Effets biologiques des minivis orthodontiques commerciales

L'utilisation d'implants minivis comme dispositif d'ancrage en orthodontie a été largement acceptée ces dernières années. Son utilisation prédominante a été attribuée à sa facilité d'insertion et de retrait à un coût relativement faible sans qu'il soit nécessaire d'attendre longtemps entre l'insertion de la minivis et l'application de la force. À cet égard; des études cliniques ont suggéré que les implants mini-vis peuvent fournir un ancrage stable pendant le traitement orthodontique sans nécessiter la coopération du patient. Ces études ont prouvé de nombreuses applications réussies en orthodontie impliquant; rétraction des dents antérieures, correction des béances, distalisation, mésialisation et intrusion des dents.

En dentisterie, divers matériaux sont utilisés dans les systèmes implantaires. Le matériau de l'implant doit être non toxique, biocompatible, mécaniquement suffisant et avoir une haute résistance à la tension et à la corrosion. Le titane commercialement pur (cp Ti) est le matériau le plus utilisé dans les implants prothétiques en raison de son ; haute biocompatibilité, haute résistance à la corrosion dans les fluides corporels, non allergique, haute résistance spécifique et faible module élastique par rapport à d'autres biomatériaux métalliques.

D'autre part, les implants minivis orthodontiques sont plus petits que les implants prothétiques conventionnels et doivent résister à des charges orthodontiques élevées. Ces facteurs contribuent à la fracture possible des implants minivis cp Ti lors de la mise en place, de l'utilisation et du retrait. Pour éviter une telle fracture, des implants en alliage de Ti, composés d'aluminium (6Al) et de vanadium (4V), (Ti-6Al-4V), pour ajouter de la résistance et de la résistance à la fatigue que cp Ti, sont nécessaires. Malheureusement, cet alliage a une faible résistance à la corrosion et peut entraîner la corrosion des implants minivis orthodontiques dans les fluides corporels.

Tout métal ou alliage implanté dans le corps humain est une source potentielle de toxicité. Dans une enveloppe buccale, les implants minivis sont exposés à un certain nombre d'agents physiques et chimiques potentiellement destructeurs. Une évaluation du potentiel des implants dentaires conventionnels à libérer des ions métalliques dans le corps a été réalisée. Cependant, peu d'attention a été accordée aux ions métalliques libérés par les systèmes d'implants à mini-vis orthodontiques et à la toxicité potentielle de ces métaux libérés sur les tissus buccaux. La préoccupation à ce sujet s'est limitée aux brackets et fils orthodontiques.

L'une des études concernait la biocompatibilité de différents métaux utilisés in vivo de différents appareils orthodontiques fixes et évaluait la présence d'ions métalliques dans les cellules de la muqueuse buccale, leur cytotoxicité potentielle et leurs effets génotoxiques. Cette étude a conclu que les métaux de nickel et de cobalt libérés par les appareils orthodontiques fixes pouvaient induire des dommages à l'ADN dans les cellules de la muqueuse buccale.

La revue de la littérature sur ce sujet a répertorié un nombre croissant d'articles traitant des minivis orthodontiques. Les études in vivo de l'effet cytotoxique des ions métalliques libérés par les implants minivis orthodontiques dans les fluides corporels sont limitées par rapport aux études in vitro.

Compte tenu de l'examen de la littérature ci-dessus, il sera d'une grande valeur en orthodontie clinique d'étudier l'effet biologique des implants de minivis orthodontiques commerciaux sur le tissu d'investissement oral.