos específicos, las administraciones del fármaco de prueba realizadas en el hogar, la tolerabilidad local y los eventos adversos (EA).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Copenhagen, Dinamarca
        • Rigshospitalet

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  1. Hombres y mujeres con SBS secundario a resección quirúrgica de intestino delgado
  2. 18-80 años de edad
  3. Índice de masa corporal (IMC) entre 16,0 y 32,0
  4. Pacientes con yeyuno o ileostomía y una excreción de peso húmedo fecal de al menos 1500 g/día, registrada en los últimos 18 meses según la historia clínica del paciente
  5. Soporte parenteral ≥ 3 veces/semana durante ≥ 12 meses según historia clínica del paciente
  6. Al menos 6 meses desde la última resección intestinal quirúrgica
  7. Dispuesto a adherirse a una ingesta oral definida de líquidos en ciertos días según lo requiera el protocolo (y en función del consumo diario de rutina del individuo)
  8. Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar un método anticonceptivo adecuado durante el ensayo y durante los 60 días posteriores a la visita de finalización del ensayo. Los métodos anticonceptivos adecuados incluyen el dispositivo intrauterino o la anticoncepción hormonal (píldora anticonceptiva oral, inyecciones o implantes de depósito, parche transdérmico de depósito o anillo vaginal). Para ser consideradas esterilizadas o infértiles, las mujeres deben haberse sometido a una esterilización quirúrgica (tubectomía bilateral, histerectomía u ovariectomía bilateral) o ser posmenopáusicas (definida como amenorrea de al menos 12 meses y confirmada con una prueba de hormona estimulante del folículo [FSH])

Criterio de exclusión

  1. Embarazo o lactancia
  2. Resultados positivos en las pruebas del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B y/o C
  3. Antecedentes de adherencias intestinales clínicamente significativas y/o dolor abdominal crónico
  4. Requerir narcóticos sistémicos crónicos para el tratamiento del dolor que exceda una cantidad correspondiente a 80 mg de morfina por día
  5. Antecedentes de cáncer o enfermedad linfoproliferativa clínicamente significativa dentro de ≤5 años, excepto por cáncer de piel de células basales tratado adecuadamente
  6. Antecedentes de cálculos biliares en los últimos 3 años. Los cálculos biliares con colecistectomía posterior para resolver los problemas son aceptables
  7. Pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) que NO han estado en un régimen de tratamiento farmacológico estable durante al menos las últimas 4 semanas
  8. Evidencia de EII activa en las últimas 12 semanas
  9. Sangre visible en las heces en los últimos 3 meses
  10. Sepsis por catéter experimentada en los últimos 3 meses
  11. Insuficiencia cardíaca descompensada (clase III-IV de la New York Heart Association [NYHA]) y/o cardiopatía coronaria conocida definida como angina de pecho inestable y/o infarto de miocardio en los últimos 6 meses antes de la selección
  12. Enteritis por radiación, esclerodermia u otra afección de dismotilidad intestinal, enfermedad celíaca, esprúe refractario o tropical
  13. Historial de abuso de alcohol y/o drogas en los últimos 12 meses
  14. Función hepática inadecuada definida por: bilirrubina >límite superior de lo normal (ULN), alanina transaminasa (ALT) o aspartato transaminasa (AST) >2,0 × ULN; fosfatasa alcalina (ALP) >2,5 × LSN; o razón normalizada internacional (INR) >1.5 × LSN
  15. Función renal inadecuada definida por creatinina sérica o nitrógeno ureico en sangre >2,5 × ULN
  16. Hospitalización no planificada de más de 24 horas de duración dentro de 1 mes antes de la visita de selección
  17. Corticosteroides sistémicos, metotrexato, ciclosporina, tacrolimus, sirolimus, infliximab u otra terapia biológica/modificadores inmunitarios dentro de los 30 días posteriores a la selección
  18. Cualquier uso de hormona de crecimiento, glutamina o factores de crecimiento como el péptido similar al glucagón nativo 2 (GLP 2) o el análogo de GLP 2 en los últimos 3 meses
  19. Cualquier uso de antibióticos en los últimos 30 días
  20. Participación en otro ensayo clínico en los últimos 3 meses y durante este ensayo
  21. Previamente ha sido aleatorizado en este ensayo
  22. Pérdida de sangre o donación de sangre o plasma >500 ml en los 3 meses anteriores a la selección
  23. El paciente no es capaz de comprender o no está dispuesto a cumplir con los horarios de visitas del ensayo y otros requisitos del protocolo.
  24. Por cualquier otra razón que el investigador no considere elegible

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: TRIPLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: FE203799 5 mg
FE203799 Análogo de GLP-2, una vez por semana, administración subcutánea
FE203799 5 mg subQ una vez por semana
FE203799 10 mg subQ una vez por semana
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Placebo FE203799 Análogo de GLP-2, una vez por semana, administración subcutánea
Placebo subQ una vez por semana
OTRO: FE203799 10 mg
FE203799 Análogo de GLP-2, una vez por semana, administración subcutánea
FE203799 5 mg subQ una vez por semana
FE203799 10 mg subQ una vez por semana

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Día -28 a Día 29
Eventos adversos (AA) evaluados por CTCAE v4.03
Día -28 a Día 29

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la insuficiencia intestinal y la absorción intestinal
Periodo de tiempo: Día -3 - Día 28
Medición de la producción de orina (ml)
Día -3 - Día 28
Evaluación de la insuficiencia intestinal y la absorción intestinal
Periodo de tiempo: Día -3 - Día 28
Medición de sodio urinario (mmol/d)
Día -3 - Día 28
Evaluación de la insuficiencia intestinal y la absorción intestinal
Periodo de tiempo: Día -3 - Día 29
Medida de Apoyo Parenteral (L)
Día -3 - Día 29
Evaluación de la insuficiencia intestinal y la absorción intestinal
Periodo de tiempo: Día -3 - Día 28
Medición de la ingesta de líquidos orales (L)
Día -3 - Día 28
Evaluación de la insuficiencia intestinal y la absorción intestinal
Periodo de tiempo: Día -3 y Día 29
Cambios desde el inicio en la masa corporal magra por escáner DEXA
Día -3 y Día 29
Evaluación de la insuficiencia intestinal y la absorción intestinal
Periodo de tiempo: Día -3 y Día 29
Cambios desde el inicio en la masa grasa por escáner DEXA
Día -3 y Día 29
Evaluación de la insuficiencia intestinal y la absorción intestinal
Periodo de tiempo: Día -3 y Día 29
Cambios desde la línea de base en el contenido mineral óseo por exploración DEXA
Día -3 y Día 29
Evaluación de la regeneración intestinal
Periodo de tiempo: Día 1 - Día 29
Mediciones de citrulina plasmática (ng/ml)
Día 1 - Día 29
Concentración plasmática mínima (Cmínima) del fármaco del estudio
Periodo de tiempo: Día 1 - Día 29
A través
Día 1 - Día 29
Concentración plasmática después de 72 horas (C72) del fármaco del estudio
Periodo de tiempo: Día 1 - Día 29
C72
Día 1 - Día 29

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Palle B Jeppeson, MD, Department of Gastroenterology CA-2121, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

8 de mayo de 2018

Finalización primaria (ACTUAL)

21 de noviembre de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

21 de noviembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de noviembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

30 de enero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

26 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de octubre de 2020

Última verificación

1 de febrero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre FE203799 GLP-2 analógico

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