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Efficacia e sicurezza di Enstilar Foam in combinazione con Apremilast (Otezla) in pazienti con psoriasi a placche moderata

12 marzo 2019 aggiornato da: L.H. Kircik, M.D.
Questo studio cerca di dimostrare se vi è un vantaggio della prescrizione di Enstilar con Otezla nel trattamento di pazienti con psoriasi moderata a placche. I soggetti saranno randomizzati per studiare il trattamento con un rapporto 1:1 di Otezla più schiuma Enstilar rispetto a Otezla più schiuma per veicoli.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Circa 50 soggetti provenienti da 4 centri saranno arruolati in questo studio in cieco per i ricercatori. I soggetti saranno randomizzati 1:1 a Otezla più schiuma Enstilar o Otezla più schiuma per veicoli e verranno registrati tutti gli eventi avversi e i farmaci concomitanti.

I soggetti parteciperanno a una visita di screening/visita al basale e quelli con psoriasi a placche che hanno iniziato il trattamento con Otezla commerciale negli ultimi 7 giorni saranno randomizzati per studiare il trattamento come descritto sopra.

Enstilar o il veicolo verrà avviato per le prime 4 settimane e poi Otezla continuerà come monoterapia per le successive 8 settimane. Enstilar o il veicolo verrà riavviato per le ultime 4 settimane dello studio. Il periodo totale dello studio è di 16 settimane e le visite dello studio si svolgeranno come segue: screening/basale, settimana 1, 2, 3, 4, settimana 12 e settimana 16. Le valutazioni dello studio ad ogni visita saranno PASI, BSA, PGA, Itch VAS, DLQI e valutazioni mediche standard. Ci saranno farmaci/trattamenti standard e periodi di sospensione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

28

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Sacramento, California, Stati Uniti, 95819
        • Center for Dermatology and Laser Surgery
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40217
        • Skin Sciences, PLLC
    • Maryland
      • Rockville, Maryland, Stati Uniti, 20850
        • Lawrence J. Green, MD LLC
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29414
        • Dermatology & Laser Center of Charleston

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

I. Ambulatoriali, soggetti di sesso maschile o femminile di qualsiasi razza, di età pari o superiore a 18 anni. I soggetti di sesso femminile in età fertile devono avere un risultato (-) UPT (test di gravidanza sulle urine) entro 7 giorni dalla prima dose del farmaco in studio e praticare un metodo contraccettivo affidabile durante lo studio;

Una femmina è considerata potenzialmente fertile a meno che non sia:

- in postmenopausa ≥ 5 anni di età, senza utero e/o entrambe le ovaie; o è stato chirurgicamente sterile per ≥ 6 mesi.

Metodi affidabili di contraccezione sono:

- Metodi ormonali o IUD (dispositivo intrauterino) in uso ≥ 90 giorni prima della somministrazione del farmaco in studio, metodi di barriera più spermicida in uso ≥ 14 giorni prima o partner vasectomizzato.

[Eccezione: i soggetti di sesso femminile con CBP (potenziale fertile) che non sono sessualmente attivi non sono tenuti a praticare un metodo contraccettivo affidabile e possono essere arruolati a discrezione dello sperimentatore a condizione che venga loro consigliato di rimanere sessualmente inattivi per la durata dello studio e comprendere i rischi connessi alla gravidanza durante lo studio.] ii. Soggetti con psoriasi a placche moderata che hanno iniziato il trattamento con Otezla commerciale negli ultimi 10 giorni.

iii. Punteggio Physician Global Assessment (PGA) di 3. iv. In grado di comprendere i requisiti dello studio e firmare moduli di consenso informato / HIPAA.

Criteri di esclusione:

I. Soggetti di sesso femminile in gravidanza, allattamento o potenzialmente fertili e che non praticano un metodo affidabile di controllo delle nascite, o soggetti di sesso maschile che pianificano una gravidanza con il proprio coniuge o partner durante lo studio.

ii. Storia di ipercalcemia o tossicità da vitamina D o storia di malattia renale o epatica significativa iii. Pazienti con psoriasi guttata, eritrodermica o pustolosa iv. Grave condizione della pelle (diversa dalla psoriasi) o condizione medica incontrollata (secondo l'opinione dello sperimentatore).

v. Condizioni della pelle (ad es. eczema) diverse dalla psoriasi che possono interferire con le valutazioni della psoriasi.

