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Wirksamkeit und Sicherheit von Enstilar Foam in Kombination mit Apremilast (Otezla) bei Patienten mit mittelschwerer Plaque-Psoriasis

12. März 2019 aktualisiert von: L.H. Kircik, M.D.
Diese Studie soll zeigen, ob die Verschreibung von Enstilar zusammen mit Otezla bei der Behandlung von Patienten mit mittelschwerer Plaque-Psoriasis einen Nutzen bringt. Die Probanden werden randomisiert einer Studienbehandlung mit einem Verhältnis von 1:1 von Otezla plus Enstilar-Schaum gegenüber Otezla plus Vehikelschaum zugeteilt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Ungefähr 50 Probanden aus 4 Zentren werden in diese Prüfer-Blindstudie aufgenommen. Die Probanden werden 1:1 zu Otezla plus Enstilar-Schaum oder Otezla plus Vehikelschaum randomisiert und alle unerwünschten Ereignisse und Begleitmedikationen werden aufgezeichnet.

Die Probanden nehmen an einem Screening-Besuch/Basisbesuch teil, und diejenigen mit Plaque-Psoriasis, die in den letzten 7 Tagen mit kommerziellem Otezla begonnen haben, werden randomisiert für die Studienbehandlung wie oben beschrieben ausgewählt.

Enstilar oder das Vehikel wird für die ersten 4 Wochen begonnen und dann wird Otezla als Monotherapie für die nächsten 8 Wochen fortgesetzt. Enstilar oder das Fahrzeug werden für die letzten 4 Wochen der Studie neu gestartet. Die Gesamtstudiendauer beträgt 16 Wochen und die Studienbesuche finden wie folgt statt: Screening/Baseline, Woche 1, 2, 3, 4, Woche 12 und Woche 16. Studienbewertungen bei jedem Besuch sind PASI, BSA, PGA, Itch VAS, DLQI und medizinische Standardbewertungen. Es wird standardmäßige Medikations-/Behandlungs- und Auswaschphasen geben.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

28

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95819
        • Center for Dermatology and Laser Surgery
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40217
        • Skin Sciences, PLLC
    • Maryland
      • Rockville, Maryland, Vereinigte Staaten, 20850
        • Lawrence J. Green, MD LLC
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29414
        • Dermatology & Laser Center of Charleston

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

I. Ambulante, männliche oder weibliche Probanden jeder Rasse, 18 Jahre oder älter. Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 7 Tagen nach der ersten Dosis des Studienmedikaments ein (-)UPT-Ergebnis (Urin-Schwangerschaftstest) haben und während der gesamten Studie eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden;

Eine Frau gilt als gebärfähig, es sei denn, sie ist:

- postmenopausal ≥ 5 Jahre alt, ohne Gebärmutter und/oder beide Eierstöcke; oder seit ≥ 6 Monaten chirurgisch steril war.

Zuverlässige Verhütungsmethoden sind:

- hormonelle Methoden oder IUP (Intrauterinpessar) in Anwendung ≥ 90 Tage vor der Verabreichung des Studienmedikaments, Barrieremethoden plus Spermizid in Anwendung ≥ 14 Tage vor oder Vasektomie-Partner.

[Ausnahme: Weibliche Probanden von CBP (gebärfähiges Potenzial), die nicht sexuell aktiv sind, müssen keine zuverlässige Verhütungsmethode praktizieren und können nach Ermessen des Prüfarztes aufgenommen werden, sofern ihnen geraten wird, für die Dauer der Studie sexuell inaktiv zu bleiben und verstehen Sie die Risiken, die mit einer Schwangerschaft während der Studie verbunden sind.] ii. Patienten mit mittelschwerer Plaque-Psoriasis, die innerhalb der letzten 10 Tage mit der kommerziellen Behandlung mit Otezla begonnen haben.

iii. Physician Global Assessment (PGA)-Punktzahl von 3. iv. Kann Studienanforderungen verstehen und Einverständniserklärungen/HIPAA-Formulare unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

I. Weibliche Probanden, die schwanger sind, stillen oder im gebärfähigen Alter sind und keine zuverlässige Methode der Empfängnisverhütung praktizieren, oder männliche Probanden, die während der Studie eine Schwangerschaft mit ihrem Ehepartner oder Partner planen.

ii. Vorgeschichte von Hyperkalzämie oder Vitamin-D-Toxizität oder Vorgeschichte einer signifikanten Nieren- oder Lebererkrankung iii. Patienten mit guttatöser, erythrodermischer oder pustulöser Psoriasis iv. Schwerwiegender Hautzustand (außer Psoriasis) oder unkontrollierter medizinischer Zustand (nach Meinung des Prüfarztes).

v. Andere Hauterkrankungen (z. B. Ekzeme) als Psoriasis, die die Beurteilung von Psoriasis beeinträchtigen können.

