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Étude d'innocuité et de tolérabilité du film buccal de diazépam (DBF) chez des sujets épileptiques (DBF)

4 août 2021 mis à jour par: Aquestive Therapeutics

Une étude ouverte, d'innocuité et de tolérabilité de l'utilisation intermittente chronique du film buccal de diazépam (DBF) chez des sujets pédiatriques, adolescents et adultes atteints d'épilepsie

Cette étude de phase 3, multicentrique et ouverte sur l'utilisation chronique et intermittente du médicament à l'étude (DBF) est conçue pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de la formulation buccale de diazépam chez les enfants, les adolescents et les adultes présentant des épisodes intermittents et stéréotypés d'activité convulsive fréquente. (par exemple, grappes de crises) distinctes du schéma de crise habituel du sujet.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité du DBF (médicament à l'étude) administré au moins 3 fois à des sujets épileptiques pour le traitement des crises sur une période minimale de 6 mois.

Objectifs secondaires :

  • Évaluer la facilité d'utilisation du médicament à l'étude telle qu'évaluée par la capacité des soignants/sujets à administrer le médicament à l'étude sur la base des instructions d'utilisation (IFU).
  • Évaluer la qualité de vie (QoL) des sujets pendant la période de traitement médicamenteux à l'étude, telle qu'évaluée par l'utilisation d'échelles d'épilepsie adaptées à l'âge sur une période minimale de 6 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

149

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96187
        • Hawaii Neuroscience Center
    • Idaho
      • Boise, Idaho, États-Unis, 83702
        • Consultants in Epilepsy and Neurology, PLLC
    • New Jersey
      • Voorhees, New Jersey, États-Unis, 08043
        • Clinical Research Center of New Jersey (CRCNJ)
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28203
        • OnSite Clinical Solutions LLC
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
    • Texas
      • Austin, Texas, États-Unis, 78758
        • Austin Epilepsy Care Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 ans à 65 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujet féminin ou masculin âgé de 2 à 65 ans inclus
  2. Consentement éclairé écrit pour participer à l'étude
  3. Le sujet a un diagnostic établi d'épilepsie, soit une épilepsie partielle ou généralisée avec des crises motrices avec une altération claire de la conscience, et pendant qu'il suit un régime de médicaments antiépileptiques, il continue d'avoir des épisodes de crises (fréquentes crises d'épilepsie, par ex. Crises répétitives aiguës (SRA) ou grappes de crises) et qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent nécessiter une intervention aux benzodiazépines pour le contrôle des crises au moins 1 fois par mois en moyenne.
  4. Le soignant, si nécessaire pour le sujet, fournit un consentement éclairé écrit et est en mesure d'administrer le médicament à l'étude en cas de crise.
  5. Les sujets féminins âgés de ≥ 12 ans ont un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage. Les sujets féminins en âge de procréer (non chirurgicalement stériles ou moins de 2 ans après la ménopause), doivent avoir un partenaire stérile, accepter l'abstinence, pratiquer une contraception à double barrière ou utiliser un contraceptif approuvé par la FDA (par exemple, méthodes hormonales ou barrières agréées) pendant plus de 2 mois avant la visite de dépistage et s'engager à utiliser une forme acceptable de contraception pendant la durée de l'étude et pendant 30 jours après l'étude
  6. Aucun aspect des antécédents médicaux et / ou de l'examen physique-neurologique qui, au jugement de l'investigateur, en consultation avec le commanditaire, n'interférera avec l'administration ou l'absorption du médicament à l'étude, ou pourrait évoluer vers un problème de sécurité
  7. Aucun résultat anormal cliniquement significatif sur l'électrocardiogramme (QTcF ≤ 450 msec pour les hommes et QTcF ≤ 470 msec pour les femmes)
  8. Le sujet et le soignant doivent être disposés à se conformer à toutes les visites d'étude et à toutes les procédures d'étude requises

