Capacitación en Manejo Afectivo para el Uso Indebido de Cannabis

Este proyecto tiene como objetivo desarrollar y evaluar una intervención conductual para el trastorno por consumo de cannabis en adolescentes que enfatiza la respuesta adaptativa a los síntomas afectivos negativos (p. ej., depresión, ansiedad). Las reacciones cognitivas, conductuales y emocionales desadaptativas al afecto negativo están asociadas con el uso de sustancias y los problemas de uso de sustancias (incluido el cannabis). La adolescencia y la edad adulta joven representan un período de desarrollo en el que la regulación de las emociones negativas aún se está desarrollando, así como un momento en que el consumo de cannabis es frecuente y aparecen los trastornos por consumo de cannabis. Por lo tanto, desarrollar y evaluar intervenciones para el trastorno por uso de cannabis que enfaticen la mejora de la respuesta al afecto negativo puede ser particularmente importante para este período de desarrollo. En primer lugar, los investigadores desarrollaron una intervención que entreteje habilidades y estrategias para responder de manera adaptativa al afecto negativo, particularmente en lo que se refiere a los momentos de alto riesgo para el deseo y el consumo de cannabis, en una intervención de trastorno por uso de sustancias basada en evidencia para personas en la adolescencia tardía y temprana. edad adulta. Después de entregarlo a una pequeña muestra de participantes, los investigadores recopilarán comentarios para guiar los refinamientos de la intervención. Después de refinar la intervención, que será un tratamiento individual de 12 sesiones, realizaremos el ensayo clínico aleatorizado piloto. Participantes (N = 80) de 18 a 25 años con trastorno por consumo de cannabis y elevaciones en los constructos que representan una reactividad desadaptativa al afecto negativo (es decir, alta sensibilidad a la ansiedad, baja tolerancia a la angustia o facetas de desregulación de las emociones, incluida una alta supresión emocional y una baja capacidad de reevaluación cognitiva) serán aleatorizados para recibir: (a) terapia cognitiva conductual estándar para trastornos por consumo de sustancias en adolescentes (SUD-CBT) o (b) la nueva intervención que desarrollamos, capacitación en manejo afectivo para trastornos por consumo de cannabis (CUD-AMT). Los participantes serán evaluados al inicio, después del tratamiento y una evaluación de seguimiento de 6 meses sobre el autoinforme y los índices de comportamiento de los mecanismos específicos, así como sobre los resultados del uso de sustancias (tanto las sustancias específicas del cannabis como las definidas de manera más amplia) . Un subconjunto de participantes (n = 50) también se someterá a una evaluación de resonancia magnética funcional antes y después del tratamiento para evaluar si los índices neurales de la regulación emocional mejoran en mayor medida en CUD-AMT en comparación con SUD-CBT. El trastorno por consumo de cannabis es el trastorno por consumo de sustancias más prevalente entre los adolescentes y adultos jóvenes y, a menudo, conduce al consumo de otras sustancias. El afecto negativo y los trastornos asociados con un alto afecto negativo (es decir, ansiedad y trastornos del estado de ánimo unipolares) son muy prevalentes y se asocian con una comorbilidad significativa del trastorno por uso de sustancias. Apuntar a un proceso que aún es maleable en la adolescencia tardía y la edad adulta temprana y que está asociado con el mantenimiento de los trastornos por uso de sustancias tiene el potencial de reducir la carga de los trastornos por uso de sustancias en esta población, lo que genera un impacto significativo en la salud pública.