- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03441789
Efficacité et innocuité de la mousse Enstilar en association avec l'apremilast (Otezla) chez les patients atteints de psoriasis en plaques modéré
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Environ 50 sujets de 4 sites seront inscrits à cette étude en aveugle par l'investigateur. Les sujets seront randomisés 1: 1 pour Otezla plus mousse Enstilar ou Otezla plus mousse véhicule et tous les événements indésirables et les médicaments concomitants seront enregistrés.
Les sujets assisteront à une visite de dépistage/visite de base et ceux atteints de psoriasis en plaques qui ont commencé à prendre Otezla commercial au cours des 7 derniers jours seront randomisés pour étudier le traitement comme indiqué ci-dessus.
Enstilar ou le véhicule sera initié pendant les 4 premières semaines, puis Otezla sera poursuivi en monothérapie pendant les 8 semaines suivantes. Enstilar ou le véhicule sera réinitialisé pendant les 4 dernières semaines de l'étude. La durée totale de l'étude est de 16 semaines et les visites d'étude se dérouleront comme suit : dépistage/référence, semaine 1, 2, 3, 4, semaine 12 et semaine 16. Les évaluations de l'étude à chaque visite seront PASI, BSA, PGA, Itch VAS, DLQI et des évaluations médicales standard. Il y aura des périodes standard de médication/traitement et de sevrage.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Sacramento, California, États-Unis, 95819
- Center for Dermatology and Laser Surgery
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, États-Unis, 40217
- Skin Sciences, PLLC
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Maryland
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Rockville, Maryland, États-Unis, 20850
- Lawrence J. Green, MD LLC
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, États-Unis, 29414
- Dermatology & Laser Center of Charleston
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
I. Sujets ambulatoires, hommes ou femmes de toute race, âgés de 18 ans ou plus. Les sujets féminins en âge de procréer doivent avoir un résultat (-) UPT (test de grossesse urinaire) dans les 7 jours suivant la première dose du médicament à l'étude et pratiquer une méthode de contraception fiable tout au long de l'étude ;
Une femme est considérée en âge de procréer sauf si elle est :
- ménopausée ≥ 5 ans, sans utérus et/ou sans les deux ovaires ; ou a été chirurgicalement stérile pendant ≥ 6 mois.
Les méthodes de contraception fiables sont :
- méthodes hormonales ou DIU (dispositif intra-utérin) utilisés ≥ 90 jours avant l'administration du médicament à l'étude, méthodes de barrière plus spermicide utilisés ≥ 14 jours avant, ou partenaire vasectomisé.
[Exception : les sujets féminins du CBP (potentiel de procréation) qui ne sont pas sexuellement actifs ne sont pas tenus de pratiquer une méthode de contraception fiable et peuvent être inscrits à la discrétion de l'investigateur à condition qu'ils soient conseillés de rester sexuellement inactifs pendant la durée de l'étude et comprendre les risques liés à une grossesse pendant l'étude.] ii. - Sujets atteints de psoriasis en plaques modéré qui ont commencé à prendre Otezla commercial au cours des 10 derniers jours.
iii. Score d'évaluation globale du médecin (PGA) de 3. iv. Capable de comprendre les exigences de l'étude et de signer les formulaires de consentement éclairé/HIPAA.
Critère d'exclusion:
I. Sujets féminins qui sont enceintes, qui allaitent ou qui sont en âge de procréer et qui ne pratiquent pas une méthode fiable de contrôle des naissances, ou sujets masculins qui planifient une grossesse avec leur conjoint ou partenaire pendant l'étude.
ii. Antécédents d'hypercalcémie ou de toxicité à la vitamine D ou antécédents de maladie rénale ou hépatique importante iii. Patients atteints de psoriasis en gouttes, érythrodermique ou pustuleux iv. Affection cutanée grave (autre que le psoriasis) ou affection médicale non contrôlée (de l'avis de l'investigateur).
v. Affections cutanées (par exemple, eczéma) autres que le psoriasis pouvant interférer avec les évaluations du psoriasis.
vi. Hypersensibilité connue à Enstilar Foam ou à l'un de ses composants. vii. Abus actuel de drogue ou d'alcool (opinion de l'investigateur). viii. Sujet incapable de s'engager à toutes les évaluations requises par le protocole. ix. Inscription actuelle à une autre étude clinique et traitement avec un autre médicament expérimental ou une thérapie approuvée pour une utilisation expérimentale dans les 30 jours précédant la visite de dépistage.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Mousse Otezla plus Enstilar
Les sujets randomisés dans ce groupe recevront Otezla 30 mg par voie orale deux fois par jour et Enstilar appliqué sur les zones touchées une fois par jour
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Mousse Enstilar appliquée quotidiennement sur les zones touchées
Autres noms:
Otezla 30mg
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Comparateur placebo: Mousse de véhicule Otezla plus
Les sujets de ce groupe prendront Otezla 30 mg par voie orale deux fois par jour et une mousse véhicule appliquée sur les zones touchées une fois par jour
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Otezla 30mg
mousse de véhicule appliquée sur les zones touchées une fois par jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de sujets avec un indice d'évaluation et de gravité du psoriasis (PASI) de 75 à la semaine 16
Délai: 16 semaines
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Le PASI combine l'évaluation de la gravité des lésions et de la zone touchée en un seul score allant de 0 (pas de maladie) à 72 (maladie maximale).
