Formation en gestion affective pour l'abus de cannabis

Ce projet vise à développer et à évaluer une intervention comportementale pour les troubles liés à la consommation de cannabis chez les adolescents qui met l'accent sur la réponse adaptative aux symptômes affectifs négatifs (par exemple, la dépression, l'anxiété). Les réactions cognitives, comportementales et émotionnelles inadaptées à l'affect négatif sont associées à la consommation de substances et aux problèmes de consommation de substances (y compris le cannabis). L'adolescence et le début de l'âge adulte représentent une période de développement au cours de laquelle la régulation des émotions négatives est encore en cours de développement, ainsi qu'une période où la consommation de cannabis est répandue et où les troubles liés à la consommation de cannabis apparaissent. Ainsi, le développement et l'évaluation d'interventions sur les troubles liés à la consommation de cannabis qui mettent l'accent sur l'amélioration de la réponse à l'affect négatif peuvent être particulièrement importants pour cette période de développement. Tout d'abord, les chercheurs ont développé une intervention qui intègre des compétences et des stratégies pour répondre de manière adaptative à l'affect négatif, en particulier en ce qui concerne les périodes à haut risque d'envie et de consommation de cannabis, dans une intervention fondée sur des preuves pour les troubles liés à l'utilisation de substances pour les personnes à la fin de l'adolescence et au début de l'adolescence. l'âge adulte. Après l'avoir livré à un petit échantillon de participants, les enquêteurs recueilleront des commentaires pour orienter les améliorations apportées à l'intervention. Après avoir affiné l'intervention, qui sera un traitement individuel de 12 séances, nous mènerons l'essai clinique pilote randomisé. Participants (N = 80) âgés de 18 à 25 ans souffrant de troubles liés à la consommation de cannabis et d'élévations des constructions représentant une réactivité inadaptée à l'affect négatif (c'est-à-dire une sensibilité élevée à l'anxiété, une faible tolérance à la détresse ou des facettes de dérégulation des émotions, y compris une suppression émotionnelle élevée et une faible capacité de réévaluation cognitive) seront randomisés pour recevoir soit : (a) une thérapie cognitivo-comportementale standard pour les troubles liés à l'utilisation de substances chez les adolescents (SUD-CBT) ou (b) la nouvelle intervention que nous développons, une formation à la gestion affective pour les troubles liés à l'utilisation de cannabis (CUD-AMT). Les participants seront évalués au départ, après le traitement et une évaluation de suivi de 6 mois sur l'auto-évaluation et les indices comportementaux des mécanismes ciblés, ainsi que sur les résultats de la consommation de substances (à la fois spécifiques au cannabis et substances plus largement définies) . Un sous-ensemble de participants (n = 50) subira également une évaluation par IRMf avant et après le traitement pour évaluer si les indices neuronaux de la régulation des émotions sont améliorés dans une plus grande mesure dans CUD-AMT par rapport à SUD-CBT. Le trouble lié à la consommation de cannabis est le trouble lié à la consommation de substances le plus répandu chez les adolescents et les jeunes adultes et conduit souvent à la consommation d'autres substances. L'affect négatif et les troubles associés à un affect négatif élevé (c'est-à-dire l'anxiété et les troubles de l'humeur unipolaires) sont très répandus et associés à une comorbidité importante liée à un trouble lié à l'utilisation de substances. Cibler un processus qui est encore malléable à la fin de l'adolescence et au début de l'âge adulte et qui est associé au maintien des troubles liés à l'utilisation de substances a le potentiel de réduire le fardeau des troubles liés à l'utilisation de substances dans cette population, ce qui a un impact significatif sur la santé publique.