Пародонтит как сигнал основного заболевания (PACMEL)

Сахарный диабет (DM), атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание (ASCVD), метаболический синдром (MetS) и синдром обструктивного апноэ сна (OSAS) являются серьезными проблемами со здоровьем. Однако из-за отсутствия симптомов и/или отсутствия знаний люди часто не подозревают о наличии СД, АСССЗ, метаболического синдрома или СОАС, в то время как раннее лечение может предотвратить или остановить прогрессирование этих заболеваний. Поэтому необходимы и предложены индикаторы риска для раннего выявления СД, АСССЗ, МС и СОАС.

Многие исследования демонстрируют связь между заболеваниями полости рта и СД и/или АСССЗ. Наиболее часто встречающимся хроническим заболеванием полости рта является пародонтит. Пародонтит — распространенное хроническое многофакторное воспалительное заболевание опорных структур зубов. DM и ASCVD могут из-за их провоспалительного состояния и изменения иммунной системы способствовать возникновению и/или прогрессированию пародонтита. Следовательно, пародонтит можно рассматривать как ранний признак основной сосудистой и/или метаболической патологии.

В некоторых исследованиях также сообщается о положительной связи между пародонтитом и метаболическим синдромом. Было показано, что распространенность метаболического синдрома у пациентов с пародонтитом выше, чем в контрольной группе, и было показано, что метаболический синдром связан с тяжелым пародонтитом. Связь между пародонтитом и СОАС менее установлена, однако есть некоторые доказательства вероятной связи между пародонтозом и синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС).

В связи с широким перекрытием объективных биомаркеров в этом исследовании субъекты с пародонтитом или без него будут подвергаться скринингу для определения распространенности (пред)СД, 10-летнего риска АСССЗ, распространенности метаболического синдрома и риска СОАС.

Скрининг будет основываться на клинических показателях, специфических маркерах крови, определяемых с помощью разработанной методики взятия проб из пальца и трех вопросников.

Примечательно, что недавно опубликованная пилотная статья исследовательской группы ACTA по пародонтологии представляет осуществимость и предварительные результаты предлагаемого скрининга на (пред)DM; Среди лиц с пародонтитом тяжелой степени выявлено 18,1% новых случаев СД по сравнению с 9,9% при пародонтите легкой/средней степени тяжести и 8,5% в контроле.

Цель исследования:

Целью предлагаемого исследования является скрининг (пред)СД, повышенного 10-летнего риска АСССЗ, метаболического синдрома и высокого риска СОАС у участников с пародонтитом и без него. Следовательно, стоматологический кабинет будет оценен как подходящее место для раннего выявления этих заболеваний.