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents de maladie gastro-intestinale, rénale/génito-urinaire, hépatique, hématologique, dermatologique, endocrinienne, oncologique, pulmonaire, immunologique, psychiatrique ou cardiovasculaire cliniquement significative, ou de toute autre anomalie cliniquement significative, telle qu'un examen physique, des signes vitaux, des tests de laboratoire ou un ECG au dépistage ou à la ligne de base qui, de l'avis de l'investigateur, nécessitent une enquête ou un traitement plus approfondi ou qui peuvent interférer avec les procédures d'étude ou la sécurité ou d'autres conditions médicales (par exemple, maladie cardiaque, respiratoire, gastro-intestinale, psychiatrique, rénale) qui ne sont pas contrôlées de manière adéquate et stable , ou qui, de l'avis du ou des investigateurs, pourraient affecter la sécurité du sujet ou interférer avec les évaluations de l'étude ou toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité du sujet
  2. - Le sujet a subi une blessure traumatique importante, une intervention chirurgicale majeure ou une biopsie ouverte dans les 30 jours précédant le dépistage de l'étude
  3. Sujet souffrant d'une dépression majeure active ou d'une tentative de suicide passée, ou de toute idée suicidaire de 4 ou 5 ou de tout comportement suicidaire au cours de la vie en utilisant l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide Columbia (C-SSRS). Le C-SSRS pédiatrique doit être utilisé pour les sujets âgés de 6 à 11 ans. Le C-SSRS adulte doit être utilisé pour les sujets âgés de ≥ 12 ans. Notez que cette exclusion ne s'applique qu'aux sujets cognitifs appropriés qui sont capables de comprendre et de compléter l'échelle d'évaluation du suicide.
  4. Antécédents de réactions allergiques ou indésirables au diazépam ou à toute autre benzodiazépine
  5. Participation à un essai clinique autre que les études de phase 2 MonoSol Rx 160325 et 160326 dans les 30 jours précédant le jour 0. La participation à une étude observationnelle (non interventionnelle) n'est pas une exclusion, à condition qu'il n'y ait pas de conflit de calendrier avec cette étude. A reçu tout autre médicament expérimental (sauf s'il peut être documenté que le sujet n'a reçu qu'un placebo) ou dispositif dans les 8 semaines ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant l'affectation à l'étude du traitement médicamenteux
  6. Femme allaitante ou test de grossesse sérique positif (ß-hCG) lors du dépistage pour les sujets féminins ≥ 12 ans
  7. Dépistage sanguin positif pour le VIH, l'HbSAg ou l'hépatite C, ou un dépistage urinaire positif pour l'alcool ou les drogues, à l'exception de la consommation de marijuana à des fins médicales. Lorsque la marijuana est ou a été utilisée à des fins médicales de l'avis de l'enquêteur, elle n'est pas considérée comme un abus de drogue et le sujet peut être inscrit dans des États où l'utilisation de la marijuana à des fins médicales est légale, même si les métabolites de la marijuana dans l'urine se sont révélés positifs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sujets épileptiques
Sujets masculins ou féminins âgés de 2 à 65 ans qui avaient un diagnostic établi d'épilepsie se manifestant par des crises motrices avec une nette altération de la conscience, et pendant qu'ils suivaient un régime de médicaments antiépileptiques, ont encore connu des épisodes de crises (fréquents crises d'épilepsie, p. Les sujets doivent avoir pris au moins 1 médicament antiépileptique concomitant lors de la sélection.
Les sujets de cette étude ont administré le DBF eux-mêmes ou avec l'aide d'un soignant (formé par le personnel du site d'étude à l'administration et à la documentation des médicaments à l'étude) dans le même cadre qu'ils utilisaient généralement le gel rectal de diazépam ou un autre médicament de secours, sans la présence du personnel d'étude.
Autres noms:
  • DBF, Film buccal de diazépam (Thérapeutique aquatique)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de sujets dans l'ensemble d'analyse de l'innocuité avec au moins 1 événement indésirable lié au traitement (TEAE)
Délai: Les événements indésirables (EI) ont été enregistrés du jour 1 jusqu'au dernier contact de l'étude (contact téléphonique du mois 7).
Un TEAE a été défini comme tout événement indésirable dont la date d'apparition était le jour ou après l'administration du médicament à l'étude, y compris la relation et la gravité.
Les événements indésirables (EI) ont été enregistrés du jour 1 jusqu'au dernier contact de l'étude (contact téléphonique du mois 7).
Nombre de sujets dans l'ensemble d'analyses d'innocuité avec événements indésirables d'intérêt particulier (AESI)
Délai: Les AESI ont été enregistrés du jour 1 jusqu'au dernier contact de l'étude (contact téléphonique du mois 7).