VI. Ipersensibilità nota a Enstilar Foam o a uno qualsiasi dei suoi componenti. vii. Abuso attuale di droghe o alcol (opinione dell'investigatore). viii. Soggetto impossibilitato ad impegnarsi in tutte le valutazioni richieste dal protocollo. ix. Iscrizione in corso a un altro studio clinico e trattamento con un altro farmaco sperimentale o terapia approvata per uso sperimentale entro 30 giorni prima della visita di screening.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Otezla più schiuma Enstilar
I soggetti randomizzati in questo gruppo riceveranno Otezla 30 mg per via orale due volte al giorno ed Enstilar applicato alle aree interessate una volta al giorno
Schiuma Enstilar applicata quotidianamente sulle zone interessate
Altri nomi:
  • calcipotriene e betametasone dipropionato
Otezla 30 mg
Comparatore placebo: Otezla più schiuma per veicoli
I soggetti di questo gruppo assumeranno Otezla 30 mg per via orale due volte al giorno e la schiuma per veicoli applicata alle aree interessate una volta al giorno
Otezla 30 mg
schiuma del veicolo applicata alle aree interessate una volta al giorno

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di soggetti con un indice di valutazione e gravità della psoriasi (PASI) 75 alla settimana 16
Lasso di tempo: 16 settimane
PASI combina la valutazione della gravità delle lesioni e dell'area interessata in un unico punteggio che va da 0 (nessuna malattia) a 72 (massima malattia). Il corpo è diviso in 4 sezioni: testa (10% della superficie corporea totale), braccia (20%,) tronco (30%,) e gambe (40%.) Ciascuno di questi viene valutato da solo e i 4 punteggi vengono poi combinati per ottenere il PASI. Per ogni area corporea, la percentuale di area cutanea coinvolta viene stimata e graduata in base a questo valore (0=0% dell'area interessata, 1=<10%, 2=10-29%, 3=30-49%, 4= 50-69%, 5=70-89%, 6=90-100%.) All'interno di ciascuna area, la gravità della malattia si basa su 3 segni clinici: eritema o arrossamento, indurimento o ispessimento e desquamazione o desquamazione. Ognuno è valutato su una scala da 0 (nessuno) a 4 (massimo). La somma di tutti e 3 i parametri viene calcolata per ciascuna sezione del corpo, moltiplicata per il punteggio dell'area per quella sezione e quindi moltiplicata per il peso di quella sezione (.1 per la testa, .2 braccia, .3 tronco e .4 le gambe)
16 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di soggetti con PASI 75 alla settimana 4 e alla settimana 12
Lasso di tempo: 4 settimane, 12 settimane
Psoriasis Area & Severity Index (PASI) è uno strumento utilizzato per misurare la gravità della psoriasi. Combina la valutazione della gravità delle lesioni e dell'area interessata in un unico punteggio che va da 0 (nessuna malattia) a 72 (massima malattia).
4 settimane, 12 settimane
Percentuale di soggetti con PASI 90 e 100 alla settimana 16
Lasso di tempo: 16 settimane
Psoriasis Area & Severity Index (PASI) è uno strumento utilizzato per misurare la gravità della psoriasi. Combina la valutazione della gravità delle lesioni e dell'area interessata in un unico punteggio che va da 0 (nessuna malattia) a 72 (massima malattia).
16 settimane
Percentuale di pazienti con miglioramento di almeno 1 grado nella valutazione globale dei medici (PGA) alla settimana 4 e alla settimana 12 e alla settimana 16
Lasso di tempo: 4 settimane, 12 settimane, 16 settimane
Lo sperimentatore valuterà la gravità della malattia in base alla valutazione di 3 segni clinici (eritema, indurimento, desquamazione) in cui 0=nessun segno di psoriasi, 1=quasi chiaro, 2=lieve, 3=moderato, 4=grave
4 settimane, 12 settimane, 16 settimane
Miglioramento globale della scala analogica visiva (VAS) del prurito alla settimana 4, 12 e 16
Lasso di tempo: 4 settimane, 12 settimane, 16 settimane
Il Itch VAS (Visual Analog Scale) è completato dai soggetti in cui viene chiesto loro di valutare la gravità del loro prurito nelle ultime 48 ore su una scala da 0 (nessun prurito) a 10 (prurito insopportabile); punteggi bassi indicano un risultato migliore.
4 settimane, 12 settimane, 16 settimane
Miglioramento percentuale globale dell'indice di qualità della vita dermatologica (DLQI) alla settimana 4, 12 e 16
Lasso di tempo: 4 settimane, 12, settimane, 16 settimane
Il DLQI è uno strumento di 10 domande compilato dai soggetti per accertare la gravità della malattia in base alla misura in cui la malattia interferisce con la vita quotidiana. Ogni domanda viene valutata in base alla risposta in cui molto = 3, molto = 2, poco = 1 e per niente = 0. La somma di tutte le risposte viene quindi registrata su una scala da 0 a 30, punteggi più bassi indicano una migliore qualità della vita.
4 settimane, 12, settimane, 16 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 settembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

22 ottobre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 febbraio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 febbraio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

22 febbraio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 marzo 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 marzo 2019

Ultimo verificato

1 marzo 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Enstilare

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