Effet d'Allium Cepa dans la gestion de la douleur à l'épaule après un AVC

À l'échelle mondiale, les accidents vasculaires cérébraux sont la deuxième cause de décès et une cause majeure d'invalidité. L'une des conséquences invalidantes de l'AVC est la douleur hémiplégique à l'épaule qui, à elle seule, peut entraîner une invalidité. La kinésithérapie fait partie intégrante de la réadaptation post-AVC et joue un rôle important dans la prévention et le traitement des douleurs hémiplégiques à l'épaule. En règle générale, les patients souffrant de douleur connaîtront très probablement des troubles cognitifs et un déclin fonctionnel plus importants, une qualité de vie inférieure, de la fatigue, de la dépression et coopéreront souvent mal à la réadaptation. Il a été rapporté d'une étude que la gestion idéale de la douleur à l'épaule hémiplégique est d'empêcher qu'elle ne se produise en premier lieu, une fois que le patient a développé une douleur, l'anxiété qui en résulte et la surprotection suivront. La douleur hémiplégique à l'épaule peut également interférer avec la récupération du bras, réduire l'activité de la vie quotidienne et entraver considérablement la rééducation. Une revue factuelle récemment mise à jour de la réadaptation après un AVC (EBRSR) sur l'épaule hémiplégique douloureuse a résumé 19 points clés sur l'épaule hémiplégique douloureuse ; bien que tous les 19 points soient essentiels, la nécessité de ces études est étroitement liée à certains de ces points, notamment des exercices d'amplitude de mouvement agressifs (c.-à-d. poulies) entraîne une augmentation marquée de l'incidence des douleurs à l'épaule ; un programme d'amplitude de mouvement plus doux est préférable. L'ajout de traitements par ultrasons ne semble pas améliorer l'amplitude des mouvements de l'épaule. Le traitement par stimulation électrique neuromusculaire de surface (NMES) précoce (< 6 mois) après un AVC peut réduire la subluxation de l'épaule, mais pas la douleur associée à l'hémiplégie de l'épaule. La NMES de surface délivrée après 6 mois n'offre aucun avantage supplémentaire par rapport à la thérapie conventionnelle sur la subluxation de l'épaule. Cependant, il a été constaté que la NMES intramusculaire réduisait la douleur à l'épaule jusqu'à 12 mois après le traitement. Le cerclage/bandage de l'épaule hémiplégique ne semble pas améliorer la fonction du membre supérieur, mais peut réduire la douleur. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les avantages de l'aromathérapie dans la combinaison avec l'acupression en ce qui concerne ses effets sur la réduction de la douleur causée par l'hémiplégie de l'épaule et la massothérapie peut réduire la douleur de l'épaule hémiplégique, l'anxiété et d'autres fonctions physiologiques (c. tension artérielle et fréquence cardiaque), cependant, des recherches supplémentaires sont encore nécessaires. Cette étude étudiera donc l'effet d'Allium cepa (oignon) dans la gestion de la douleur à l'épaule après un AVC.