Optimisation in vitro de la contractilité myométriale induite par l'ocytocine par le propranolol

Les taux d'accouchements par césarienne (CD) et d'hémorragie post-partum (HPP) sont en hausse, l'échec du déclenchement et de l'accélération du travail étant les principaux facteurs contributifs. L'ocytocine est couramment utilisée pour le déclenchement du travail, ainsi que pendant la troisième phase du travail pour minimiser le risque d'HPP primaire. Lors de l'accouchement, il est impératif que l'utérus réponde efficacement à l'ocytocine parentérale. Une mauvaise réponse à l'ocytocine après l'accouchement est généralement due à un travail prolongé avec augmentation de l'ocytocine connue pour « désensibiliser » le myomètre. Malgré l'option de plusieurs agents utérotoniques de deuxième ligne, aucun d'entre eux n'est aussi efficace que l'ocytocine pour contrôler l'HPP. Étant donné qu'une mauvaise contraction des muscles utérins est à l'origine à la fois de l'échec de l'induction ou de l'augmentation (conduisant à une MC pendant le travail) et de l'atonie utérine (conduisant à l'HPP), il est urgent et cliniquement important d'étudier de nouvelles méthodes pour améliorer les effets induits par l'ocytocine. contractions du myomètre.

Le propranolol, un agoniste des récepteurs bêta-adrénergiques, a le potentiel d'améliorer les contractions myométriales en raison de sa capacité à inhiber la production de catécholamines. Les chercheurs prévoient d'étudier les effets du propranolol sur le myomètre naïf et désensibilisé, afin de mieux comprendre son rôle potentiel dans l'amélioration de l'induction du travail et la réduction du risque d'HPP suite à une exposition à l'ocytocine pendant le travail.

Les chercheurs émettent l'hypothèse que le propranolol est susceptible de potentialiser l'action de l'ocytocine sur le myomètre humain, pour finalement aider à améliorer le succès de l'induction/augmentation du travail et du traitement de l'HPP.