Ottimizzazione in vitro della contrattilità miometriale indotta da ossitocina mediante propranololo

I tassi di parto cesareo (MC) e di emorragia postpartum (PPH) sono in aumento, con l'induzione fallita e l'aumento del travaglio come principali fattori che contribuiscono. L'ossitocina è comunemente usata per l'induzione del travaglio, così come durante la terza fase del travaglio per ridurre al minimo il rischio di PPH primaria. Al momento del parto, è imperativo che l'utero risponda efficacemente all'ossitocina parenterale. La scarsa risposta all'ossitocina dopo il parto è comunemente dovuta al travaglio prolungato con aumento dell'ossitocina che è noto per "desensibilizzare" il miometrio. Nonostante l'opzione di diversi agenti uterotonici di seconda linea, nessuno di essi è efficace quanto l'ossitocina nel controllo della PPH. Dato che la scarsa contrazione del muscolo uterino è la causa principale sia dell'induzione o dell'aumento falliti (che portano a un MC durante il travaglio) sia dell'atonia uterina (che porta alla PPH), c'è un bisogno urgente e clinicamente importante di studiare nuovi metodi per migliorare l'effetto indotto dall'ossitocina contrazioni del miometriale.

Il propranololo, un agonista del recettore beta adrenergico, ha il potenziale per migliorare le contrazioni miometriali in virtù della sua capacità di inibire la produzione di catecolamine. I ricercatori hanno in programma di studiare gli effetti del propranololo nel miometrio sia naive che desensibilizzato, al fine di comprendere meglio il suo ruolo potenziale nel migliorare l'induzione del travaglio e ridurre il rischio di PPH a seguito dell'esposizione all'ossitocina durante il travaglio.

I ricercatori ipotizzano che il propranololo possa potenziare l'azione dell'ossitocina sul miometrio umano, per contribuire in ultima analisi a migliorare il successo dell'induzione/aumento del travaglio e il trattamento della PPH.