Biologiske effekter af kommercielle ortodontiske miniskruer

Brugen af ​​miniskrueimplantater som forankringsanordning i tandregulering har vundet en bred accept i de senere år. Den fremherskende brug er blevet tilskrevet dens lette isætning og fjernelse til en relativt lav pris uden behov for at vente i lang tid mellem miniskrueindsættelse og kraftpåføring. I denne forbindelse; Kliniske undersøgelser har antydet, at miniskrueimplantater kan give stabil forankring under den ortodontiske behandling uden at kræve patientsamarbejde. Disse undersøgelser viste mange vellykkede anvendelser inden for tandregulering, der involverer; tilbagetrækning af fortænder, korrektion af åbne bid, distalisering, mesialisering og indtrængning af tænder.

I tandplejen bruges forskellige materialer i implantatsystemer. Implantatmaterialet skal være ugiftigt, biokompatibelt, mekanisk tilstrækkeligt og have høj spændings- og korrosionsbestandighed. Kommercielt rent titanium (cp Ti) er det mest anvendte materiale i proteseimplantater på grund af dets; høj biokompatibilitet, høj korrosionsbestandighed i kropsvæsker, ikke allergisk, høj specifik styrke og lavt elasticitetsmodul sammenlignet med andre metalliske biomaterialer.

På den anden side er ortodontiske miniskrueimplantater mindre end konventionelle proteseimplantater og bør modstå høje ortodontiske belastninger. Disse faktorer bidrager til den mulige fraktur af cp Ti miniskrue implantater under placering, brug og fjernelse. For at undgå sådanne brud kræves Ti-legeringsimplantater, sammensat af aluminium (6Al) og vanadium (4V), (Ti-6Al-4V), for at tilføje styrke og træthedsmodstand end cp Ti. Desværre har denne legering en lav korrosionsbestandighed og kan resultere i korrosion af de ortodontiske miniskrueimplantater i kropsvæsker.

Ethvert metal eller enhver legering implanteret i den menneskelige krop er en potentiel kilde til toksicitet. I en oral kuvert udsættes miniskrueimplantater for en række potentielt ødelæggende fysiske og kemiske midler. Der er foretaget en evaluering af konventionelle tandimplantaters potentiale til at frigive metalliske ioner i kroppen. Imidlertid er der kun givet lidt opmærksomhed til metalliske ioner frigivet fra ortodontiske miniskrue-implantatsystemer og den potentielle toksicitet af disse frigivne metal på oralt væv. Bekymringen om dette har været begrænset til ortodontiske beslag og ledninger.

En af undersøgelserne omhandlede biokompatibiliteten af ​​forskellige metaller anvendt in vivo af forskellige faste ortodontiske apparater og evaluering af tilstedeværelsen af ​​metalioner i mundslimhindeceller, deres potentielle cytotoksicitet og genotoksiske virkninger. Denne undersøgelse konkluderede, at nikkel- og koboltmetaller frigivet fra faste ortodontiske apparater kunne inducere DNA-skade i mundslimhindeceller.

Litteraturgennemgang i dette emne listede et ekspanderende område af artikler om ortodontiske miniskruer. In vivo undersøgelser af cytotoksisk effekt af metalioner frigivet fra ortodontiske miniskrueimplantater i kropsvæsker er begrænsede sammenlignet med in vitro undersøgelser.

I lyset af ovenstående gennemgang af litteraturen vil det være af stor værdi i klinisk tandregulering at undersøge den biologiske effekt af kommercielle ortodontiske miniskrueimplantater på det orale investerende væv.