La parodontite comme signal d'une maladie sous-jacente (PACMEL)

Le diabète sucré (DM), la maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD), le syndrome métabolique (MetS) et le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) sont des problèmes de santé majeurs. Cependant, en raison de l'absence de symptômes et/ou du manque de connaissances, les gens ignorent souvent qu'ils sont atteints de DM, ASCVD, MetS ou OSAS alors qu'un traitement précoce pourrait prévenir ou arrêter la progression de ces maladies. Par conséquent, des indicateurs de risque pour la détection précoce du DM, de l'ASCVD, du MetS et du SAOS sont nécessaires et proposés.

De nombreuses études démontrent l'association entre les maladies bucco-dentaires et le DM et/ou l'ASCVD. La maladie bucco-dentaire chronique la plus observée est la parodontite. La parodontite est une maladie inflammatoire chronique multifactorielle fréquente des structures de soutien des dents. Le DM et l'ASCVD pourraient, en raison de leur état pro-inflammatoire et de l'altération du système immunitaire, contribuer à l'apparition et/ou à la progression de la parodontite. La parodontite peut donc être considérée comme un signe précoce d'une pathologie vasculaire et/ou métabolique sous-jacente.

Certaines études ont également rapporté une association positive entre la parodontite et le MetS. La prévalence du MetS chez les patients atteints de parodontite s'est avérée supérieure à celle des témoins et le MetS s'est avéré être associé à une parodontite sévère. L'association entre la parodontite et le SAOS est moins établie, mais il existe des preuves d'une association plausible entre la maladie parodontale et l'apnée obstructive du sommeil (SAOS).

En raison du large chevauchement des biomarqueurs objectifs, dans cette étude, les sujets avec ou sans parodontite seront examinés pour déterminer la prévalence du (pré)DM, le risque sur 10 ans d'ASCVD, la prévalence du MetS et le risque de SAOS.

Le dépistage sera basé sur des mesures cliniques, des marqueurs sanguins spécifiques déterminés par une procédure de piqûre au doigt développée et trois questionnaires.

Notamment, un article pilote récemment publié par le groupe de recherche en parodontologie de l'ACTA présente la faisabilité et les résultats préliminaires du dépistage proposé pour le (pré)DM ; 18,1 % de nouveaux cas de DM ont été trouvés chez les sujets atteints de parodontite sévère, contre 9,9 % dans la parodontite légère/modérée et 8,5 % chez les témoins.

Objectif de l'étude:

L'objectif de l'étude proposée est de dépister le (pré)DM, un risque accru sur 10 ans d'ASCVD, de MetS et un risque élevé de SAOS chez les participants avec et sans parodontite. Par conséquent, le cabinet dentaire sera évalué comme un lieu approprié pour la détection précoce de ces maladies.