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Risques et avantages du cathéter urinaire dans la césarienne élective (catheter)

8 mars 2018 mis à jour par: Dina Islam, Ain Shams Maternity Hospital

Risques et avantages du cathétérisme urinaire lors d'une césarienne élective : un essai contrôlé randomisé

Cette étude vise à comparer l'utilisation systématique versus la non-utilisation du cathétérisme urétral chez les femmes subissant une première césarienne élective en ce qui concerne les complications peropératoires et postopératoires

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

Cet essai contrôlé randomisé sera réalisé à la maternité de l'Université Ain Shams. Cent soixante-dix femmes enceintes devant subir une première césarienne élective à la clinique externe seront choisies après une anamnèse complète et un examen physique pour déterminer leur éligibilité à l'inclusion après avoir obtenu leur consentement avec une explication complète de la étude comprenant les avantages et les risques potentiels.

La population à l'étude sera randomisée à l'aide d'un programme de séquence informatique dans un rapport 1: 1. L'affectation de chaque patient à l'un des groupes étudiés se fera à l'aide d'enveloppes opaques.

Les groupes étudiés seront soit Groupe C soit Groupe N Pour les deux groupes

  • Un consentement écrit sera pris.
  • Antécédents complets pour exclure les problèmes médicaux nécessitant des soins particuliers.
  • Antécédents complets pour exclure les infections urinaires ou les infections urinaires récurrentes pendant la grossesse.
  • Une dose unique de 2 g de céfazoline sera administrée par voie intraveineuse avant l'incision pour la prophylaxie antibiotique préopératoire (Sullivan et al., 2007).
  • des échantillons d'urine à mi-chemin seront prélevés avant l'opération pour exclure les infections urinaires et 24 heures après l'opération après avoir donné les instructions aux patients (se laver les mains et les organes génitaux, passer de l'urine dans les toilettes puis sans s'arrêter, attraper de l'urine dans un récipient stérile) à analyser pour la présence de UTI

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

170

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte
        • Ain Shams University Maternity Hospital.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes enceintes subissant une première césarienne élective à terme (gestation 37-41w).
  • hémodynamiquement stable

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'infection urinaire récurrente pendant la grossesse, infection urinaire actuelle
  • présence de complications médicales nécessitant des soins particuliers, par exemple : diabète pendant la grossesse, troubles hypertensifs pendant la grossesse, maladie cardiaque, maladie rénale chronique,
  • césarienne précédente
  • Chirurgie abdominale antérieure pouvant être associée à des adhérences étendues, -polyhydraminos
  • macrosomie fœtale
  • saignement vaginal important
  • Contre-indication à l'antibiotique utilisé ex : anaphylaxie
  • Nécessité d'une utilisation intensive d'antibiotiques plus que la dose prophylactique
  • L'anesthésie rachidienne.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: groupe C
cathéter urinaire à demeure
85 femmes subissant une première césarienne élective seront cathétérisées immédiatement en préopératoire à l'aide d'un cathéter de Foley en appliquant les précautions de cathétérisme.
Aucune intervention: groupe N
Patients non sondés

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Présence d'IU
Délai: 24h postopératoire
des échantillons d'urine au milieu du jet ont été prélevés 24 heures après l'opération après avoir donné les instructions aux patients et testés pour la présence d'infections urinaires. Ces échantillons d'urine frais non centrifugés ont été collectés et testés pour l'estérase et le nitrite leucocytaires à l'aide de bandelettes (Convergys urine matrix 10, Allemagne). Le nitrite sera considéré comme positif s'il y a un changement de couleur de la jauge d'incolore vers le rose dans les 60 secondes. L'estérase leucocytaire sera considérée comme positive s'il y a un changement de couleur du blanc cassé au violet dans les 2 minutes
24h postopératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée opératoire
Délai: peropératoire
Le temps nécessaire à la chirurgie de l'ouverture de la peau à la fermeture complète de la peau,
peropératoire
Incidence des blessures à la vessie.
Délai: peropératoire
blessure accidentelle à la vessie pendant l'opération
peropératoire
Nécessité peropératoire d'un cathéter urétral dans le groupe N
Délai: peropératoire
besoin peropératoire d'un cathéter pour quelque raison que ce soit
peropératoire
Temps de marche
Délai: peropératoire
du temps d'ouverture peropératoire de la peau jusqu'à ce que le patient soit capable de bouger.
peropératoire
Hémorragie post-partum
Délai: premier jour postopératoire
identifié lorsqu'il y a un écoulement constant de sang ou un trempage répété du coussinet valvulaire dans les 5 minutes
premier jour postopératoire
Rétention urinaire
Délai: premier jour postopératoire
défini comme l'absence de miction spontanée > 24 heures après l'accouchement par césarienne
premier jour postopératoire
Satisfaction des patients
Délai: matin du deuxième jour postopératoire
en utilisant une échelle de Likert à quatre points de 1 à 4 (comme 1 = pas satisfait, 2 = partiellement satisfait, 3 = satisfait, 4 = très satisfait).
matin du deuxième jour postopératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tamer F borg, Ain Shams Maternity Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 mai 2017

Achèvement primaire (Réel)

20 décembre 2017

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 avril 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2018

Première publication (Réel)

9 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2018

Dernière vérification

1 mars 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • elgammal

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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