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Canule nasale à haut débit au service des urgences (HFNC)

2 mars 2018 mis à jour par: Hospital Italiano de Buenos Aires

Utilisation d'une canule nasale à haut débit pour l'insuffisance respiratoire aiguë au service des urgences

Le but de cette étude était de décrire les changements de la fréquence respiratoire, de la fréquence cardiaque et de la dyspnée, avant et après l'utilisation de la HFNC chez les patients se présentant à notre service d'urgence avec une IRA.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Une étude de cohorte rétrospective a été réalisée. À tous les adultes se présentant aux urgences qui ont utilisé une canule nasale à haut débit pour traiter les signes cliniques d'insuffisance respiratoire aiguë basés sur la présence d'une fréquence respiratoire ≥ 25 respiration/min et augmenter le travail respiratoire évident par dyspnée, tirage sous-costal, accessoire- sollicitation musculaire et/ou diaphorèse malgré une oxygénothérapie conventionnelle ≥ 6 l/min. Les variables démographiques et les paramètres cliniques et gazométriques avant et après deux heures d'utilisation de HFNC ont été enregistrés.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

43

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients avec et sans antécédents de maladie pulmonaire qui ont utilisé une canule nasale à haut débit. Nous avons défini les signes cliniques d'insuffisance respiratoire aiguë en fonction de la présence d'une fréquence respiratoire ≥ 25 respirations/min et d'une augmentation du travail respiratoire mise en évidence par la dyspnée, le tirage sous-costal, l'utilisation des muscles accessoires et/ou la diaphorèse, malgré l'oxygénothérapie conventionnelle ≥ 6 l /min.

La description

Critère d'intégration:

  • patients âgés de ≥ 18 ans
  • assisté entre le 1er juillet 2015 et le 31 janvier 2017 au service des urgences de l'hôpital Italiano de Buenos Aires
  • présentant des signes cliniques d'insuffisance respiratoire aiguë

Critère d'exclusion:

- Oxymétrie de pouls > 90% air ambiant respirable

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rythme cardiaque
Délai: 2 heures
La valeur la plus proche de la fréquence cardiaque avant le début de la HFNC et deux heures plus tard a été collectée à partir de l'historique clinique électronique.
2 heures
Fréquence respiratoire
Délai: 2 heures
La valeur la plus proche de la fréquence respiratoire avant le début de la HFNC et deux heures plus tard a été collectée à partir de l'historique clinique électronique.
2 heures
Dyspnée
Délai: 2 heures
La valeur la plus proche de la dyspnée (échelle de dyspnée de Borg modifiée) avant le début de la HFNC et deux heures plus tard a été recueillie à partir de l'historique clinique électronique. L'échelle de dyspnée de Borg modifiée est un score numérique évalué utilisé pour mesurer la dyspnée. Cette échelle a une valeur minimale de 0 (représente pas de dyspnée) et une valeur maximale de 10 (pire dyspnée).
2 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réglage HFNC initial
Délai: 2 heures
Le débit de gaz et la fraction d'oxygène inspiré au début du traitement par HFNC ont été recueillis à partir de l'historique clinique électronique.
2 heures
Étiologie de l'insuffisance respiratoire aiguë
Délai: 3 minutes
Présence d'une fréquence respiratoire ≥ 25 respirations/min et augmentation du travail respiratoire mise en évidence par dyspnée, tirage sous-costal, utilisation des muscles accessoires et/ou diaphorèse malgré l'oxygénothérapie conventionnelle ≥ 6 l/min.
3 minutes
Temps moyen d'utilisation du HFNC
Délai: jusqu'à 28 jours
Le nombre total d'heures d'utilisation de HFNC a été recueilli à partir de l'historique clinique électronique.
jusqu'à 28 jours
Retard du traitement HFNC
Délai: jusqu'à 24h
Les heures entre l'admission à l'initiation HFNC ont été recueillies à partir de l'histoire clinique électronique.
jusqu'à 24h
Efficacité du traitement HFNC
Délai: 28 jours
Lorsque le patient n'a pas eu besoin d'une escalade vers une autre assistance ventilatoire non invasive ou invasive.
28 jours
Échec du traitement HFNC
Délai: 28 jours
Lorsque le patient a besoin d'une assistance ventilatoire non invasive ou invasive ou est décédé. Le type d'assistance ventilatoire post-échec a été collecté à partir de l'historique clinique électronique.
28 jours
Taux de mortalité à 28 jours après l'admission aux urgences
Délai: 28 jours
Le nombre de patients décédés après avoir eu besoin de HFNCO a été recueilli à partir de l'historique clinique électronique
28 jours
Soins palliatifs
Délai: 28 jours
Consensus entre le patient et/ou la famille du patient et le médecin sur les soins du patient en phase terminale, fournis par un service de santé organisé
28 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Hospital Italiano de Buenos Aires

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Vanesa R Ruiz, RT, Hospital Italiano de Buenos Aires

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2015

Achèvement primaire (Réel)

31 janvier 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

31 janvier 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2018

Première publication (Réel)

9 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2018

Dernière vérification

1 février 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 3106

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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