- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03459963
Risques et avantages du cathéter urinaire dans la césarienne élective (catheter)
Risques et avantages du cathétérisme urinaire lors d'une césarienne élective : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet essai contrôlé randomisé sera réalisé à la maternité de l'Université Ain Shams. Cent soixante-dix femmes enceintes devant subir une première césarienne élective à la clinique externe seront choisies après une anamnèse complète et un examen physique pour déterminer leur éligibilité à l'inclusion après avoir obtenu leur consentement avec une explication complète de la étude comprenant les avantages et les risques potentiels.
La population à l'étude sera randomisée à l'aide d'un programme de séquence informatique dans un rapport 1: 1. L'affectation de chaque patient à l'un des groupes étudiés se fera à l'aide d'enveloppes opaques.
Les groupes étudiés seront soit Groupe C soit Groupe N Pour les deux groupes
- Un consentement écrit sera pris.
- Antécédents complets pour exclure les problèmes médicaux nécessitant des soins particuliers.
- Antécédents complets pour exclure les infections urinaires ou les infections urinaires récurrentes pendant la grossesse.
- Une dose unique de 2 g de céfazoline sera administrée par voie intraveineuse avant l'incision pour la prophylaxie antibiotique préopératoire (Sullivan et al., 2007).
- des échantillons d'urine à mi-chemin seront prélevés avant l'opération pour exclure les infections urinaires et 24 heures après l'opération après avoir donné les instructions aux patients (se laver les mains et les organes génitaux, passer de l'urine dans les toilettes puis sans s'arrêter, attraper de l'urine dans un récipient stérile) à analyser pour la présence de UTI
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Cairo, Egypte
- Ain Shams University Maternity Hospital.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femmes enceintes subissant une première césarienne élective à terme (gestation 37-41w).
- hémodynamiquement stable
Critère d'exclusion:
- Antécédents d'infection urinaire récurrente pendant la grossesse, infection urinaire actuelle
- présence de complications médicales nécessitant des soins particuliers, par exemple : diabète pendant la grossesse, troubles hypertensifs pendant la grossesse, maladie cardiaque, maladie rénale chronique,
- césarienne précédente
- Chirurgie abdominale antérieure pouvant être associée à des adhérences étendues, -polyhydraminos
- macrosomie fœtale
- saignement vaginal important
- Contre-indication à l'antibiotique utilisé ex : anaphylaxie
- Nécessité d'une utilisation intensive d'antibiotiques plus que la dose prophylactique
- L'anesthésie rachidienne.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: groupe C
cathéter urinaire à demeure
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85 femmes subissant une première césarienne élective seront cathétérisées immédiatement en préopératoire à l'aide d'un cathéter de Foley en appliquant les précautions de cathétérisme.
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Aucune intervention: groupe N
Patients non sondés
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Présence d'IU
Délai: 24h postopératoire
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des échantillons d'urine au milieu du jet ont été prélevés 24 heures après l'opération après avoir donné les instructions aux patients et testés pour la présence d'infections urinaires.
Ces échantillons d'urine frais non centrifugés ont été collectés et testés pour l'estérase et le nitrite leucocytaires à l'aide de bandelettes (Convergys urine matrix 10, Allemagne).
Le nitrite sera considéré comme positif s'il y a un changement de couleur de la jauge d'incolore vers le rose dans les 60 secondes.
L'estérase leucocytaire sera considérée comme positive s'il y a un changement de couleur du blanc cassé au violet dans les 2 minutes
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24h postopératoire
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Durée opératoire
Délai: peropératoire
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Le temps nécessaire à la chirurgie de l'ouverture de la peau à la fermeture complète de la peau,
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peropératoire
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Incidence des blessures à la vessie.
Délai: peropératoire
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blessure accidentelle à la vessie pendant l'opération
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peropératoire
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Nécessité peropératoire d'un cathéter urétral dans le groupe N
Délai: peropératoire
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besoin peropératoire d'un cathéter pour quelque raison que ce soit
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peropératoire
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Temps de marche
Délai: peropératoire
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du temps d'ouverture peropératoire de la peau jusqu'à ce que le patient soit capable de bouger.
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peropératoire
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Hémorragie post-partum
Délai: premier jour postopératoire
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identifié lorsqu'il y a un écoulement constant de sang ou un trempage répété du coussinet valvulaire dans les 5 minutes
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premier jour postopératoire
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Rétention urinaire
Délai: premier jour postopératoire
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défini comme l'absence de miction spontanée > 24 heures après l'accouchement par césarienne
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premier jour postopératoire
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Satisfaction des patients
Délai: matin du deuxième jour postopératoire
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en utilisant une échelle de Likert à quatre points de 1 à 4 (comme 1 = pas satisfait, 2 = partiellement satisfait, 3 = satisfait, 4 = très satisfait).
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matin du deuxième jour postopératoire
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tamer F borg, Ain Shams Maternity Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- elgammal
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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