vi. Bekannte Überempfindlichkeit gegen Enstilar Foam oder einen seiner Bestandteile. vii. Aktueller Drogen- oder Alkoholmissbrauch (Gutachten des Ermittlers). VIII. Der Proband ist nicht in der Lage, sich zu allen vom Protokoll geforderten Bewertungen zu verpflichten. ix. Aktuelle Einschreibung in eine andere klinische Studie und Behandlung mit einem anderen experimentellen Medikament oder einer zugelassenen Therapie für experimentelle Zwecke innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening-Besuch.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Otezla plus Enstilar-Schaum
Patienten, die randomisiert dieser Gruppe zugeteilt wurden, erhalten zweimal täglich 30 mg Otezla zum Einnehmen und einmal täglich Enstilar, das auf die betroffenen Bereiche aufgetragen wird
Enstilar-Schaum täglich auf die betroffenen Stellen auftragen
Andere Namen:
  • Calcipotrien und Betamethasondipropionat
Otezla 30mg
Placebo-Komparator: Otezla plus Fahrzeugschaum
Die Probanden in dieser Gruppe nehmen Otezla 30 mg zweimal täglich oral ein und tragen einmal täglich Vehikelschaum auf die betroffenen Bereiche auf
Otezla 30mg
Fahrzeugschaum einmal täglich auf die betroffenen Stellen auftragen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Probanden mit einem Psoriasis Assessment and Severity Index (PASI) 75 in Woche 16
Zeitfenster: 16 Wochen
PASI kombiniert die Bewertung der Schwere der Läsionen und des betroffenen Bereichs in einem einzigen Score, der von 0 (keine Erkrankung) bis 72 (maximale Erkrankung) reicht. Der Körper ist in 4 Abschnitte unterteilt: Kopf (10 % der gesamten Körperoberfläche), Arme (20 %), Rumpf (30 %) und Beine (40 %). Jede davon wird einzeln bewertet und die 4 Bewertungen werden dann kombiniert, um den PASI zu erhalten. Für jede Körperregion wird der prozentuale Anteil der betroffenen Hautfläche geschätzt und anhand dieses Wertes abgestuft (0=0% der betroffenen Fläche, 1=<10%, 2=10-29%, 3=30-49%, 4= 50-69%, 5=70-89%, 6=90-100%.) In jedem Bereich basiert der Schweregrad der Erkrankung auf 3 klinischen Anzeichen: Erythem oder Rötung, Verhärtung oder Verdickung und Abschuppung oder Schuppung. Jedes wird auf einer Skala von 0 (keine) bis 4 (maximal) bewertet. Die Summe aller 3 Parameter wird für jeden Körperabschnitt berechnet, mit dem Flächenwert für diesen Abschnitt multipliziert und dann mit dem Gewicht dieses Abschnitts multipliziert (.1 für den Kopf, .2 Arme, .3 Kofferraum und .4 Beine)
16 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Probanden mit PASI 75 in Woche 4 und Woche 12
Zeitfenster: 4 Wochen, 12 Wochen
Der Psoriasis Area & Severity Index (PASI) ist ein Instrument zur Messung des Schweregrades der Psoriasis. Es kombiniert die Bewertung der Schwere der Läsionen und des betroffenen Bereichs in einem einzigen Score, der von 0 (keine Erkrankung) bis 72 (maximale Erkrankung) reicht.
4 Wochen, 12 Wochen
Prozentsatz der Probanden mit PASI 90 und 100 in Woche 16
Zeitfenster: 16 Wochen
Der Psoriasis Area & Severity Index (PASI) ist ein Instrument zur Messung des Schweregrades der Psoriasis. Es kombiniert die Bewertung der Schwere der Läsionen und des betroffenen Bereichs in einem einzigen Score, der von 0 (keine Erkrankung) bis 72 (maximale Erkrankung) reicht.
16 Wochen
Prozent der Patienten mit einer Verbesserung um mindestens 1 Grad in der globalen Beurteilung des Arztes (Physicians Global Assessment, PGA) in Woche 4, Woche 12 und Woche 16
Zeitfenster: 4 Wochen, 12 Wochen, 16 Wochen
Der Prüfarzt beurteilt den Schweregrad der Erkrankung basierend auf der Beurteilung von 3 klinischen Anzeichen (Erythem, Verhärtung, Schuppung), wobei 0 = keine Anzeichen von Psoriasis, 1 = fast klar, 2 = leicht, 3 = mäßig, 4 = schwer
4 Wochen, 12 Wochen, 16 Wochen
Globale Verbesserung der visuellen Analogskala für Juckreiz (VAS) in Woche 4, 12 und 16
Zeitfenster: 4 Wochen, 12 Wochen, 16 Wochen
Die Itch VAS (Visual Analog Scale) wird von Probanden ausgefüllt, wobei sie gebeten werden, die Schwere ihres Juckreizes in den letzten 48 Stunden auf einer Skala von 0 (kein Juckreiz) bis 10 (unerträglicher Juckreiz) zu bewerten; Niedrige Werte weisen auf ein besseres Ergebnis hin.
4 Wochen, 12 Wochen, 16 Wochen
Globale prozentuale Verbesserung des Dermatologic Quality of Life Index (DLQI) in Woche 4, 12 und 16
Zeitfenster: 4 Wochen, 12, Wochen, 16 Wochen
Der DLQI ist ein 10-Fragen-Tool, das von Probanden ausgefüllt wird, um den Schweregrad der Krankheit basierend auf dem Ausmaß zu ermitteln, in dem die Krankheit das tägliche Leben beeinträchtigt. Jede Frage wird gemäß der Antwort bewertet, wobei Sehr viel = 3, Sehr viel = 2, Ein wenig = 1 und Überhaupt nicht = 0. Die Summe aller Antworten wird dann auf einer Skala von 0 bis 30 erfasst, wobei niedrigere Werte eine bessere Lebensqualität anzeigen.
4 Wochen, 12, Wochen, 16 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. September 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

22. Oktober 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Februar 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Februar 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Februar 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. März 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. März 2019

Zuletzt verifiziert

1. März 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Plaque-Psoriasis

Klinische Studien zur Enstilar

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