A. EI liés à l'irritation buccale, y compris, mais sans s'y limiter : gonflement de la muqueuse buccale, ulcération de la bouche, lésions de la cavité buccale (telles que lacération de la langue ou de la muqueuse, dent cassée, saignement), érythème, stomatite, gingivite, xérostomie, coloration, dysphagie, dysgueusie , brûlure, picotement, picotements.

B. EI liés à l'abus, y compris euphorie, humeur euphorique, sensation de relaxation, colère, effets dissociatifs, hallucinations, psychose, changements d'humeur, troubles cognitifs, attention, effets psychomoteurs, affect inapproprié, surdosage et mésusage.

C. Autre : Troubles respiratoires, troubles du système nerveux

Les AESI ont été enregistrés du jour 1 jusqu'au dernier contact de l'étude (contact téléphonique du mois 7).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de l'utilisabilité : nombre d'occasions d'utilisation où la difficulté à ouvrir l'emballage extérieur a été enregistrée.
Délai: Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Pour chaque occasion d'utilisation, la question suivante a été posée : Avez-vous eu des difficultés à ouvrir l'emballage extérieur en plastique lors de cette occasion d'utilisation ? Oui
Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Évaluation de l'utilisabilité : possibilité d'ouvrir la pochette en aluminium à chaque occasion d'utilisation
Délai: Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Pour chaque occasion d'utilisation, la question suivante a été posée : Avez-vous eu des difficultés à ouvrir le sachet en aluminium lors de cette occasion d'utilisation ? Oui ou non
Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Évaluation de l'utilisabilité : capacité à retirer le médicament à l'étude de la pochette en aluminium à chaque occasion d'utilisation
Délai: Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Pour chaque occasion d'utilisation, la question suivante a été posée : Avez-vous eu des difficultés à retirer le médicament à l'étude du sachet en aluminium à cette occasion ? Oui ou non
Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Nombre d'occasions avec insertion/rétention réussie dans la joue
Délai: Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Sur le nombre total d'occasions d'utilisation au cours de l'étude, le nombre d'occasions d'utilisation qui ont été insérées/retenues avec succès dans la joue
Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Évaluation de l'utilisabilité : difficulté à insérer le DBF contre la muqueuse buccale (nombre de tentatives d'insertion du film pour chaque occasion d'utilisation)
Délai: Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Nombre d'occasions où il a fallu 1 tentative d'insertion de film, Nombre d'occasions où il a fallu 2 tentatives d'insertion de film, Nombre d'occasions où il a fallu 3 tentatives d'insertion de film, Nombre d'occasions où il a fallu plus de 3 tentatives d'insertion de film
Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Évaluation de l'utilisabilité : nombre d'occasions où le DBF n'a pas été placé ou retenu sur l'intérieur de la joue jusqu'à la dissolution
Délai: Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Nombre d'occasions où le médicament à l'étude n'a pas été correctement placé et/ou retenu dans la joue jusqu'à ce que le film soit complètement dissous.
Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Évaluation de l'utilisabilité : raisons des multiples tentatives de placement/d'insertion au cours d'une occasion d'utilisation
Délai: Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois
Raisons des multiples tentatives d'insertion La réponse à choix multiple était : Bave excessive, Serrage de la mâchoire / N'ouvre pas la bouche, Crache avant de coller, Autre / Aucune des réponses ci-dessus
Enregistré dans un journal électronique après chaque utilisation du médicament à l'étude, tout au long de l'étude ; environ 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Gary Slatko, Aquestive Therapeutics

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 janvier 2018

Achèvement primaire (Réel)

25 juin 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

25 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 décembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 février 2018

Première publication (Réel)

9 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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