Le corps est divisé en 4 sections : la tête (10 % de la surface corporelle totale,) les bras (20 %,) le tronc (30 %,) et les jambes (40 %).
Chacune d'entre elles est notée en elle-même et les 4 notes sont ensuite combinées pour obtenir le PASI.
Pour chaque zone corporelle, le pourcentage de surface de peau impliquée est estimé et noté en fonction de cette valeur (0=0 % de la surface impliquée, 1=<10 %, 2=10-29 %, 3=30-49 %, 4= 50-69 %, 5=70-89 %, 6=90-100 %.)
Au sein de chaque zone, la sévérité de la maladie est basée sur 3 signes cliniques : érythème ou rougeur, induration ou épaisseur, et desquamation ou desquamation.
Chacun est noté sur une échelle de 0 (aucun) à 4 (maximum).
La somme des 3 paramètres est calculée pour chaque section du corps, multipliée par le score de surface pour cette section, puis multipliée par le poids de cette section (.1 pour la tête, .2
bras, .3
coffre et .4
jambes)
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16 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de sujets avec PASI 75 à la semaine 4 et à la semaine 12
Délai: 4 semaines, 12 semaines
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Le Psoriasis Area & Severity Index (PASI) est un outil utilisé pour mesurer la gravité du psoriasis.
Il combine l'évaluation de la gravité des lésions et de la zone touchée en un seul score allant de 0 (pas de maladie) à 72 (maladie maximale).
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4 semaines, 12 semaines
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Pourcentage de sujets avec PASI 90 et 100 à la semaine 16
Délai: 16 semaines
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Le Psoriasis Area & Severity Index (PASI) est un outil utilisé pour mesurer la gravité du psoriasis.
Il combine l'évaluation de la gravité des lésions et de la zone touchée en un seul score allant de 0 (pas de maladie) à 72 (maladie maximale).
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16 semaines
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Pourcentage de patients présentant une amélioration d'au moins 1 niveau dans l'évaluation globale des médecins (PGA) à la semaine 4, à la semaine 12 et à la semaine 16
Délai: 4 semaines, 12 semaines, 16 semaines
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L'investigateur évaluera la gravité de la maladie en fonction de l'évaluation de 3 signes cliniques (érythème, induration, desquamation) où 0 = aucun signe de psoriasis, 1 = presque clair, 2 = léger, 3 = modéré, 4 = sévère
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4 semaines, 12 semaines, 16 semaines
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Amélioration globale de l'échelle visuelle analogique (EVA) des démangeaisons aux semaines 4, 12 et 16
Délai: 4 semaines, 12 semaines, 16 semaines
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Le Itch VAS (Visual Analog Scale) est complété par des sujets où il leur est demandé d'évaluer la sévérité de leurs démangeaisons au cours des 48 dernières heures sur une échelle de 0 (pas de démangeaisons) à 10 (démangeaisons insupportables) ; des scores faibles indiquent un meilleur résultat.
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4 semaines, 12 semaines, 16 semaines
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Pourcentage global d'amélioration de l'indice de qualité de vie dermatologique (DLQI) aux semaines 4, 12 et 16
Délai: 4 semaines, 12, semaines, 16 semaines
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Le DLQI est un outil de 10 questions rempli par les sujets pour déterminer la gravité de la maladie en fonction de la mesure dans laquelle la maladie interfère avec la vie quotidienne.
Chaque question est notée en fonction de la réponse dans laquelle Beaucoup =3, Beaucoup=2, Un peu=1 et Pas du tout=0.
La somme de toutes les réponses est ensuite enregistrée sur une échelle de 0 à 30, les scores inférieurs indiquant une meilleure qualité de vie.
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4 semaines, 12, semaines, 16 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Maladies de la peau, papulosquameuses
- Psoriasis
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-inflammatoires
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents dermatologiques
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Bétaméthasone
- Valérate de bétaméthasone
- Bétaméthasone-17,21-dipropionate
- Benzoate de bétaméthasone
- Calcipotriène
- Phosphate de bétaméthasone sodique
Autres numéros d'identification d'étude
- ENS-1701
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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